Los cálculos renales se forman tres veces más a menudo en hombres que en mujeres. La causa de su formación es la acumulación de depósitos en los riñones o la vejiga. Afortunadamente, cada vez hay más formas de eliminarlos. Las piedras se pueden romper, disolver, nacer.
Los cálculos renales se forman cuando los minerales y sus sales cristalizan. Pueden permanecer en el riñón, por ejemplo, pero también pueden moverse, desde los riñones hasta los uréteres y la vejiga.
Los cálculos renales se forman cuando la concentración de compuestos a partir de los cuales se pueden formar depósitos supera la denominada el umbral de solubilidad en el cuerpo. Se ve favorecido por tendencias hereditarias, defectos en la estructura del sistema urinario y sus infecciones recurrentes. El uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, corticosteroides), el hiperparatiroidismo, la osteoporosis, el tratamiento a largo plazo de la úlcera péptica con preparaciones alcalinizantes, la concentración excesiva de orina (por ejemplo, cuando bebemos poco), la sobredosis de vitamina D y una dieta inadecuada también contribuyen a la formación de cálculos en los riñones.
Dependiendo de la composición química de los depósitos resultantes, los especialistas hablan de cálculos de oxalato, fosfato, urato y cistina. El tratamiento depende del tipo, tamaño y ubicación del cálculo.
Los síntomas de los cálculos renales no suelen ser muy graves. Por ejemplo, sentimos un dolor leve y sordo en la región lumbar y orinamos con más frecuencia de lo habitual.
A veces, sin embargo, los dolores son repentinos y severos, se irradian hacia la sínfisis del pubis. Se llama Cólico renal acompañado de una fuerte y frecuente presión sobre la vejiga. Orinamos en pequeñas cantidades, a veces manchadas de sangre. Si el cólico se infecta, pueden aparecer escalofríos y fiebre. Un ataque se desencadena fácilmente con el movimiento (incluso con el baile). Luego, el cálculo se mueve y puede bloquear el tracto urinario. El dolor dura desde varios minutos hasta varias docenas de horas.
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Tratamiento de los cálculos renales: primero la investigación
Cualquier tipo de cálculo renal se puede detectar con una ecografía. El médico también ordena la realización de los llamados urografía, es decir, 3-4 radiografías de la cavidad abdominal después de la administración intravenosa de material de contraste. ¿Para qué? Bueno, para ver si se trata de los llamados urolitiasis (puedes ver las piedras en la foto) o sin sombreado. La terapia adicional depende del resultado de la urografía.
En el caso de la urolitiasis (la llamada gota), suele ser suficiente utilizar una dieta especial y medicamentos (por ejemplo, alopurinol) que pueden disolver cálculos bastante grandes. El tratamiento de dicha urolitiasis suele durar entre seis y ocho semanas.
Sin embargo, en el caso de las piedras de sombra, el asunto es mucho más complicado. Las piedras no se pueden disolver y se debe aplicar tratamiento. Afortunadamente, hoy en día en más del 85 por ciento. En los casos, se utilizan técnicas mínimamente invasivas: litotricia (LEOC), cirugía percutánea (NLPC) y ureterorrenoscopia (URSL). Una operación clásica, como cortar un riñón o un uréter y extraer un cálculo, rara vez se realiza. Se realiza principalmente cuando los cálculos son muy grandes, han llenado el cáliz superior e inferior del riñón y no se pueden romper, o cuando el cálculo ha caído en el uréter y ha bloqueado la salida de orina del riñón. Sin embargo, los médicos utilizan la laparoscopia con más frecuencia: se inserta un dispositivo con una pequeña canasta a través de pequeñas incisiones en el abdomen, en las que se recogen y extraen los cálculos.
¡Recuerda! Sin embargo, quitar piedras no significa que no volverán a aparecer. Entonces, para reducir este peligro aunque sea un poco, debe seguir una dieta adecuada y tratar de beber al menos 2 litros de líquidos durante el día.
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Indicaciones: localización de cálculos en el riñón y en el uréter superior e inferior.
¿De qué se trata? Las piedras se rompen con una onda ultrasónica. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria. No requiere anestesia. Nos acostamos sobre una mesa móvil especial que entra en un aro con una cabeza que emite sonidos inaudibles para nosotros. El médico, maniobrando la mesa, dirige la onda exactamente hacia la piedra. Conoce su ubicación gracias a investigaciones previas. Un tratamiento no siempre es suficiente. Debe repetirse si, después de algunas semanas, las migas de piedra no se excretan en la orina. La excreción puede comenzar tan pronto como unas horas después de la trituración.
