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La trombocitopenia es una disminución del número de plaquetas en la sangre. Esta diátesis hemorrágica diagnosticada con mayor frecuencia puede provocar anemia e incluso hemorragias peligrosas, intensas y difíciles de controlar. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la trombocitopenia? ¿Cómo se trata la trombocitopenia?
p> Tabla de contenido
- Trombocitopenia - causas
- Trombocitopenia - síntomas
- Trombocitopenia en el embarazo
- Trombocitopenia - diagnóstico
- Trombocitopenia - tratamiento
- Pseudo-trombocitopenia
La trombocitopenia es una diátesis hemorrágica, que resulta de una caída en el número de plaquetas por debajo del nivel normal, es decir, por debajo de 150-300 · 109 / l (150-300 mil / mm³).
Las plaquetas (trombocitos, PLT) son un tipo de células sanguíneas producidas en la médula ósea que desempeñan un papel importante en la coagulación de la sangre. En caso de daño a un vaso sanguíneo, los trombocitos se unen entre sí y con los bordes del vaso dañado, inhibiendo así el flujo sanguíneo. Si se reduce su cantidad, la coagulación de la sangre no se produce correctamente, lo que aumenta el riesgo de hemorragia y sangrado. Entre ellos, los más peligrosos son los del sistema nervioso central, ya que pueden ser fatales.
Trombocitopenia - causas
La trombocitopenia puede ocurrir como resultado de:
- inhibición de la producción de plaquetas en la médula ósea debido a:
- medicamentos para el tratamiento del cáncer
- cánceres de sangre y médula ósea: leucemia, mieloma y linfoma - un cáncer del sistema inmunológico
- Infecciones bacterianas y virales de la médula ósea, incluido el SIDA.
- dieta inadecuada, pobre en particular en vitamina B12 y ácido fólico
- atrofia espontánea de la médula ósea;
- retención de plaquetas por un bazo demasiado agrandado
El bazo normalmente elimina elementos innecesarios de la sangre. Cuando se agranda, retiene más plaquetas de lo normal, lo que hace que bajen los niveles en sangre.
- destrucción de plaquetas (cuando se pierden más rápido que la producción de médula ósea) como resultado de:
- hemorragias y sangrado
- enfermedades autoinmunes, incluida la trombocitopenia inmunitaria primaria (también conocida como trombocitopenia esencial, enfermedad de Werlhof). Su esencia es una deficiencia significativa o incluso la ausencia total de plaquetas en la sangre. Esto se debe a la acción de los anticuerpos antiplaquetarios (inmunoglobulinas).
- enfermedades bacterianas
- vacunas (especialmente vacunas contra la ictericia)
- púrpura trombocitopénica trombótica - una enfermedad en la que las plaquetas tienden a unirse, formando agregados peligrosos (racimos)
- síndrome urémico hemolítico
- uso de medicamentos como, entre otros: que contienen ácido acetilsalicílico, diuréticos, medicamentos contra el cáncer, medicamentos antialérgicos, medicamentos antiepilépticos, medicamentos para la arritmia cardíaca, quinina (un medicamento para la malaria)
Trombocitopenia - síntomas
- tendencia a los hematomas, a menudo de gran tamaño
- sangrado leve debajo de la piel que parece una erupción
- sangrado abundante y / o prolongado después de lesiones, procedimientos (por ejemplo, dentales)
- sangrado frecuente de encías y hemorragias nasales
- hematuria
- la presencia de sangre en las heces
- períodos muy intensos
Trombocitopenia en el embarazo
La disminución de los niveles de plaquetas durante el embarazo es un fenómeno común debido a la activación de los trombocitos en la circulación placentaria y su menor tiempo de supervivencia. Se estima que hasta un 5 por ciento. las mujeres en el tercer trimestre del embarazo tienen trombocitopenia.
ES BUENO SABER >> Los recuentos sanguíneos en mujeres embarazadas pueden ser anormales
Esta condición no es motivo de preocupación si su recuento de plaquetas es inferior a 100.000. en 1 μl de sangre. De lo contrario, la mujer embarazada puede tener problemas con las deficiencias de vitaminas o una infección, lo que es una indicación para una cita con el médico.
Si la cantidad de plaquetas en una mujer embarazada fluctúa alrededor de 50.000 en 1 μl de sangre, puede ser necesaria la asistencia de un hematólogo. Durante el parto, pueden producirse hemorragias difíciles de controlar. En esta situación, la mujer embarazada recibe una preparación especial que contiene plaquetas.
La amenaza para la vida tanto del feto como de la futura madre es la condición en la que el número de trombocitos cae a 20.000. en 1 μl de sangre. Entonces, puede ocurrir una hemorragia interna espontánea.
Trombocitopenia - diagnóstico
Si se sospecha trombocitopenia, se realizan análisis de sangre para evaluar el nivel de trombocitos. En algunos casos, puede ser necesaria una biopsia de piel o una biopsia de médula ósea.
Trombocitopenia - tratamiento
El tratamiento de la trombocitopenia depende de la causa subyacente. En mujeres embarazadas o en personas con trombocitopenia esencial, el nivel de trombocitos generalmente vuelve a la normalidad por sí solo. Si los medicamentos u otras sustancias han disminuido el nivel de plaquetas, deben suspenderse (por supuesto, en consulta con su médico). En el caso de deficiencias vitamínicas, conviene modificar la dieta y / o tomar suplementos.
Cuando los recuentos de trombocitos son extremadamente bajos, puede ser necesaria una transfusión de sangre, es decir, sangre total o plaquetas.
Esto te será útilPseudo-trombocitopenia
Si los análisis de sangre muestran niveles bajos de trombocitos en la sangre y el paciente no presenta síntomas de trombocitopenia, se puede sospechar pseudo-trombocitopenia. Esta es una condición en la que la cantidad real de plaquetas es normal y la disminución es el resultado de que los trombocitos se pegan en el tubo de ensayo.
Este proceso es el resultado de la acción de anticuerpos inusuales que se adhieren a las plaquetas, que se revelan solo cuando reaccionan con la sustancia en los tubos de extracción de sangre.
El aparato de medición solo cuenta las placas libres, ignorando las que están pegadas, de ahí el resultado falso. Entonces es recomendable realizar la prueba con el uso de otros reactivos.
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