La parálisis por garrapatas puede ocurrir después de una picadura de garrapata. Los niños pequeños menores de 8 años están expuestos con mayor frecuencia a sus síntomas. ¿Cuáles son las causas de la parálisis transmitida por garrapatas? ¿Qué la causa? ¿Cuáles son los síntomas de la parálisis transmitida por garrapatas y cuál es el tratamiento?
Tabla de contenido:
- Parálisis por garrapatas - causas
- Parálisis por garrapatas - síntomas
- Parálisis por garrapatas - diagnóstico
- Parálisis por garrapatas - tratamiento
- Parálisis por garrapatas - prevención
- La parálisis por garrapatas afecta principalmente a los niños
La parálisis por garrapatas ocurre después de una picadura de garrapata, con mayor frecuencia por garrapatas hembras adultas que ocurren principalmente en América del Norte y la costa este de Australia. También se registran casos ocasionales en Europa y África.
La enfermedad afecta a personas de todas las edades, pero se diagnostica con mayor frecuencia en niños menores de 8 años .¹
Un análisis de la incidencia en todos los estados de EE. UU. En los años 1946-2006 confirmó que el 80% de los pacientes eran pacientes y niñas menores de 8 años.
También en Australia, los niños de 1 a 5 años sufren de parálisis por garrapatas¹
Parálisis por garrapatas - causas
La causa de la parálisis por garrapatas son las toxinas en la saliva de las garrapatas, liberadas en el cuerpo del huésped durante su alimentación.
El mecanismo de acción de las neurotoxinas no se comprende completamente, pero se cree que depende de la especie de garrapata.
Por ejemplo, las larvas de garrapatas que se encuentran en África Argas walkerae Causan parálisis flácida al debilitar la conducción de los impulsos nerviosos a lo largo de las fibras nerviosas periféricas y reducir la velocidad de conducción en las neuronas motoras.
El mecanismo de acción de las neurotoxinas suele ser similar al de la toxina botulínica.
La parálisis por garrapatas es causada principalmente por garrapatas hembras fertilizadas. Sin embargo, se han informado casos raros de infección por larvas y ninfas.
Hay más de 60 especies de garrapatas que pueden causar parálisis. Se trata principalmente de garrapatas de la familia Ixodes, por ejemplo, Ixodes holocyclus, que se encuentra en la costa este de Australia, garrapatas Dermacentor presentes en las Montañas Rocosas, la costa noroeste de los Estados Unidos y el suroeste de Canadá.
En los países europeos, incluida Polonia, hay 6 especies de garrapatas que pueden causar parálisis por garrapatas.
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La parálisis por garrapatas tiene dos etapas:
1. El período anterior al inicio de la enfermedad
Se caracteriza por síntomas inespecíficos similares a los de la gripe:
La parálisis por garrapatas suele ser sin fiebre, a veces la temperatura corporal puede estar ligeramente elevada, no se observan náuseas ni vómitos.
- debilitamiento
- somnolencia
- dolores de cabeza
- a veces parestesia (hormigueo, entumecimiento)
Estas dolencias aparecen en promedio 36 horas después de que la garrapata pica la piel. La eliminación rápida de la garrapata, que es la fuente de la neurotoxina, previene el desarrollo de la enfermedad.
2. Período de parálisis adecuada
Los síntomas aparecen entre 4 y 7 días después de la picadura de la garrapata.
El período de parálisis adecuada toma la forma de debilidad muscular progresiva y parálisis muscular. Comienza con problemas de coordinación de movimientos y mantenimiento del equilibrio (ataxia) y debilitamiento de los músculos de las extremidades inferiores.
Los pacientes tienen dificultad para caminar y sentarse.
Ha habido informes de parálisis transmitida por garrapatas complicada por miocarditis y miositis.
La parálisis es ascendente y la mayoría de las veces progresa desde las extremidades inferiores hacia arriba, lo que conduce a una parálisis flácida y tetrapléjica. También puede afectar los músculos respiratorios.
También se describe la parálisis aislada de los músculos inervados por el nervio VII o los músculos de los globos oculares.
También se han informado babeo, disartria, disfagia, trastornos del habla y ptosis.
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La parálisis por garrapatas es similar a muchas enfermedades con síntomas de parálisis flácida. Se conocen casos de diagnóstico erróneo del síndrome de Guillain-Barré y los pacientes han sido tratados innecesariamente con plasmaféresis e inmunoglobulina G.
La parálisis por garrapatas debe diferenciarse de:
No hay anomalías en las pruebas de laboratorio y por imágenes.
- envenenamiento con toxina botulínica
- polio
- lesión de la médula espinal
- mielitis transversa
- Miastenia gravis
- envenenamiento con metales pesados o compuestos organofosforados
- Fiebre del Nilo Occidental
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Parálisis por garrapatas - tratamiento
Los síntomas de la parálisis desaparecen después de retirar la garrapata de la piel. ¿Qué rápido? Depende del tipo de garrapata. Por ejemplo, cuando se quita una garrapata Dermacentor spp., Hay una rápida mejoría y los síntomas desaparecen por completo a las 60 horas.
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La eliminación rápida de garrapatas previene el desarrollo de parálisis por garrapatas (la parálisis ocurre cuando la garrapata se alimenta en el cuerpo humano durante 4 a 7 días).
Sin embargo, en el caso de la garrapata Ixodes holocyclus, este período puede extenderse significativamente hasta varias semanas.
En caso de parálisis de los músculos respiratorios, los pacientes pueden requerir ventilación mecánica a corto plazo.
Se recomienda un tratamiento sintomático cuando hay picazón, urticaria o hinchazón en el sitio de la picadura de la garrapata.
Es posible que se requiera terapia con antibióticos cuando ocurre una sobreinfección bacteriana local o cuando se diagnostica una enfermedad transmitida por garrapatas.
Parálisis por garrapatas - prevención
Se recomienda inspeccionar cuidadosamente el cuerpo después de regresar a casa de una estadía en áreas forestales, parcelas de tierra, claros, áreas adyacentes a depósitos de agua.
Se recomienda usar preparaciones repelentes, vestimenta adecuada: ropa con mangas largas, pantalones con perneras largas metidas en calcetines.
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Como ya se mencionó, la parálisis por garrapatas afecta principalmente a los niños. Apareció, entre otras cosas, en Kailyn Kirk, de 5 años, de Granada en Mississippi (EE. UU.), que quedó temporalmente paralizada después de una picadura de garrapata en la cabeza.
La niña no podía caminar, se cayó y tuvo dificultad para hablar. Su madre, cepillando el cabello de su hijo, descubrió una gran garrapata adherida al cuero cabelludo.
Al llegar al hospital, los médicos aseguraron a los padres del niño que después de quitar la garrapata, los síntomas de la parálisis deberían desaparecer en 12-24 horas, y así sucedió. Afortunadamente, Kailyn Kirk finalmente se recuperó.
Bibliografía:
1. Borawski K., Pancewicz S., Czupryna P., Zajkowska J., Moniuszko-Malinowska A., Paraliż kelszczowy, "Epidemiological Review" 2018; 72 (1)
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