¡Advertencia! Las contraindicaciones para la LEOC son obstáculos que impiden que los fragmentos de cálculo se escapen al exterior (por ejemplo, gran estrechamiento de la uretra debido al agrandamiento de la próstata), trastornos de la coagulación sanguínea, obesidad significativa (una capa gruesa de tejido graso dificulta que la onda sonora llegue al cálculo).
Cirugía percutánea (NLPC), es decir, succión
Indicaciones: localización de cálculos en la pelvis o en el cáliz inferior del riñón, lo que impide que escapen por las vías urinarias.
¿De qué se trata? La piedra se alcanza con una aguja especial, se rompe y se saca. El procedimiento se realiza en un hospital. Requiere anestesia lumbar (es decir, perdemos la sensibilidad de la cintura para abajo). Nos acostamos boca abajo y el médico, bajo control ecográfico o radiográfico, introduce una aguja larga y fina a través de la piel de la espalda. Cuando toca la piedra, el especialista le coloca una aguja un poco más gruesa y saca la más fina. La maniobra se repite varias veces hasta que la aguja en el riñón tiene aproximadamente el diámetro del dedo índice. A través de él, el médico introduce herramientas con las que puede extraer una pequeña piedra del riñón. Si el depósito es grande, primero se tritura y luego se aspira pieza a pieza. Por lo general, un tratamiento es suficiente.
¡Advertencia! Tenemos que permanecer de 3 a 5 días en el hospital para que los médicos puedan prevenir posibles complicaciones a tiempo.
Ureterorrenoscopia (URSL)
Indicaciones: cálculos pequeños (o fragmentos de grandes depósitos previamente triturados) en el uréter y la vejiga.
¿De qué se trata? Los cálculos o sus fragmentos se liberan a través de la uretra. El procedimiento se realiza en un hospital y requiere anestesia lumbar. Mientras estamos acostados en la camilla, el médico introduce microcomponentes a través de la bobina, que emiten ondas que rompen la piedra. Luego, con unas pinzas, agarra y saca los escombros. Si el cálculo está bloqueado en el uréter y no se puede extraer a través de la uretra, a veces se vuelve a sondar en el riñón y luego se usa LEOC o NLPC.
¡Advertencia! Por lo general, permanecemos en el hospital durante 2-3 días.
ImportanteDespués de romper las piedras, debe expulsar sus partículas o arena con orina. A veces, tal "nacimiento" ocurre espontáneamente, también puede ser provocado por drogas. Puede ser muy doloroso. Las dolencias se reducirán mediante:
analgésicos y medicamentos diastólicos (por ejemplo, pyralgin, tolargin, no-spa)
baño tibio
colocando una bolsa de agua caliente tibia o una almohadilla eléctrica en el abdomen
beber muchos líquidos
Las hierbas ayudan a dar a luz a una piedra
La excreción de cálculos se facilita mediante infusiones y decocciones de hierbas diuréticas y relajantes que relajan los músculos del uréter y la vejiga.
- Hierbas para cálculos de oxalato o calcio
50 g de raíz de diente de león, cesta de manzanilla, hierba de cola de caballo, hierba de nudillo de pájaro, rizoma de hierba de sofá cada uno.
Mezclar los ingredientes. Vierta tres cucharadas de la mezcla en tres vasos de agua y cocine por cinco minutos, tapado. Colar el caldo y beber un vaso tres veces al día (preferiblemente un cuarto de hora después de una comida).
- Hierbas para la gota
50 g de hierba vara de oro y hoja de gayuba, 30 g de hoja de abedul y celidonia.
Mezclar los ingredientes. Vierta una cucharada de la mezcla en un vaso de agua y cocine por dos minutos. Desagüe. Beber un vaso de caldo tres veces al día (preferiblemente entre comidas).
- Hierbas para cálculos de cistina
50 g cada uno de una hoja de arándano rojo, rizoma de hierba de sofá, una cesta de manzanilla noble, raíz de regaliz.
Mezclar los ingredientes. Vierta una cucharada de la mezcla en un vaso de agua hirviendo y déjela tapada durante un cuarto de hora. Desagüe. Beba la infusión tibia tres veces al día, media hora después de comer.Prepare una porción fresca cada vez.
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