Embarazo: problemas cardíacos, frotis vaginal y uso de EPI-NO

Vivo en dublin. Tengo 44 años y 32 semanas de embarazo. Tengo una hija que tiene 19 años (parto natural), yo también estoy después de una operación de embarazo ectópico en la semana 8. El embarazo actual nos hizo muy felices, porque mi esposo y yo perdimos la esperanza de tener un segundo hijo. De alguna manera me las arreglé y sobreviví felizmente hasta la semana 32, no tengo diabetes ni hipertensión, me hice pruebas prenatales y el niño está sano. Tengo regurgitación de la válvula mitral y aunque no me molestaba antes del embarazo (tampoco durante mi primer embarazo), ahora me canso y a veces tengo ataques de falta de aire y palpitaciones del corazón. A veces me acuesto y jadeo, e incluso me resulta difícil hablar. Estoy un poco preocupada por mi condición durante el parto, sé que la edad también es una carga para el sistema circulatorio. Después de los últimos análisis de sangre, sentí un poco de anemia. Mi médico de cabecera dice que puede estar relacionado con esta dificultad para respirar, tomo un suplemento de hierro. Me gustaría que me aconsejara sobre el mejor y más seguro parto para mí y para mi bebé. Estoy en malas condiciones físicas y no sé si podré hacerlo. Aquí en Irlanda, la incisión perineal no se usa comúnmente durante el parto, estaba pensando en comprar EPI-NO, ¿me recomendarías este dispositivo? Leí que necesitas hacerte un hisopo vaginal antes de comenzar el entrenamiento de EPI-NO. ¿Es verdad? Aparentemente, en Polonia ahora todas las mujeres embarazadas tienen un hisopo antes del parto. Aquí en Irlanda, tendría que ocuparme de eso yo mismo. Mi hija nació con neumonía, no sé si se infectó durante el parto. Ahora me gustaría evitarlo, pero no sé si tomar este hisopo o dejarlo ir y dejar el asunto de la providencia.

En Polonia, las pruebas para determinar el grado de limpieza vaginal se realizan de forma rutinaria en el primer trimestre del embarazo y las pruebas para Streptococcus agalactiae al final del embarazo. El hisopo se toma del área del vestíbulo vaginal y el ano. La presencia de esta bacteria es una indicación para la administración de antibióticos al inicio del parto. Estas son las reglas de conducta en Polonia, no lo sé en Irlanda. Debe consultar a su médico tratante y cardiólogo con respecto a la elección de la vía de administración. EPI-NO no hará daño.

Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.

Profesor adjunto del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Médica de Varsovia. Acepto en privado en Varsovia en ul. Krasińskiego 16 m 50 (la inscripción está disponible todos los días de 8 a 20 h).