La enfermedad por arañazo de gato puede ocurrir después de que un gato lo raspe o muerda. Pertenece a las zoonosis leves, aunque en casos especiales puede ser realmente peligrosa. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la enfermedad por arañazo de gato? ¿Se usa siempre un antibiótico? ¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes?
La enfermedad por arañazo de gato es causada por bacterias gramnegativas Bartonella henselae y Bartonella clarridgeiae - son portados con mayor frecuencia por gatos jóvenes, y mucho menos por perros, conejos e incluso ardillas. Ocurre en todo el mundo. Los estudios han demostrado que hasta el 50 por ciento de los gatos sanos son portadores de las bacterias que causan la enfermedad. Eclosiona en el cuerpo de un ser humano mordido o arañado por un gato (con menos frecuencia otro animal) durante 1 a 8 semanas.
Enfermedad por arañazo de gato: síntomas
En los sitios de penetración microbiana, se desarrolla una pápula en la piel, luego una vesícula y, a veces, una ulceración. La lesión cutánea dura de 1 a 8 semanas y desaparece espontáneamente, mientras que algunos pacientes desarrollan adenopatías en la zona inmediata, habitualmente de forma unilateral. Los ganglios linfáticos agrandados suelen ser blandos, ligeramente sensibles cuando se palpan, y la piel sobre ellos está roja.
También pueden aparecer:
- fiebre
- hígado agrandado
- agrandamiento del bazo
- dolores de cabeza
- dolor de espalda
- dolor en la zona abdominal inferior
- dolor de garganta
- fatiga
Ocasionalmente, hay casos en los que los ganglios linfáticos agrandados se supuran y se desarrolla una fístula que requiere una intervención quirúrgica.
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En casos típicos, el diagnóstico parece fácil, pero debe recordarse que muchas enfermedades implican agrandamiento de los ganglios linfáticos, p. Ej.
- mononucleosis infecciosa
- toxoplasmosis
- tuberculosis
- tularemia
- cánceres
- y otra
En caso de duda, se realizan pruebas serológicas y una biopsia del ganglio linfático agrandado.
Las pruebas son necesarias en pacientes que tienen linfadenopatía durante más de unas pocas semanas.
Enfermedad por arañazo de gato: tratamiento
Por lo general, la enfermedad no es aguda; pasará en aproximadamente 10 días, independientemente de si se han administrado antibióticos o no.
Si los ganglios linfáticos se agrandan, vuelven a su tamaño natural de forma espontánea después de algunas semanas.
Si el curso es más severo, se requiere un antibiótico, azitromicina, los microorganismos que causan la enfermedad por arañazo de gato son susceptibles a ella.
Enfermedad por arañazo de gato: complicaciones
Por lo general, la enfermedad es leve y desaparece en unos 10 días, independientemente de si se utiliza o no tratamiento con antibióticos.
Las complicaciones más comunes de la enfermedad por arañazo de gato incluyen:
- supuración del ganglio linfático
- Síndrome de Parinaud: granuloma conjuntival con agrandamiento de los ganglios anteriores a la oreja en el mismo lado
- Inflamación de la retina e inflamación del nervio óptico, con riesgo de ceguera.
- encefalitis que puede involucrar epilepsia
- inflamación de la médula ósea
- trombocitopenia
- convulsión de hueso
- endocarditis
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