Los inhibidores de los receptores alfa-adrenérgicos (alfabloqueantes) se utilizan en el tratamiento de la hipertensión arterial. Relajan los músculos lisos de los vasos sanguíneos, lo que conduce a una caída de la presión sistólica y diastólica. ¿Qué otras ventajas tienen los alfabloqueantes? Averigüe si existen contraindicaciones para el uso de alfabloqueantes y qué efectos secundarios pueden tener.
Tabla de contenido:
- Alfabloqueantes - aplicación
- Alfabloqueantes - mecanismo de acción
- Alfabloqueantes - división
- Bloqueadores alfa - ventajas
- Alfabloqueantes e hiperplasia prostática benigna
- Alfabloqueantes: efectos secundarios
- Alfabloqueantes: contraindicaciones de uso.
Los inhibidores de los receptores alfa adrenérgicos (alfabloqueantes) se recomiendan especialmente para pacientes hipertensos con hiperplasia de próstata. Esto se debe a que estos medicamentos también bloquean los receptores alfa en la boca de la vejiga. Esto hace que los músculos se relajen, lo que facilita la micción.
Los inhibidores de los receptores alfa-adrenérgicos suelen ser bien tolerados por el organismo del paciente. Pueden provocar una caída excesiva de la presión arterial, característica de la mayoría de los fármacos antihipertensivos. El efecto de su operación depende de las predisposiciones individuales del paciente.
A veces, un medicamento recetado puede no ser efectivo. Por lo tanto, es aconsejable medir la presión arterial con regularidad mientras se usan alfabloqueantes. Si los resultados son demasiado bajos o demasiado altos, debe consultar urgentemente a su médico. Nunca debe suspender los medicamentos para la hipertensión por su cuenta, en contra del consejo de un especialista.
Alfabloqueantes - aplicación
Los alfabloqueantes se utilizan para tratar:
- hipertensión
- agrandamiento benigno de la glándula prostática
- Enfermedad de Raynaud
- insuficiencia cardíaca congestiva (ICC)
- feocromocitoma
- disfunción eréctil
Alfabloqueantes - mecanismo de acción
El sistema nervioso simpático juega un papel importante en la regulación de la presión arterial. Este control está mediado por la adrenalina y la noradrenalina que estimulan los receptores adrenérgicos ubicados en las membranas de las células que forman varios órganos. Su activación conduce al desencadenamiento de reacciones corporales relacionadas con el estado de lucha o huida. Una de las consecuencias de estimular los receptores adrenérgicos es un aumento de la presión arterial.
Existen diferentes tipos de receptores adrenérgicos que se encuentran en tejidos específicos. Hay receptores alfa 1-adrenérgicos en el músculo liso de los vasos sanguíneos. También se encuentran en el hígado y el tracto urinario inferior. El uso de fármacos que bloquean los receptores alfa1-adrenérgicos conduce a la relajación de arterias y venas.
El efecto de los alfabloqueantes sobre el metabolismo de los lípidos también es terapéuticamente beneficioso. El mecanismo de acción de este fármaco no se ha dilucidado por completo. Se ha demostrado que los fármacos de este grupo inhiben la síntesis de colesterol y sus ésteres en el interior de los hepatocitos. Además, mejora la absorción de colesterol de la sangre a través de la retroalimentación.
Alfabloqueantes - división
Los inhibidores de los receptores alfa adrenérgicos se clasifican en dos tipos:
Bloqueadores α1 selectivos: estos fármacos bloquean selectivamente los receptores adrenérgicos que se encuentran en los músculos de los vasos sanguíneos. Gracias a esto, inhiben su contracción, con un impacto limitado en otras partes del cuerpo. Tales sustancias incluyen: prazosina, derivados de quinazolina, doxazosina, terazosina, indoramina, urapidil.
Bloqueadores α1 y α2 no selectivos: estos fármacos interactúan tanto con los receptores alfa 1 adrenérgicos, que se encuentran en los músculos de los vasos sanguíneos, como con el alfa 2. Estas sustancias se usaron una vez en el tratamiento de la hipertensión, pero su uso se asoció con un aumento en la liberación de noradrenalina y adrenalina en el cuerpo, lo que resultó en taquicardia, retención de sodio y agua y aumento del gasto cardíaco.
En última instancia, esto resultó en una reducción de la eficacia antihipertensiva con la terapia a largo plazo. Actualmente, los bloqueadores α no selectivos se utilizan solo en el tratamiento del feocromocitoma. Estos medicamentos incluyen fentolamina y fenoxibenzamina.
Los alfabloqueantes también pueden clasificarse según el tiempo que actúan en el cuerpo después de tomar una dosis. Destaca:
- alfabloqueantes de acción corta, por ejemplo, prazosina
- alfabloqueantes de acción prolongada, por ejemplo, doxazosina y terazosina.
Bloqueadores alfa - ventajas
- mecanismo de acción conocido
- eficacia rápida
- posibilidad de terapia a largo plazo
- efecto beneficioso sobre el metabolismo de los lípidos - indicado en pacientes con aterosclerosis
- beneficioso en pacientes con hiperplasia prostática benigna
Alfabloqueantes e hiperplasia prostática benigna
Los inhibidores de los receptores alfa-adrenérgicos son uno de los fármacos utilizados en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna. Las sustancias pertenecientes a este grupo bloquean los receptores alfa ubicados en la parte inferior de la vejiga, el parénquima prostático y en el tubo prostático.
Como resultado, los alfabloqueantes mejoran el flujo tubular y minimizan la retención de orina en la vejiga. Esto los hace aliviar las dolencias asociadas con la hiperplasia prostática.
Alfabloqueantes: efectos secundarios
Efectos secundarios que pueden ocurrir después de tomar alfabloqueantes:
- hipotensión ortostática
- fatiga
- somnolencia
- dolores de cabeza
- hinchazón de la mucosa nasal
- desmayo
- debilidad
- hinchazón
- Aritmia cardíaca
Con la primera dosis del medicamento, puede ocurrir una fuerte caída de la presión arterial. La consecuencia de esta afección puede ser desmayo y debilidad. Por tanto, es aconsejable tomar el medicamento por primera vez por la noche antes de acostarse. La terapia se inicia con una dosis baja de una sustancia que el médico aumenta con el tiempo.
Alfabloqueantes: contraindicaciones de uso.
- hipersensibilidad a la droga
- hipotensión arterial
- hipotensión ortostática
- el período de lactancia
- el embarazo
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Literatura:
- Krystyna Widecka, A-bloqueantes y fármacos de acción central, "Hipertensión" 2007
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