- La enfermedad crónica de la piel más común en los niños pequeños es la dermatitis atópica - dijo Małgorzata Skibińska, MD, PhD durante los SETS MÉDICOS Poradnikzdrowie.pl. Alrededor del 20-30 por ciento. los pacientes con dermatitis atópica en la infancia pueden desarrollar síntomas cutáneos en la edad adulta.
MEDICAL SETS, es decir, una conferencia científica organizada por Poradnikzdrowie.pl para estudiantes de universidades médicas y médicos que comienzan su práctica, ya está detrás de nosotros. Tuvo lugar el 16 de noviembre de 2019. en el hotel Bellotto de Varsovia y reunió a más de 100 oyentes.
Durante la primera edición de SETS, uno de los temas planteados fue el problema de las enfermedades de la piel en los niños. Las conferencias sobre enfermedades de la piel fueron impartidas por el Dr. Małgorzata Skibińska, dermatólogo y alergólogo con amplia experiencia en el tratamiento de los pacientes más jóvenes. El Dr. Skibińska fue durante muchos años profesor honorario en el University College London, y actualmente es profesor asistente en el Departamento de Dermatología, Dermatología Pediátrica y Oncología de la Władysław Biegański en Łódź. La doctora dedicó su conferencia a la dermatitis atópica (EA), que es la enfermedad crónica de la piel más común en los niños pequeños. - Cuando los niños comienzan a ir al jardín de infancia y a la escuela, las verrugas virales aparecen con mayor frecuencia. Sin embargo, esta enfermedad se caracteriza por el hecho de que es relativamente fácil de curar, dijo el Dr. Skibińska.
La dermatitis atópica es una enfermedad crónica, inflamatoria y recidivante acompañada de picazón. Por lo general, la enfermedad comienza dentro del primer año de vida (60% de los pacientes), en el 90% de los pacientes. en los pacientes, sus síntomas aparecen hasta los 5 años de edad. Las lesiones cutáneas de los pacientes aparecen inicialmente en las mejillas y, con la progresión de la enfermedad, en las zonas de flexión. Las formas graves de la enfermedad pueden afectar a todo el cuerpo.
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Los principales síntomas de la dermatitis atópica son piel seca, picor, eritema y engrosamiento de la piel (la denominada liquenificación). Los pacientes con EA muy a menudo tienen sobreinfecciones bacterianas y virales de lesiones cutáneas. Si estas infecciones son muy graves, es posible que se requiera la administración de un antibiótico general o medicamentos antivirales. ¿Cómo curar la dermatitis atópica?
La dermatitis atópica solo se trata sintomáticamente. Se pueden utilizar glucocorticoides antiinflamatorios, al igual que los inhibidores de la calcineurina, pero es un tratamiento intermitente y, como se mencionó, tópico. Lo más importante es evitar factores irritantes y alergénicos para la piel del paciente y un adecuado cuidado de la piel, incluido el uso de emolientes. - Los pacientes con dermatitis atópica no toleran la lana - advirtió el futuro médico Dr. Skibińska - La enfermedad se diagnostica utilizando los criterios de Hanifin y Rajka, entre los que tenemos 4 criterios más amplios (prurito cutáneo, localización típica de las lesiones cutáneas (según la edad del paciente), enfermedad recurrente y aparición de atopia en la familia de los pacientes - explicó el médico.
Para diagnosticar la dermatitis atópica, se deben cumplir al menos 3 de 4 criterios más amplios y al menos 3 criterios más pequeños.caspa blanca, conjuntivitis recurrente, queilitis roja, piel seca, ictiosis o queratosis folicular, aparición precoz, infecciones cutáneas recurrentes, eccema inespecífico de manos y pies, ojeras, picor de piel después de sudar e intolerancia a los alimentos y la lana.
Las complicaciones más comunes de la enfermedad incluyen lesiones inflamatorias que cubren más del 90% de la superficie de la piel, superinfecciones bacterianas, eccema herpético y molusco contagioso - dijo el Dr. Skibińska - describiré el caso de una niña de 2 años ingresada para tratamiento con exacerbación de síntomas de dermatitis atópica. Un niño que “se le escapa”, con febrícula y un índice inflamatorio levemente elevado en un análisis de sangre. El niño fue rehidratado y el pediatra recomendó un antibiótico. Sin embargo, el eccema herpético apareció en todo el cuerpo durante la noche. El eccema herpético es una enfermedad muy grave que pone en peligro la vida de los pacientes. Se inició aciclovir de inmediato y la condición del paciente mejoró rápidamente. Después de unos días, el niño podría ser dado de alta a casa. El eccema herpético es una complicación grave de la EA, advirtió el Dr. Skibińska a los futuros médicos.
Los futuros médicos de la dermatitis atópica deberían poder distinguirla de otras enfermedades que a menudo ocurren en los niños a diferentes velocidades. Hablamos de sarna, dermatitis de contacto, micosis de la piel lisa, psoriasis, linfomas cutáneos, ictiosis o dermatitis seborreica. Lo que distingue a la dermatitis seborreica de la EA suele ser el hecho de que comienza en las primeras semanas de vida de un niño. Las hormonas maternas y los hongos levaduriformes pueden influir en la aparición de dermatitis seborreica. Por otro lado, la dermatitis atópica suele manifestarse a partir del tercer mes de vida de un niño y no suele aparecer en la zona del pañal. Las lesiones cutáneas también se acompañan de picazón y piel seca.
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