Auxiliares (in) culpables

Por lo general, una sustancia activa es responsable de la acción de un medicamento, pero en una tableta o cápsula no solo está el medicamento. También contiene muchos excipientes. Algunos de ellos no son indiferentes a la salud, en ocasiones incluso pueden resultar perjudiciales.

Una tableta que contiene 200 mg de ibuprofeno pesa 600 mg. Esto significa que el ingrediente activo constituye solo el 30 por ciento del peso de la tableta. El resto son sustancias auxiliares que no tienen efecto farmacológico. Su única tarea es darle al medicamento una forma que permita tomarlo. Algunos de ellos también le dan a las tabletas el color correcto y a los jarabes, el sabor. Todos se enumeran en la parte posterior del envase del medicamento y en el prospecto. Rara vez pensamos en ellos, porque también pocas personas son conscientes de su existencia. Mientras tanto, hay situaciones en las que su presencia puede afectar la seguridad del uso del medicamento que los contiene. Resulta que algunas sustancias denominadas sustancias auxiliares pueden tener un efecto sobre la salud o la vida de las personas que las toman.

Amarillo atardecer

Sunset Yellow es un tinte azo sintético marcado con el símbolo E110. Se puede encontrar en jarabes, suspensiones, gránulos, jaleas, pero también en jaleas alimenticias y piruletas. Se hizo famoso después del anuncio de jarabe para niños, cuyo fabricante sugirió los efectos nocivos del amarillo anaranjado, que se encuentra en la preparación del competidor. De hecho, en personas alérgicas a los salicilatos, E110 puede provocar una reacción alérgica. También estimula la secreción de histamina, lo que puede empeorar los síntomas del asma. Curiosamente, la combinación de E110 con benzoato de sodio (un conservante y potenciador del sabor de uso común) puede causar hiperactividad. A pesar de la información sobre la carcinogenicidad de los amarillos, según la IARC (Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer), esta relación no se ha confirmado, porque dichos estudios no se han realizado en humanos.

• Importante para el paciente: debido a su nocividad, se prohibió el E110, entre otros en Noruega, Finlandia, Estados Unidos y Gran Bretaña. Puede causar urticaria, fiebre del heno, erupción cutánea, angioedema y shock anafiláctico, vasculitis, púrpura. En ocasiones provoca intolerancia alimentaria que se manifiesta por dolor abdominal, vómitos, indigestión o reticencia a comer.

Aspartamo

El aspartamo también se conoce como sustituto del azúcar. A menudo denominado E951. Está compuesto químicamente de fenilalanina y ácido aspártico. En el cuerpo humano, se descompone en dos aminoácidos naturales. Representa una seria amenaza para las personas con fenilcetonuria. Estas personas no metabolizan la fenilalanina. El aspartamo se usa con mayor frecuencia como sustituto del azúcar para los diabéticos y como edulcorante en varias preparaciones y medicamentos "sin azúcar". Es más dulce que la sacarosa y al mismo tiempo no tiene calorías. Se solía hablar mucho sobre su potencial carcinogénico. Actualmente, más de 100 organizaciones que se ocupan de la seguridad alimentaria, incl. La EFSA, la Agencia de Normas Alimentarias del Reino Unido, Health Canada, considera que el aspartamo es seguro. Tampoco hay evidencia científica suficiente para favorecer el cáncer.

• Importante para el paciente: En diciembre de 2013, la EFSA publicó un análisis que muestra que el aspartamo en dosis diarias que no superan los 40 mg / kg de peso corporal es completamente inofensivo.

Lactosa

La lactosa a menudo se oculta en medicamentos y alimentos con los nombres: Lactosum, Saccharum Lactis y azúcar de la leche. Pertenece a los rellenos más utilizados para cápsulas y comprimidos. La principal contraindicación para su uso es la intolerancia a la lactosa, recientemente cada vez más popular. Los síntomas más comunes de intolerancia a la lactosa son flatulencia, diarrea acuosa, dolor abdominal, náuseas y cólicos dolorosos. Aparecen de 30 minutos a 2 horas después de consumir el producto con esta sustancia. Los trastornos de la digestión de la lactosa son las disfunciones del tracto digestivo más comunes, en la población polaca se estima que el porcentaje de personas con intolerancia a la lactosa es del 20 al 30 por ciento. Los medicamentos que contienen esta sustancia no deben administrarse a personas intolerantes a la lactosa y alérgicas a la proteína de vaca.

• Importante para el paciente: las personas con tales problemas deben prestar atención a la presencia de lactosa en píldoras anticonceptivas, preparaciones que regulan la acidez del estómago o previenen la flatulencia. Los pacientes que no toleran ni siquiera pequeñas cantidades de azúcar de la leche deben evitar especialmente las tabletas homeopáticas porque generalmente contienen una gran cantidad.

Almidón

El almidón es un agente de carga, un componente de los recubrimientos de tabletas. Su presencia puede resultar muy peligrosa para las personas celíacas. Es importante la cantidad de gluten que hay en el almidón agregado al medicamento. Si está por encima del 0,3 por ciento, no debe usarse en la enfermedad celíaca. Incluso 50 mg de gluten al día pueden provocar la desaparición de las vellosidades intestinales en poco tiempo. Algunos pacientes con enfermedad celíaca cutánea (enfermedad de Duhring) experimentan picazón y ardor incluso después de que el gluten entra en contacto con la piel. Por lo tanto, las personas que padecen esta dolencia deben recordar prestar especial atención al contenido de almidón de los medicamentos utilizados. A menudo, incluso pequeñas cantidades de gluten pueden provocar una exacerbación grave de la enfermedad.

• Importante para el paciente: la lista de medicamentos sin gluten seguros para pacientes celíacos y todas las personas que siguen una dieta sin gluten fue elaborada por el prof. Kamil Hozyasz del Instituto de la Madre y el Niño de Varsovia, más información: www.forum.celiakia.pl.

Tiomersal

Es un compuesto orgánico de mercurio en forma etilada. Debido a sus propiedades conservantes, se agrega a algunos medicamentos (por ejemplo, ungüentos, gotas para los ojos, vacunas) y cosméticos. La acumulación de etileno mercurio en el cuerpo de mujeres embarazadas (por ejemplo, como resultado del uso prolongado de medicamentos con tiomersal) puede causar trastornos neurológicos del feto. Sin embargo, no se ha confirmado que esto pueda suceder como resultado de las vacunaciones preventivas.Los estudios realizados por la Agencia Europea para la Evaluación de Medicamentos (EMEA) en bebés en los primeros 6 meses de vida que recibieron vacunas que contienen timerosal, mostraron que el etilmercurio se elimina de su cuerpo dentro de los 4 a 9 días posteriores a la administración, por lo que no hay acumulación. y no afecta el desarrollo del niño.

• Importante para el paciente: los medicamentos o cosméticos conservados con mercurio etileno no suponen ningún riesgo para los adultos. La excepción es el uso prolongado por mujeres embarazadas, ya que daña a sus bebés.

¡Lea los folletos!

La presencia de excipientes específicos en los medicamentos debe ser especialmente atendida por personas que padecen enfermedades metabólicas: diabetes, fenilcetonuria, celiaquía, etc. En su caso, estos compuestos neutros tendrán un efecto, cuyos efectos pueden poner en peligro la salud e incluso la vida. Por lo tanto, asegúrese de leer los folletos, las etiquetas y los envases de los medicamentos. La información que contienen es a veces crucial. Y en caso de dudas, por ejemplo al tomar otros medicamentos, conviene pedir al farmacéutico que las aclare.