La fiebre reumática suele aparecer como una complicación de la angina estreptocócica estreptocócica que no se trata con antibióticos. La fiebre reumática afecta principalmente a niños de entre 10 y 12 años. ¿Cuáles son los síntomas de la fiebre reumática? ¿Cómo se trata esta complicación de la angina?
La fiebre reumática es una complicación de la angina causada por una respuesta inmune anormal a la presencia de antígenos resultante del contacto con estreptococos que causaron la angina. La fiebre reumática daña las articulaciones y el corazón.
Fiebre reumática: lame las articulaciones, muerde el corazón
La fiebre reumática causa una inflamación "migratoria" de las articulaciones (cuando una articulación deja de doler, después de unos pocos o varios días aparece la inflamación en la siguiente). La fiebre reumática no daña las articulaciones. En los intervalos entre las dolencias articulares, el proceso inflamatorio tiene lugar en el corazón, donde se forman infiltrados celulares (nódulos de Aschoff), que mueren y cicatrizan. Como resultado, puede producirse un estrechamiento de la válvula mitral, lo que lleva a insuficiencia circulatoria y la necesidad de cirugía.
Fiebre reumática: síntomas y diagnóstico
La fiebre reumática causa síntomas pequeños y grandes, de acuerdo con los criterios de Jones. Para hacer un diagnóstico, deben cumplirse simultáneamente dos criterios grandes o uno grande y dos pequeños.
Criterios pequeños
- fiebre
- artralgia
- aumento de OB
- leucocitosis (alto nivel de leucocitos)
- infección estreptocócica anterior (por ejemplo, angina)
- recaída previa de enfermedad reumática
- un aumento en el título de ASO por encima de 200 unidades; ASO, o prueba de antiestreptolisina, es una prueba que confirma la presencia de anticuerpos en el cuerpo humano contra el antígeno extracelular del estreptococo del grupo A, es decir, la estreptolisina O
- la presencia de proteínas de fase aguda (por ejemplo, niveles elevados de proteína CRP)
Grandes criterios
- artritis viajera (dolor en las articulaciones)
- inflamación del corazón
- nódulos subcutáneos
- eritema anular (marginal)
- Corea de Sydenham (danza de San Vito) - ocurre en niños; experimentan corea (que se asemeja a la inquietud o el baile), trastornos emocionales, comportamiento compulsivo, hiperactividad
Fiebre reumática - tratamiento
La fiebre reumática se trata con antibióticos, principalmente penicilina. El tratamiento sintomático de la fiebre reumática consiste en limitar la actividad física, garantizando calor y paz. También se utilizan preparaciones del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Los corticosteroides se administran en recaídas graves.
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