La infección por el virus del herpes zóster es la complicación más común de la infección por el virus del herpes zóster. La neuralgia postherpética es el dolor que permanece después de que el herpes zóster ha sanado, o es el dolor que regresa después de que los cambios en la piel se curan. Es el dolor lo que domina el curso de la neuralgia de la culebrilla, pero también hay otros síntomas. Descubra cómo tratar la neurlagia del herpes zóster, cómo aliviar el dolor.
La neuralgia postherpética es la complicación más común de la infección viral. Infección de herpes. Después de la varicela infantil, el virus que causa esta enfermedad no desaparece del cuerpo, sino que ingresa a los ganglios espinales, donde puede permanecer escondido durante muchos años. Se reactiva en algunos pacientes cuando el sistema inmunológico está debilitado (como en los ancianos), causando herpes zóster. Esta infección puede dañar las fibras sensoriales y las fibras motoras, lo que resulta en el síndrome de dolor. Es la neuralgia postherpética que ocurre en el 9-14% de los pacientes. pacientes con antecedentes de herpes zóster, y su incidencia se correlaciona claramente con la edad. En pacientes de 65 a 74 años, ocurre con una frecuencia del 11%, en pacientes mayores de 75 años, con una frecuencia del 18%, y en pacientes de 45 a 54 años, en un 4%. pacientes.
Neuralgia postherpética: causas y factores de riesgo
La causa de la enfermedad es un virus. Infección de herpes. Los factores de riesgo de la neuralgia del herpes zóster, además de la edad del paciente, también son:
- la aparición de dolor antes de la erupción
- diabetes
- tumor
- culebrilla muy severa
- coexistencia de enfermedades que deterioran la inmunidad del paciente
Neuralgia postherpética: síntomas
El síntoma dominante de la neuralgia de la culebrilla es el dolor que:
- puede ser permanente o paroxística
- correr con períodos de exacerbación causados, entre otros, por por el frío o el estrés
- se describe como punzante, quemante, punzante y punzante
- La ropa ajustada al cuerpo puede desencadenar un dolor intenso.
El dolor a veces cede espontáneamente en unos pocos meses, pero en algunos pacientes dura años y el resto de sus vidas, siendo una fuente de sufrimiento, trastornos del sueño y que conduce al desarrollo de depresión y a una reducción significativa de la calidad de vida.
Además, también existen trastornos sensoriales en el sitio de las lesiones cutáneas, como:
- hipoestesia, es decir, reducción de la sensación de tacto y temperatura
- hiperalgesia, es decir, hipersensibilidad a estímulos mecánicos y térmicos
- alodinia, es decir, dolor causado por estímulos táctiles
¿Cómo se reconoce el herpes zóster? Ver
Neuralgia postherpética - tratamiento
El tratamiento incluye antidepresivos, anticonvulsivos, opioides, tensioactivos y otros.
Las técnicas invasivas utilizadas para tratar la neuralgia por herpes incluyen:
- Bloques de infiltración de nervios individuales con el uso de anestésicos locales (AL)
- vía epidural de administración de fármacos
- También se puede utilizar la técnica de estimulación de la médula espinal.
También disponemos de métodos no farmacológicos para el tratamiento de la PHN:
- electroterapia: corrientes TENS (estimulación nerviosa transcutánea): este método se basa en la acción de corrientes de impulso de baja frecuencia, cercanas a la frecuencia de las corrientes fisiológicas. TENS no trata la causa raíz del dolor, pero reduce significativamente la percepción del dolor.
- acupuntura: es un método de tratamiento que consiste en perforar el cuerpo con agujas
- terapia de conducta cognitiva
Bibliografía:
1. Wordliczek J., Zajączkowska R., Dobrogowski J., Tratamiento farmacológico del dolor neuropático, "Polish Neurological Review" 2011
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