La parálisis de Todd, o la parálisis de Todd, o la parálisis de Todd, generalmente causan gran preocupación: sus síntomas son similares a los que experimentan las personas que sufren un accidente cerebrovascular. En la práctica, sin embargo, la parálisis de Todd es definitivamente inofensiva y generalmente es consecuencia de un ataque epiléptico. Sin embargo, ¿qué se caracteriza por este problema y las personas que lo desarrollan requieren algún tratamiento?
Tabla de contenido
- Parálisis de Todd: causas
- Parálisis de Todd: síntomas
- Parálisis de Todd: diagnóstico
- Parálisis de Todd: tratamiento
- Parálisis de Todd: el pronóstico
La parálisis de Todd o la parálisis de Todd (paresia de Todd) son los síntomas de la hemiplejía que aparecen después de un ataque epiléptico, duran desde unos minutos hasta varias horas y luego se resuelven por completo de forma espontánea. La parálisis de Todd fue descrita por primera vez en 1849 por un fisiólogo irlandés, Robert Bentley Todd, y fue su nombre el que dio nombre al problema.
Parálisis de Todd: causas
Decir simplemente que la causa directa de la parálisis de Todd es un ataque epiléptico sería una subestimación definitiva; bueno, generalmente ocurre después de un ataque, pero no ocurre en todas las personas con epilepsia. Se estima que la parálisis de Todd ocurre en hasta el 13% de todas las convulsiones. Sin embargo, cuál es el factor que conduce directamente a ello, no se sabe en la actualidad.
Entre las hipótesis sobre la etiología de la parálisis de Todd se encuentran, entre otras, aquel según el cual este problema es consecuencia de una ralentización de la actividad bioeléctrica global del cerebro, que puede producirse tras un ataque epiléptico (en este caso, se menciona un "agotamiento" temporal de la corteza cerebral). Lo característico de este fenómeno es que aparece con mayor frecuencia después de convulsiones motoras focales que afectan a una extremidad o la mitad del cuerpo.
También vale la pena mencionar aquí que la parálisis de Todd no solo se observa en personas que sufren de epilepsia, sucede que se desarrolla en pacientes después de un traumatismo craneal.
Parálisis de Todd: síntomas
Como sugiere el nombre, el síntoma de la parálisis de Todd es la parálisis; por lo general, afecta solo a la mitad del cuerpo. La incapacidad para moverse, por ejemplo, las extremidades es la forma básica, pero no la única, de la parálisis de Todd; dependiendo de qué parte del cerebro se vea afectada por perturbaciones eléctricas en el cerebro que conduzcan a un ataque epiléptico, pueden surgir diversas dolencias en los pacientes. Por ejemplo, cuando ocurren descargas anormales en el lóbulo occipital, los pacientes pueden experimentar alteraciones visuales, y cuando la convulsión ocurre dentro de la corteza sensorial del cerebro, los pacientes pueden experimentar varios tipos de alteraciones sensoriales. También ha habido informes de parálisis de Todd, en el curso de la cual los pacientes experimentaron trastornos del habla.
Los síntomas de la parálisis de Todd pueden persistir en los pacientes durante diferentes períodos de tiempo, generalmente de 30 minutos a 36 horas, y el tiempo promedio durante el cual los pacientes experimentan parálisis es de 15 horas.
Parálisis de Todd: diagnóstico
La aparición repentina de parálisis en un lado suele ser muy preocupante; después de todo, este tipo de problema es uno de los problemas básicos asociados con el accidente cerebrovascular. Es por esta razón que un porcentaje bastante grande de pacientes que desarrollan parálisis de Todd son diagnosticados con sospecha de accidente cerebrovascular. De hecho, es imposible enumerar aquí cualquier síntoma que distinga entre un derrame cerebral y la parálisis de Todd; podrían ser esencialmente idénticos.
Lo más importante en este caso es vincular la parálisis con la experiencia inmediatamente anterior a la convulsión; en general, es este aspecto el que más sugiere que el paciente puede haber experimentado la parálisis de Todd. Sin embargo, la situación no se ve facilitada por el hecho de que en el curso de algunos accidentes cerebrovasculares, en su fase aguda, se producen convulsiones focales en los pacientes.
Por lo general, los pacientes que han desarrollado realmente la parálisis de Todd (especialmente aquellos que no han sido diagnosticados previamente con epilepsia) se someten a un diagnóstico completo de accidente cerebrovascular; aquí estamos hablando de pruebas de imagen de la cabeza.
Parálisis de Todd: tratamiento
No existen métodos para tratar la parálisis de Todd, pero lo más importante es que este problema no requiere ninguna terapia: la parálisis resultante es completamente autolimitante, después de un tiempo diferente, pero desaparece.
A los pacientes que desarrollan este fenómeno solo se les aconseja una cosa: descanso.
Como se mencionó al principio, la parálisis de Todd es una consecuencia de las convulsiones; para prevenirla, la epilepsia debe tratarse adecuadamente (cuantas menos convulsiones experimente un paciente, menor será el riesgo de parálisis de Todd) .
Parálisis de Todd: el pronóstico
Así como la parálisis de Todd ciertamente puede causar ansiedad severa, la buena noticia es que no tiene secuelas propias: los pacientes que la experimentan no tienen un mayor riesgo de desarrollar discapacitado.
Si los pacientes tienen algún déficit neurológico permanente, es consecuencia de la convulsión en sí y no de la parálisis de Todd.
Fuentes:
- Onder H., Todd's Paralysis: A Crucial Entity Masquerading Stroke in the Emergency Department, The Journal of Emergency Medicine, abril de 2017 Volumen 52, Número 4, Páginas e153 - e155
- Degirmenci Y., Keci H., Prolonged Todd Paralysis: A Rare Case of Postictal Motor Phenomenon, Journal of Neurology and Neuroscience 2016, vol. 7, No. 3: 103
- Mastriana J. et al.: Todd Paresis, Stat Pearls, acceso en línea: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532238/