¿El resultado del registrador es la confirmación final o el rechazo de la hipertensión?
La definición clásica de las reglas para el diagnóstico de hipertensión dice que tres mediciones en diferentes ocasiones muestran valores iguales o superiores a 140/90 mmHg, o una medición que muestra un valor de 180/110 mmHg, o tomar medicamentos para bajar la presión arterial. No existe una definición de diagnóstico Holter en esta definición y, en principio, este método no ha adquirido ciudadanía como procedimiento de rutina en el diagnóstico de hipertensión. En la etapa inicial de desarrollo, la hipertensión no es un estado constante; los aumentos de presión pueden ocurrir cada pocos días o incluso semanas. Una medición de la presión arterial de 24 horas en un día sin un aumento de presión temporal, aunque proporciona mucha información, no puede considerarse determinante para el diagnóstico. La prueba Holter es un método muy valioso para evaluar si el llamado el ritmo circadiano de la presión arterial (valores más altos durante el día, valores más bajos durante la noche), si hay un aumento matutino de la presión arterial, si el tratamiento prescrito está funcionando, qué circunstancias causan los aumentos. En la actualidad, se cree que las mediciones de la presión en el hogar que realiza el paciente proporcionan información muy valiosa; está asociada con la disponibilidad de dispositivos de medición de la presión de alta calidad y la ampliación del conocimiento sobre las mediciones de la presión en el hogar. Con motivo de la confiabilidad de las mediciones de presión, vale la pena saber que los brazaletes estándar se pueden usar en personas cuya circunferencia del brazo no exceda los 32 cm.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
Krystyna KnyplInternista, hipertensiólogo, redactor jefe de "Gazeta dla Lekarzy".
