Anteriormente escribimos que el coronavirus penetra en el sistema nervioso, provocando síntomas neurológicos como dolor de cabeza, vómitos, pérdida del olfato y del gusto. En los casos más graves, los médicos de COVID-19 incluso observaron convulsiones, encefalitis y daño cerebral permanente. La invasión del cerebro por coronavirus podría finalmente conducir a la muerte de los pacientes. La investigación está comenzando a mostrar que, en casos raros, las personas con COVID-19 grave pueden desarrollar un trastorno grave del sistema nervioso conocido como síndrome de Guillain-Barré (GPS).
`` El síndrome de Guillain-Barré es una afección bien conocida en la que el sistema inmunológico ataca los nervios periféricos que los tratan como extraños, y esto revela las características básicas de la enfermedad '', explica el Dr. Anthony Geraci, director de medicina neuromuscular en Northwell Health en Great Neck en Nueva York. .
Los síntomas del trastorno incluyen:
- debilidad,
- una flexión
- sin reflejos,
- parestesia u hormigueo,
y en algunos casos:
- paresia parcial (bilateral) o completa de los músculos faciales,
- dolores de raíz,
- paresia de los músculos oculomotores,
- Aritmia cardíaca,
- fluctuaciones en la presión arterial,
- trastornos de la secreción de sudor,
- insuficiencia respiratoria.
Lea aquí: ¿Qué es el síndrome de Guillain-Barre?
GPS como complicación en pacientes con COVID-19
Los expertos señalaron que Guillain-Barre provoca casos graves de enfermedades infecciosas. El GPS puede ser el resultado de una infección por VIH o el desarrollo de SIDA o hepatitis B, o incluso el resultado de influenza, varicela o herpes zóster sin tratar.
Según los autores italianos de un nuevo estudio, también se ha observado GPS en pacientes que luchan contra el virus de Epstein-Barr, el citomegalovirus y, lo que es más importante, la infección por Zika transmitida por mosquitos.
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El nuevo estudio fue desarrollado por un equipo de médicos que luchan contra la epidemia de COVID-19 en la ciudad de Pavía, en el norte de Italia.
En un informe en la edición en línea del 17 de abril del New England Journal of Medicine, los autores encontraron que entre el 28 de febrero y el 21 de marzo, tres hospitales de la región trataron aproximadamente a 1.200 pacientes con COVID-19. El equipo registró que cinco de estos pacientes presentaban síntomas probablemente causados por Guillain-Barre.
Los investigadores encontraron que los síntomas de Guillain-Barre generalmente aparecían dentro de los cinco a diez días posteriores a la primera aparición de los síntomas comunes de COVID-19. Estos primeros síntomas de Guillain-Barre incluían debilidad en las piernas, hormigueo y debilidad facial. Según los médicos italianos, durante los dos días siguientes, los síntomas neurológicos empeoraron hasta que las cuatro extremidades se debilitaron o paralizaron.
Los cinco pacientes fueron tratados con inmunoglobulinas para mejorar su respuesta inmune al coronavirus, y un paciente fue tratado con plasma sanguíneo rico en anticuerpos de la recuperación.
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Un mes antes del tratamiento, dos pacientes permanecieron en la unidad de cuidados intensivos y fueron conectados a un ventilador, y dos recibieron fisioterapia por paraplejía flácida. De hecho, estos pacientes no podían mover las manos. Solo uno fue dado de alta y pudo moverse de forma independiente, según el informe del hospital.
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¿Habrá una ola de nuevas enfermedades mentales después de la pandemia? Las previsiones no son b ...El Dr. Sami Saba es neurólogo del Hospital Lenox Hill en Nueva York. Al leer los resultados, estuvo de acuerdo en que, muchas infecciones pueden ser causadas por el síndrome de Guillain-Barré, por lo que no es sorprendente que estemos viendo casos relacionados con el nuevo coronavirus.
Saba también enfatizó que muchos pacientes de UCI con COVID-19 están sedados y sometidos a ventilación mecánica, y es difícil saber si sus extremidades están funcionando como deberían.
"En tales casos, la debilidad y la pérdida de sensibilidad pueden ser muy difíciles de identificar si están despiertos, no mueven sus extremidades o no pueden decirle lo que están experimentando", dijo Saba.
"Sin embargo, debido a que Guillain-Barre puede afectar los músculos que nos ayudan a respirar, es muy importante considerar un diagnóstico para aquellos que tienen dificultades para desconectarse del ventilador, especialmente si sus pulmones parecen estar volviendo a la normalidad y funcionando correctamente", anotó.
Por su parte, Geraci enfatizó que el caso de Guillain-Barre sigue siendo bastante raro: solo cinco casos de los 1.200 en este nuevo estudio. Estuvo de acuerdo en que eran necesarias una serie de pruebas para establecer el diagnóstico del equipo.
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