El dolor en la parte inferior del abdomen, también conocido como dolor en la parte inferior del abdomen o en la parte inferior del abdomen, puede tener muchas causas. El dolor en la parte inferior del abdomen, según se sienta en el lado derecho o en el izquierdo, puede indicar diversas enfermedades de los sistemas digestivo, urinario y sexual. Compruebe lo que muestra el dolor en la parte inferior del abdomen.
El dolor abdominal bajo es un síntoma de un problema en el abdomen inferior. Las mujeres se quejan con mayor frecuencia de dolor en la parte inferior del abdomen, ya que generalmente proviene de los órganos reproductores (cuello uterino, útero, apéndices), aunque también ocurre en los hombres.
Determinar la causa más probable de dolor en la parte inferior del abdomen ayuda a determinar la naturaleza del dolor (p. Ej., Dolor punzante en la parte inferior del abdomen), su intensidad, ubicación (p. Ej., Dolor en el lado derecho o izquierdo de la parte inferior del abdomen) y su relación con el ciclo menstrual (p. Ej., Dolor en la parte inferior del abdomen después de ovulación o pre-período).
Tabla de contenido
- Dolor abdominal bajo asociado con el ciclo menstrual.
- Dolor abdominal bajo no relacionado con el ciclo menstrual
- Dolor en la parte inferior del abdomen: trastornos del sistema digestivo.
- Dolor abdominal bajo: trastornos del sistema urinario.
- Dolor en la parte inferior del abdomen: enfermedades del sistema musculoesquelético.
- Dolor en la parte inferior del abdomen sobre un fondo psicógeno.
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Dolor abdominal bajo asociado con el ciclo menstrual.
Muchas dolencias ginecológicas provocan dolores periódicos, es decir, dolores que siempre ocurren en la misma etapa del ciclo menstrual. En general, las causas más comunes de dolor en la parte inferior del abdomen de origen ginecológico incluyen:
- menstruación dolorosa: se manifiesta por un dolor agudo o cólico al comienzo de la menstruación o unos días antes de su inicio. A menudo se acompaña de: dolor de cabeza, náuseas, estreñimiento, diarrea o micción frecuente. Estas dolencias generalmente alcanzan su punto máximo en un día, pero a veces persisten durante 2-3 días después del inicio de la menstruación.
- endometriosis (endometriosis): manifestada por dolor agudo o cólico antes o al comienzo de su período, a menudo con períodos dolorosos, dolor durante las relaciones sexuales o evacuaciones intestinales dolorosas.
También es necesario analizar la endometriosis, que puede provocar dolor no relacionado con el ciclo menstrual y en etapas avanzadas, a veces con distensión uterina, sensibilidad y movilidad reducida.
A veces hay un bulto en la pelvis (presumiblemente endometrioma, un tumor canceroso) o nódulos sensibles palpables mediante un examen ambidiestro a través de la vagina.
- Dolor intermenstrual: este es un dolor repentino, severo y agudo, más intenso al comienzo de su período y que desaparece en 1-2 días. El dolor intermenstrual a menudo se asocia con una ligera tinción vaginal.
- El dolor ovulatorio, es decir, el que ocurre en la mitad del ciclo (durante la ovulación), es causado por una irritación leve y de corta duración del peritoneo en el proceso de ruptura del folículo de Graaf.
Dolor abdominal bajo no relacionado con el ciclo menstrual
- La inflamación de la pelvis se manifiesta por un aumento gradual del dolor en la pelvis, secreción mucopurulenta del cuello uterino y, a veces, fiebre, dolor al orinar y dispareunia, es decir, dolor durante las relaciones sexuales. También son típicos la sensibilidad a la presión significativa con movimientos cervicales y la sensibilidad a los anexos. Rara vez se siente un tumor de los apéndices (absceso).
- La ruptura de un quiste ovárico se presenta con un inicio repentino de dolor, más fuerte al principio y luego desaparece rápidamente en unas pocas horas. La ruptura del quiste a veces se asocia con sangrado vaginal leve, náuseas, vómitos y síntomas peritoneales (incluido el síntoma de Blumberg, rigidez abdominal, defensa muscular).
