La pulsioximetría y la pulsioximetría aparecieron en medicina hace relativamente poco tiempo. Ahora, en las publicaciones seriadas y los programas médicos, a menudo se puede ver a un paciente con un clip que parece una pinza grande para la ropa en su dedo índice. No es un clip, sino un oxímetro de pulso. ¿Cómo funciona este dispositivo? ¿Para qué sirve la pulsioximetría?
La pulsioximetría es una rama de la investigación moderna que le permite medir sin dolor y de forma no invasiva la frecuencia cardíaca y el grado de saturación de oxígeno en sangre, es decir, saturación (la saturación es la saturación de un líquido con gas).
El oxímetro de pulso (dispositivo de medición) se coloca con mayor frecuencia en el dedo, donde un sensor especial mide la absorción de la radiación del transmisor por los glóbulos rojos.
El resultado de la prueba realizada con el aparato se presenta en porcentaje. Representa la cantidad de hemoglobina saturada de oxígeno.
El sensor de oxímetro de pulso se puede colocar no solo en el dedo de la mano, sino también en el dedo del pie, el pabellón auricular, el ala de la nariz y la frente. En los recién nacidos, el sensor se coloca en el pie o la muñeca.
Tabla de contenido
- Oxímetro de pulso - ¿que es?
- Pulsioximetría: cómo funciona
- Pulsioximetría: para que sirve
- Pulsioximetría - resultados de saturación
- Pulsioximetría: ¿qué influye en el resultado?
Oxímetro de pulso - ¿que es?
En pocas palabras, es un dispositivo electrónico que consta de dos partes importantes, es decir, la unidad central y el sensor.
El sensor consta de un emisor de luz roja e infrarroja y un fotodetector.
Durante la prueba, se mide la absorción de radiación del transmisor por los eritrocitos (glóbulos rojos) en los capilares.
Pulsioximetría: cómo funciona
Después de seleccionar un lugar en el cuerpo donde se colocará el sensor de la cámara, se iniciará. Si las manos o los pies están fríos, caliéntelos de antemano para restablecer el flujo sanguíneo normal en la extremidad. Cuando sus manos están frías, la sangre fluye más lentamente y esto puede causar resultados falsos.
El principio de espectrofotometría de transmisión se utiliza para determinar la saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial.
La radiación emitida es absorbida en cierta medida por la sangre en los vasos sanguíneos.
El fotodetector mide la señal de retorno. La señal medida consta de dos componentes: constante y variable (lo que se denomina pulsante). Es este componente el que describe la absorbancia de la sangre arterial pulsante.
El resultado de la prueba se presenta como un porcentaje. Representa la cantidad de hemoglobina saturada de oxígeno u oxihemoglobina.
El dispositivo también mide la frecuencia cardíaca (pulso).
Pulsioximetría: para que sirve
La determinación de la saturación, es decir, la saturación de la sangre con oxígeno, es una prueba extremadamente importante que le permite contrarrestar la insuficiencia respiratoria que se desarrolla en un paciente. Suele utilizarse en pacientes hospitalizados.
La prueba también debe realizarse:
- en pacientes con insuficiencia respiratoria
- al controlar las funciones vitales de la madre y el feto
- al realizar la broncoscopia
- al calificar a un paciente para la terapia de oxígeno
- durante procedimientos realizados bajo anestesia general
- en el postoperatorio
- con la anestesia de cada niño
- en cualquier paciente que se encuentre en estado grave
- cuando se ventila un pulmón
Pulsioximetría - resultados de saturación
Hablamos de la correcta saturación de oxígeno de la sangre cuando está en el nivel del 95-98%.
En personas mayores de 70 años, se considera que la saturación correcta es del 94-98%.
La saturación de oxígeno arterial debe ser del 98-100% durante la oxigenoterapia.
Para los fumadores, los resultados se reducirán ligeramente en comparación con los no fumadores, pero aún así el porcentaje de oxihemoglobina estará por encima de 90.
La saturación anormal de oxígeno en la sangre es inferior al 90%, lo que puede indicar insuficiencia respiratoria grave.
Sin embargo, debe recordarse que la medición de oximetría se refiere solo a la saturación de hemoglobina con oxígeno, no se refiere al metabolismo del oxígeno a nivel celular. Por lo tanto, puede suceder que la saturación sea alta mientras que a nivel celular el valor de oxígeno disminuya.
Pulsioximetría: ¿qué influye en el resultado?
Hay muchos elementos que pueden afectar significativamente la medición de la saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial. Éstos incluyen:
- factores que afectan el flujo sanguíneo periférico, es decir, el flujo sanguíneo en las extremidades
- baja perfusión tisular, que es el flujo sanguíneo a través del tejido
- lugar fresco de medición
- movimientos incontrolados del paciente, temblores musculares
- hemoglobina anormal, por ejemplo, metahemoglibina, una forma de hemoglobina que se forma como resultado de la oxidación en el curso de la intoxicación con sustancias químicas (ácido acetilsalicílico, sulfonamidas)
- la presencia de carboxihemoglibina, que se forma como resultado de una intoxicación con monóxido de carbono, o coloquialmente hablando con monóxido de carbono
- la luz fluorescente aumenta los valores de saturación
- enfermedades de la placa de la uña (micosis) y en el caso de las mujeres, barniz oscuro en las uñas
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