Hiperandrogenismo (exceso de andrógenos): causas, síntomas, tratamiento

El hiperandrogenismo significa un exceso de andrógenos, es decir, hormonas sexuales masculinas. Los síntomas del hiperandrogenismo pueden aparecer no solo en hombres, sino también en mujeres, porque también producen andrógenos, pero solo en cantidades más pequeñas. ¿Cuáles son las causas y los síntomas del hiperandrogenismo? ¿Cual es el tratamiento?

El hiperandrogenismo es el exceso de andrógenos en el cuerpo. Los andrógenos son hormonas sexuales masculinas (incluida la testosterona), pero se encuentran no solo en los hombres sino también en las mujeres, aunque en cantidades más pequeñas. En los hombres, los andrógenos son secretados por los testículos y la corteza de las glándulas suprarrenales, y en las mujeres, por los ovarios y la corteza suprarrenal. Los andrógenos son los principales responsables del desarrollo y la función de los órganos reproductores masculinos y de la formación de características sexuales secundarias (por ejemplo, tipo de cuerpo masculino, vello facial). La apariencia de la piel también depende de ellos: cuando su concentración en la sangre es lo suficientemente alta, es suave y saludable. Los andrógenos también afectan el deseo sexual, promueven la producción de glóbulos rojos en la médula ósea y afectan positivamente el metabolismo del calcio del cuerpo. Añaden energía y fuerza a la acción y garantizan el bienestar.

Hiperandrogenismo - causas

Los niveles altos de andrógenos (generalmente testosterona) son el resultado de su sobreproducción en los testículos, las glándulas suprarrenales o los ovarios. La causa más común de hiperandrogenismo en los hombres es la hiperplasia suprarrenal congénita. A su vez, en las mujeres: enfermedades de los ovarios, especialmente el síndrome de ovario poliquístico. En las mujeres, el exceso de andrógenos en el cuerpo también puede ser el resultado de la menopausia.

Los fármacos androgénicos también pueden ser responsables del exceso de andrógenos en el cuerpo, p. Ej. esteroides anabólicos, medicamentos para bajar la presión arterial, anticonvulsivos, estreptomicina. Además, el hiperandrgenismo puede ser el resultado de una secreción excesiva de andrógenos por parte de tumores hormonalmente activos o de la ingesta de andrógenos con el fin de desarrollar tejido muscular y mejorar la figura.

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Hiperandrogenismo en hombres: síntomas

El exceso de andrógenos puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres. En los hombres, los síntomas del hiperandrogenismo son: calvicie de patrón masculino (androgénico) y desarrollo excesivo de características sexuales masculinas secundarias, p. Ej.

hirsutismo
bajando el timbre de la voz
desarrollo muscular

Vale la pena saberlo

En algunas personas, los niveles de andrógenos aumentan solo en ciertos órganos, como la piel y los folículos pilosos, y sus niveles en sangre son normales. Se presume que es el resultado de una gran cantidad de receptores en los tejidos periféricos y la excesiva sensibilidad de los tejidos a los andrógenos.

Hiperandrogenismo en mujeres: síntomas

El hiperandrogenismo en las mujeres conduce a la aparición de características sexuales masculinas:

hirsutismo, es decir, la presencia de cabello en lugares donde las mujeres no lo tienen correctamente
acné
dermatitis seborreica

Tanto en mujeres como en hombres, el hiperandrogenismo puede ser responsable de la infertilidad.

baja estatura
calvicie de patrón masculino
bajando el tono de la voz
hipertrofia del clítoris
desórdenes menstruales
falta de ovulación
trastornos de la libido

Además, en mujeres con hiperandrogenismo, con más frecuencia que en mujeres sanas, trastornos metabólicos como obesidad, resistencia a la insulina, hipercolesterolemia (colesterol alto en sangre), hipertensión.

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Hiperandrogenismo - diagnóstico

Si se sospecha hiperandrigenismo, se debe medir la hormona masculina testosterona (TTE). Su concentración excesiva es una indicación para futuras investigaciones. La determinación de hormonas suprarrenales (DHEA-S, 17-OHP) se realiza para confirmar o descartar trastornos suprarrenales. En las mujeres, se realiza un examen ginecológico adicional y una ecografía para determinar los trastornos ováricos.

Hiperandrogenismo - tratamiento

El tratamiento depende de la causa del exceso de andrógenos en el cuerpo. Por ejemplo, si la causa es hiperplasia suprarrenal congénita, se administran fármacos del grupo de glucocorticoides. A su vez, en el caso del síndrome de ovario poliquístico, que es la causa más común de hiperandrogenismo en la mujer, se utiliza un tratamiento hormonal (estrógenos, en ocasiones combinados con fármacos antiandrogénicos).

Uno de los síntomas más molestos del hiperandrogenismo en las mujeres es el hirsutismo o hirsutismo. En este caso, puede utilizar varios tratamientos que le ayudarán a deshacerse del vello innecesario.

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