La laparoscopia no es solo un método para realizar una cirugía, sino también un método mínimamente invasivo para examinar los órganos internos. Muchos órganos internos se evalúan por laparoscopia, como el hígado, el bazo, los órganos reproductores, el intestino grueso, el diafragma y los riñones. Los procedimientos de laparoscopia, como las operaciones clásicas, se realizan con anestesia general.
La laparoscopia es un método diagnóstico y quirúrgico moderno. Utilizado como prueba de diagnóstico, le permite al médico ver y examinar los órganos en la cavidad abdominal del paciente sin tener que abrirla completamente. Si el objetivo de la cirugía es únicamente hacer un diagnóstico, generalmente solo una incisión es suficiente. Esto es de gran importancia no solo en términos de estética, sino que también aumenta la posibilidad de una recuperación más rápida. Además, durante la laparoscopia diagnóstica puede tomar una muestra para su examen microscópico. La prueba es segura, por lo que se puede repetir y realizar en pacientes de todas las edades.
Laparoscopia diagnóstica: indicaciones
- enfermedad hepática (incluidas lesiones focales para realizar una biopsia dirigida)
- ascitis de origen poco claro
- enfermedades del bazo
- la necesidad de liberar adherencias en la cavidad peritoneal
- infertilidad y otras dolencias ginecológicas, por ejemplo, endometriosis, enfermedades ováricas
- dolor abdominal o pélvico no especificado
Laparoscopia diagnóstica: contraindicaciones.
- embarazo de más de 3 meses
- período
- enfermedades pulmonares (especialmente crónicas)
- obesidad severa, en la que los pulmones se comprimen y el gas, que levanta el diafragma, dificulta aún más la respiración
Laparoscopia diagnóstica: preparación para el examen.
Lo mismo que para cualquier operación, ya que la laparoscopia se realiza bajo anestesia general. Es necesario realizar un ECG y pruebas de laboratorio: hemograma, concentración de proteínas séricas, nivel de electrolitos, indicadores de coagulación sanguínea y pruebas hepáticas.
El día anterior al procedimiento, debe cambiar a una dieta de fácil digestión (principalmente comidas líquidas). Unas horas antes de la laparoscopia, se administra a los pacientes alrededor de 1000 ml de sustitutos de la sangre. Si es necesario, afeite la piel del área a examinar.
Laparoscopia diagnóstica: el curso del estudio.
La laparoscopia de diagnóstico se puede realizar bajo anestesia general o local; la elección del método la realiza el médico después de consultar con el paciente. El examen suele durar varias docenas de minutos. Durante el examen, el paciente se acuesta boca arriba. El médico hace una pequeña incisión en el área del ombligo con un bisturí. A través de ellos, introduce una aguja gruesa conectada a un aparato que bombea bajo presión de 3 a 5 litros de dióxido de carbono a la cavidad abdominal. El gas se aprieta en cada rincón y grieta y separa los órganos individuales que normalmente encajan muy juntos. Gracias a esto, el médico puede usar las herramientas de manera segura sin temor a dañar los intestinos. Cuando la presión del gas en la cavidad abdominal alcanza el nivel adecuado, el cirujano vuelve a hacer una pequeña incisión a 2 cm del ombligo con el bisturí e introduce el trócar por esta abertura. Es un tubo de metal, un tipo de túnel a través del cual puede moverse su "ojo" o laparoscopio. Después del examen, el cirujano retira los instrumentos y el laparoscopio, libera el gas previamente bombeado, saca los trócares y sutura pequeños orificios en la pared abdominal. Después del examen, el paciente suele pasar un día en el hospital. Puede moverse, pero no puede comer ni beber durante todo el día. Por lo general, cuando sale del hospital, obtiene una licencia por enfermedad. Sin embargo, su duración depende del tipo de enfermedad y no está relacionada con el procedimiento en sí.
¿Cuándo se conocen los resultados de la laparoscopia?
En parte ya durante el procedimiento, cuando el médico puede determinar el avance de la enfermedad. Sin embargo, hay que esperar los resultados de los exámenes histopatológicos de las secciones recogidas, frotis y líquidos. Por lo general, esto toma de 10 días a dos semanas.
Laparoscopia diagnóstica: complicaciones
Después de la laparoscopia de diagnóstico, la mayoría de los pacientes experimentan solo un poco de dolor alrededor de las incisiones que pueden manejar los analgésicos comunes.
Por supuesto, también puede haber complicaciones más graves, aunque esto es poco común. Estos son, con mayor frecuencia, hemorragias y / o infecciones. El daño al intestino, los vasos sanguíneos o la vejiga es muy raro. También pueden ocurrir neumotórax subcutáneo, mediastínico, pleural, embolia gaseosa, peritonitis biliar y complicaciones cardiovasculares. Debe informar a su médico lo antes posible sobre cualquier síntoma que aparezca después del examen.
Antes de la cirugía, el cirujano debe conocer cualquiera de sus enfermedades, pasadas y actuales, especialmente cuando se trata de:
1. ataque cardíaco en los últimos 4 meses
2. agravamiento de los síntomas de la enfermedad coronaria
3.hipertensión
4. disposición incorrecta de los órganos
5. hernia esofágica
6. tendencia hemorrágica (diátesis hemorrágica)
7. fiebre
8. tos fuerte
9. alergia a medicamentos
10. glaucoma