La incontinencia urinaria (NTM), también conocida más elegantemente como incontinencia, no solo es una condición vergonzosa, sino una enfermedad crónica que debe y puede tratarse con éxito. En algunos casos, es necesaria una cirugía.
La incontinencia urinaria (NTM), independientemente de la gravedad de los síntomas, no debe tomarse a la ligera. Pero no todas las formas de la enfermedad deben tratarse inmediatamente con cirugía. En el caso de la NTM inducida por la diabetes, basta con normalizar el nivel de azúcar en sangre, enseñar al paciente a seguir la dieta, para solucionar el problema.
La incontinencia urinaria urgente es una contraindicación para la operación. Luego, se aplica un tratamiento conservador que modifica el estilo de vida, la dieta, el tipo y la cantidad de líquidos (por ejemplo, el consumo de café es limitado), se introducen los ejercicios de los músculos del suelo pélvico y la farmacoterapia. Los medicamentos que se administran funcionan las veinticuatro horas del día, "calman" la vejiga y no responde vaciándose rápidamente en cada orina. Las drogas no alteran la micción fisiológica. Si estos métodos fallan, es posible inyectar la vejiga con toxina botulínica.
En el caso de incontinencia urinaria de esfuerzo menor, la mujer debe aprender primero a fortalecer conscientemente los músculos del piso pélvico con ejercicios apropiados. La situación ideal es la rehabilitación muscular mediante electroestimulación. Las mujeres que, por diversas razones, no pueden llegar a una clínica especializada, pueden comprar un electroestimulador individual (cuesta alrededor de 250 PLN) y usarlo de acuerdo con las instrucciones del médico.
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Vale la pena saberloEl contacto prolongado de la orina con la piel cambia el pH de la piel a más alcalino, lo que en el caso de una mayor susceptibilidad a abrasiones y rozaduras, aumenta el riesgo de infecciones bacterianas y fúngicas y escaras. Por lo tanto, las personas que luchan contra la incontinencia urinaria deben prestar más atención a la higiene personal y usar cosméticos para evitar las rozaduras.
Tratamiento de la incontinencia urinaria: dos técnicas quirúrgicas
El médico suele decidir realizar una operación en casos de intensificación significativa de la incontinencia urinaria. Pero el procedimiento también se puede realizar con una enfermedad menos avanzada.
Actualmente, la mayoría de las clínicas utilizan una técnica que consiste en implantar una cinta de polipropileno sintético debajo de la uretra. Con el tiempo, la cinta crece a través de los tejidos del paciente y estimula la producción local de colágeno, apoyando así la uretra y previniendo la pérdida de orina. El procedimiento se realiza a través de la vagina, es decir, sin dañar la pared abdominal. El método es mínimamente invasivo, el procedimiento es corto y, una vez realizado, la mujer no tiene que permanecer en el hospital por mucho tiempo. Con la calificación adecuada para la cirugía, su efectividad se estima en un 90%.
Una alternativa a este método es la cirugía abdominal. Se realiza cuando, además de la incontinencia urinaria, existe otro problema médico (por ejemplo, fibromas uterinos) que debe resolverse quirúrgicamente.
Tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria: cómo proceder después de la cirugía
Durante varias semanas después de la cirugía, es posible que experimente molestias vaginales debido a que hay secreciones teñidas de sangre (un signo de curación y limpieza de la vagina). Por lo general, después del procedimiento, la mujer recibe una licencia por enfermedad (aproximadamente un mes) para que pueda recuperarse. En el postoperatorio conviene evitar el esfuerzo físico, el levantamiento de cargas pesadas y los deportes intensivos. Si tiene un resfriado, pídale a su médico medidas para detener la tos, para no tensar los músculos del piso pélvico ni dañar la cinta.
El área operada tarda unas 6 semanas en sanar y durante este tiempo debe abstenerse de las relaciones sexuales tradicionales para que la herida pueda sanar por completo después de la cirugía. Luego puede volver a tener relaciones sexuales normales. El compañero no sentirá nada.
La mayoría de las mujeres experimentan una mejora significativa en la continencia urinaria inmediatamente después de la cirugía. Para otros, debe esperar aproximadamente 2 semanas para que se produzca el efecto. Es importante abstenerse de actividades (p. Ej., Levantar objetos) que hayan causado NTM después de la cirugía. Vale la pena cuidar el peso adecuado, evitar el estreñimiento, eliminar las especias picantes, grandes cantidades de alcohol y café del menú.
ImportanteIncontinencia urinaria: varias causas, un efecto
»Incontinencia urinaria de esfuerzo: pérdida de varias porciones de orina (de una gota) durante el ejercicio, toser, estornudar, levantar objetos pesados y en la forma más grave, incluso levantarse de una silla. La enfermedad se ve favorecida por la obesidad (la MNT ocurre 4 veces más a menudo en mujeres obesas que en mujeres delgadas), menopausia y período posmenopáusico, tos crónica, algunas enfermedades neurológicas, embarazo y parto (especialmente quirúrgico), alto peso al nacer de un niño, agotamiento del órgano reproductor, infecciones frecuentes del tracto urinario , estreñimiento, trabajo físico pesado y tabaquismo.
»Incontinencia urinaria de urgencia: se produce como resultado de una fuerte presión sobre la uretra y la vejiga (la llamada urgencia), que una mujer no puede controlar de ninguna manera y que no puede predecir. La consecuencia es la pérdida de orina, desde unas pocas gotas hasta que la vejiga está completamente vacía.La causa de esta forma de la enfermedad es una vejiga hipersensible, es decir, que se encoge (exige vaciarla) incluso cuando queda poca orina. Esto puede ser el resultado de un control nervioso inadecuado del tracto urinario inferior. Las infecciones recurrentes del tracto urinario pueden ser un factor causal. Otra razón son las enfermedades sistémicas, por ejemplo, diabetes, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer, esclerosis múltiple, demencia senil. Los medicamentos, por ejemplo, los medicamentos deshidratantes, también pueden causar esta forma de MNT.
»La incontinencia urinaria por rebosamiento se caracteriza por una disminución de la pérdida de orina debido al llenado excesivo de la vejiga y al estiramiento significativo de las paredes de la vejiga.
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