El hipoaldosteronismo es bajo en sodio y alto en potasio en la sangre. Este tipo de alteración del equilibrio hídrico y electrolítico del cuerpo se asocia con mayor frecuencia con insuficiencia suprarrenal y puede provocar insuficiencia circulatoria y luego la muerte. ¿Cuáles son las causas y los síntomas del hipoaldosteronismo? ¿Cual es el tratamiento?
El hipoaldosteronismo es un síndrome de enfermedad caracterizado por niveles bajos de aldosterona en el cuerpo. La aldosterona es una hormona que pertenece al mineralocorticoide, un grupo de hormonas que son producidas en el cuerpo por la capa glomerular de la corteza suprarrenal. Su función principal es regular el equilibrio hídrico y electrolítico del cuerpo: mejora la absorción de sodio por parte del cuerpo (de modo que una gran cantidad no se excreta en la orina) y es responsable del aumento de la excreción de potasio en los riñones (que son el principal órgano diana de esta hormona). La aldosterona se libera cuando se reduce el nivel de sodio en la sangre y / o se reduce la presión del flujo sanguíneo en los riñones. Luego liberan renina, que actúa indirectamente sobre las glándulas suprarrenales y conduce a la liberación de aldosterona. Cuando los niveles de esta hormona disminuyen, hay una mayor pérdida de sodio en la orina y aumenta el nivel de potasio en la sangre.
Hipoaldosteronismo - causas
El hipoaldosteronismo aislado es causado por defectos genéticamente determinados en la síntesis de aldosterona, incluida la deficiencia de 18-hidroxilasa.
El hipoaldosteronismo primario puede ser el resultado de una insuficiencia suprarrenal (enfermedad de Addison) y una deficiencia de las enzimas suprarrenales.
El hipoaldosteronismo secundario ocurre en el curso de otras enfermedades: diabetes (específicamente nefropatía diabética), enfermedades renales, amiloidosis y hemocromatosis. También puede resultar del uso de ciertos medicamentos (la llamada nefropatía por fármacos), por ejemplo, diuréticos, antiinflamatorios no esteroideos o heparina.
Hipoaldosteronismo: síntomas
El síntoma principal es hipotensión (hipotensión) o hipotensión. Luego, aparecen mareos, manchas frente a los ojos, alteraciones del ritmo cardíaco, aumento de la frecuencia cardíaca. Además, la cara se pone pálida y las manos y los pies se enfrían. El paciente también presenta síntomas:
- hiponatremia (bajo sodio en sangre) - debilidad, mareos, náuseas;
- hiperpotasemia (exceso de potasio en la sangre) - debilidad muscular, temblores, sensación anormal;
- acidosis metabólica, principalmente respiración profunda;
Hipoaldosteronismo - diagnóstico
La base del diagnóstico son los análisis de sangre, cuyo propósito es determinar el nivel de aldosterona, los niveles de electrolitos y determinar el equilibrio ácido-base del cuerpo. Los niveles de aldosterona también se pueden medir en una recolección de orina de 24 horas.
Hipoaldosteronismo - tratamiento
En la mayoría de los casos, no existe un tratamiento causal disponible y el tratamiento consiste en administrar fludrocortisona al paciente para reponer la deficiencia de mineralocorticoides. En algunos casos, estas deficiencias se reemplazan consumiendo más sal.
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