Insuficiencia cervical: cómo detener el trabajo de parto prematuro

La insuficiencia y el acortamiento del cuello uterino durante el embarazo pueden provocar un parto prematuro. Para evitar que esto suceda, su médico puede sugerirle que se coloque un disco especial, llamado pesario, para reemplazar la sutura cervical casi por completo. El disco inhibe el acortamiento del cuello uterino. No subestime los problemas cervicales durante el embarazo.

El acortamiento prematuro del cuello uterino es una señal de que está en riesgo de parto prematuro. La insuficiencia cervical puede ser un acortamiento del cuello uterino, su exceso de esponjosidad o ablandamiento. Estas anomalías, si aparecen, generalmente solo después de la semana 14 de embarazo. Cada uno de ellos corre el riesgo de sufrir un aborto espontáneo o un parto prematuro. La causa del problema es la debilidad del cuello uterino, que puede resultar de daños en el mismo durante procedimientos previos (legrado, aborto espontáneo artificial) o parto, defectos congénitos del cuello uterino, producción incorrecta de colágeno o elastina y trastornos hormonales, e incluso el estilo de vida intenso de la futura madre.

Escuche cuándo el ginecólogo recomienda un pesario. Este es material del ciclo BUENO ESCUCHAR. Podcasts con consejos.

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Pesario para acortar el cuello uterino

Un pesario (en realidad, un pesario de cuello) es un disco redondo y flexible hecho de silicona. Se coloca en el cuello uterino para evitar que se acorte y prevenir un parto prematuro. Si el ginecólogo a cargo del embarazo decide que es necesario un pesario, no tienes nada que temer, es un procedimiento simple que se realiza en el consultorio de un médico. La inserción del disco es casi indolora y no requiere la administración de anestésicos, incluso los que actúan localmente. A veces, una mujer embarazada puede sentir una leve molestia, pero se casa rápidamente. Y precisamente porque el pesario es un método menos invasivo para tratar la insuficiencia cervical, ha reemplazado casi por completo la sutura cervical colocada bajo anestesia general.

Antes de que su ginecólogo decida insertar un pesario, medirá la longitud del cuello uterino mediante una ecografía (sonda vaginal) y realizará pruebas para descartar inflamación de la vagina y el cuello uterino, ya que son una contraindicación para este procedimiento. El disco suele insertarse a partir de la semana 20 a la 28 de embarazo, aunque en ocasiones sucede que el ginecólogo decide realizar este procedimiento antes. Hay tres modelos de discos, el tamaño lo selecciona el médico, teniendo en cuenta el tamaño de la vagina y si es el primer embarazo o el posterior. Se suele utilizar el pesario nº 2. La presencia del disco es prácticamente indetectable. Por lo general, se quita en la semana 38 de embarazo.

El pesario, lamentablemente, favorece las infecciones vaginales.

La infección vaginal es una afección común que ocurre después de que se coloca un disco. El pesario es un cuerpo extraño, por lo que su presencia aumenta la cantidad de moco (esto es normal), al tiempo que dificulta su drenaje. Para prevenir infecciones, su médico generalmente recomienda medicamentos antibacterianos y antifúngicos como medida preventiva. El pesario es un método para tratar la insuficiencia cervical y prevenir el parto prematuro, por lo tanto, después de su inserción, la futura madre debe limitar la actividad física. También debe descansar mucho, evitar el estrés y prestar especial atención a la higiene íntima. No puede tener sexo. Una mujer con un pesario suele estar de baja por enfermedad. A menudo es recomendable tomar medicamentos diastólicos.

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