- Un embarazo ectópico roto está indicado por un dolor localizado repentino (no de naturaleza sistólica), a menudo asociado con sangrado vaginal y, a veces, con síncope y shock hemorrágico. Los síntomas característicos también son una abertura cerrada del cuello uterino, a veces una distensión abdominal severa o un tumor sensible a la presión de los apéndices.
- La degeneración aguda de los fibromas uterinos se caracteriza por sangrado y dolor vaginal repentino. Esta dolencia suele aparecer en las primeras 24 semanas de embarazo, después del parto o después de la interrupción.
- La torsión apendicular se manifiesta por un dolor intenso y repentino en un lado, a veces de naturaleza cólico (cuando la torsión se produce de forma intermitente). Este dolor a menudo se asocia con náuseas, vómitos, síntomas peritoneales y sensibilidad con los movimientos cervicales. Los factores de riesgo de torsión anexial son, por ejemplo, embarazo, inducción de la ovulación, agrandamiento de los ovarios> 4 cm.
- El cáncer de endometrio u ovario está indicado por dolor que aumenta gradualmente, flujo vaginal (sangrado previo), sangrado vaginal patológico (por ejemplo, sangrado extramenopáusico, hemorragia uterina premenopáusica recurrente). En raras ocasiones, hay un bulto en la pelvis.
- Las adherencias se caracterizan por un aumento gradual del dolor pélvico (que a menudo se vuelve crónico) o dolor durante las relaciones sexuales en pacientes que se han sometido a una cirugía abdominal (y en ocasiones una infección pélvica). Con este tipo de afección, no hay sangrado ni flujo vaginal. Sin embargo, pueden aparecer náuseas y vómitos (lo que sugiere una obstrucción intestinal).
- El aborto espontáneo se manifiesta por sangrado vaginal asociado con calambres en la parte inferior del abdomen o dolor de espalda en una mujer al comienzo del embarazo. Este estado también va acompañado de sensibilidad de los senos, náuseas y retraso menstrual.
Dolor en la parte inferior del abdomen: trastornos del sistema digestivo.
El dolor en la parte inferior del abdomen en el lado derecho puede indicar apendicitis, cuyos síntomas adicionales también son náuseas, luego anorexia y fiebre. El dolor en la parte inferior del abdomen también puede ser consecuencia de condiciones tales como: síndrome del intestino irritable, gastroenteritis, enfermedades inflamatorias del intestino, diverticulitis, cáncer, estreñimiento, obstrucción intestinal, absceso perianal, síndrome del intestino irritable. Entonces es característico un grupo de síntomas, que incluyen dolor abdominal, flatulencia, náuseas, vómitos, cambios en las deposiciones (estreñimiento, diarrea), a menudo con una mezcla de sangre.
Dolor abdominal bajo: trastornos del sistema urinario.
El dolor abdominal bajo asociado con micción frecuente, ganas de orinar o dolor de orinar suele indicar enfermedades del tracto urinario, por ejemplo, cistitis, cistitis intersticial, pielonefritis, urolitiasis, cólico renal.
En el caso de los hombres, también pueden ser problemas de próstata, por ejemplo, prostatitis, en el curso de la cual hay un dolor vago migratorio (también se siente en el escroto e incluso alrededor del ano).
Dolor en la parte inferior del abdomen: enfermedades del sistema musculoesquelético.
El dolor en la parte inferior del abdomen puede indicar un espacio en la sínfisis del pubis, como resultado de partos vaginales anteriores o distensión de los músculos abdominales.
Dolor en la parte inferior del abdomen sobre un fondo psicógeno.
El dolor abdominal bajo también puede resultar de la somatización, es decir, la proyección somática de trastornos mentales que pueden ser el resultado de abuso físico, psicológico o sexual previamente experimentado.
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Síntomas alarmantes que son una indicación para una visita médica inmediata.
- desmayo o shock hemorrágico (aumento de la frecuencia cardíaca, disminución de la presión arterial)
- síntomas peritoneales
- sangrado vaginal posmenstrual
- fiebre o escalofríos
- dolor intenso y repentino con náuseas, vómitos, sudoración intensa o agitación
Bibliografía: El manual de Merck. Síntomas clínicos: una guía práctica para el diagnóstico y la terapia, debajo. editado por Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
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