En 2013, mientras estaba de vacaciones, me lesioné la rodilla en un partido de fútbol. El médico de la sala de emergencias encontró solo el hematoma y le dijo que viniera en dos semanas. Después de este tiempo, la pierna siguió doliendo, pero el médico insistió en que era solo un hematoma y tardó un tiempo en pasar. Finalmente, a principios de 2014, me sometí a una resonancia magnética en privado porque mi rodilla a menudo me dolía e inestable. Resultó que tenía ligamentos rotos y un menisco dañado. La reconstrucción de mi rodilla está programada para mayo de 2015, pero cambié de aseguradora durante este tiempo. Mi pregunta es contra cuál aseguradora debo reclamar, contra la que tuve durante el accidente o la nueva que tengo desde enero de este año. También me temo que el primer diagnóstico erróneo (como una contusión) tendrá un impacto en la consideración positiva de mi solicitud a la aseguradora.
En este caso es absolutamente necesario contactar con un abogado que, leyendo lo dispuesto en ambos contratos de seguro, podrá valorar la situación.
Teniendo en cuenta las disposiciones del Código Civil (artículo 814, párrafos 1, 2 y 3), en mi opinión, el asegurador anterior debería asumir alguna responsabilidad de seguro. También es importante que el asegurador esté obligado a proporcionar al asegurador todas las circunstancias conocidas sobre las que el asegurador preguntó en el formulario de oferta o antes de concluir el contrato en otras cartas. Si el tomador del seguro concluye el contrato a través de un representante, esta obligación también recae en el representante y también cubre las circunstancias que él conoce. Si el contrato de seguro estipula que los cambios en las circunstancias enumeradas en un párrafo deben ser informados durante su vigencia, el tomador del seguro está obligado a notificar a la aseguradora de estos cambios inmediatamente después de recibir la información sobre ellos.
Base jurídica: Ley del Código Civil (Gaceta Oficial de 2014, artículo 121, enmendada)
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
Przemysław GogojewiczPerito legal independiente especializado en asuntos médicos.
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