La embolización es una buena forma de deshacerse de los fibromas uterinos. Casi una de cada dos mujeres mayores de 35 años tiene fibromas uterinos. Hasta hace poco, la única opción de tratamiento era extirpar los nódulos o todo el órgano reproductor. Hoy en día, los fibromas uterinos pueden morir de hambre mediante la embolización, un método de tratamiento para los fibromas uterinos.
La embolización, que corta el suministro de sangre a los tumores que se cortan de su suministro de oxígeno y nutrientes y mueren de hambre, es una alternativa a los métodos tradicionales para deshacerse de los fibromas.
La operación para extirpar los fibromas también puede implicar descascarillarlos (miomectomía), lo que no garantiza que no aparezcan otros nuevos, o extirpar todo el útero (histerectomía). Depende del paciente y del médico decidir el método para deshacerse de los fibromas.
Embolización de fibromas uterinos: preparación
Antes de que una mujer llegue para el procedimiento, debe tomar un frotis vaginal, una citología y, si tiene más de 40 años y el endometrio, es decir, un endometrio de más de 8 mm de espesor, histología de la mucosa (examen microscópico de las células recolectadas en forma de raspaduras de la cavidad uterina).
La ecografía transvaginal es bienvenida. Los análisis de sangre y la resonancia magnética ya se realizan en el hospital. La embolización se realiza después de la menstruación, pero antes del día 14 del ciclo (tenga en cuenta que el primer día del ciclo es el primer día de sangrado).
El procedimiento está excluido si la mujer tiene un dispositivo intrauterino. Debe ayunar el día del procedimiento, por lo que la última comida es la cena del día anterior. Por la mañana, solo puede tomar medicamentos que tomamos constantemente y un sedante. Recibimos un antibiótico por vía intramuscular y vaginal.
ImportanteLos fibromas uterinos pueden ser únicos, pero puede haber incluso varias docenas de ellos. Pueden alcanzar el tamaño de un buen melón. Hay fibromas: submucosos - los que se desarrollan dentro del útero, intramurales - crecen en su pared, subserosos - afuera. Algunos, llamados pedunculados, crecen en una "pierna" de tejido conectivo, tanto dentro como fuera del útero.
Embolización: el curso del procedimiento.
Tienes que desvestirte y acostarte boca arriba. La enfermera nos cubrirá con pañuelos esterilizados y nos afeitará la ingle derecha. El lugar por encima de la arteria femoral se desinfecta con una solución de alcohol para inyectar un anestésico local (durante el procedimiento, no sentimos dolor, solo el toque de la mano del cirujano).
El médico perfora la arteria e inserta un catéter en ella, un tubo de plástico flexible de aproximadamente 1,2 mm de diámetro. A través de él, le da un agente de sombreado (el llamado contraste). Sentimos calor en el abdomen, que es una reacción normal. Entonces no tienes que moverte. Gracias al contraste, puede ver claramente la arteria en el monitor.
El catéter se inserta más, en dos arterias uterinas y, a través de ellas, el llamado Preparación de embolización de PVA para los vasos que suministran sangre al mioma. Como resultado, estos vasos se cierran.
Durante el procedimiento, el paciente no siente ningún dolor porque los vasos sanguíneos no tienen receptores de dolor en la superficie de la pared interna. El procedimiento no requiere anestesia general. Los movimientos del catéter no se sienten, solo ... visibles en el monitor.
Después del procedimiento, que dura entre 30 y 40 minutos, el médico retira el catéter, aprieta el lugar de la punción y aplica un vendaje compresivo durante tres horas. Después del tratamiento de la mañana, generalmente 20 no está permitido levantarse, sentarse o doblar la pierna derecha. Esto es para prevenir una hemorragia o la formación de un coágulo que podría desprenderse y obstruir la arteria.
No hagas esoContraindicaciones para la embolización:
- miomas pediculados,
- infecciones (genitales, pélvicas y generales)
- el embarazo,
- alergia a los agentes de contraste (el llamado contraste),
- falla renal cronica,
- enfermedades de la tiroides no tratadas,
- algunas enfermedades mentales.
Después de la embolización de fibromas uterinos
Puede beber y comer tan pronto como 3-4 horas después del procedimiento. Por lo general, los pacientes regresan a casa después de un día. La mitad experimenta manchas leves durante 1-3 días y sus primeros períodos pueden ser más rápidos. Una temperatura alta o un dolor leve en la parte inferior del abdomen pueden permanecer durante un mes (los analgésicos de venta libre ayudarán).
Si el dolor persiste, la fiebre está subiendo o hay un flujo vaginal de olor desagradable, comuníquese con el médico que realiza el procedimiento (obtenemos su número de teléfono en el hospital). Afortunadamente, estas complicaciones ocurren solo en aproximadamente el 2% de los pacientes. mujer.
Después de tres meses, la menstruación vuelve a la normalidad y el dolor en la parte inferior del abdomen desaparece. En este momento, llegamos al centro de resonancia magnética donde se realizó la embolización.Y luego suele resultar que el mioma (o fibromas, porque se pueden secar varios al mismo tiempo) se ha reducido a la mitad. Luego disminuye aún más y ya no vuelve a crecer.
Las mujeres que no han tenido bebés debido a tumores generalmente quedan embarazadas dentro de un año después de la embolización.
Es mejor embolizar los fibromas uterinos:
- submucosa, intramural, subserial,
- ocurriendo en grandes cantidades,
- 3-4 cm de diámetro (si hay sangrado anormal),
- 5-10 cm de diámetro (entonces el tratamiento es más efectivo),
- 11-18 cm de diámetro (esperar más tiempo con el procedimiento aumenta el riesgo de complicaciones).
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