El acceso limitado a la modificación del tratamiento a pesar de una amplia gama de opciones terapéuticas, los retrasos en hacer un diagnóstico adecuado y comenzar el tratamiento, así como una redistribución inadecuada de los desembolsos económicos son los principales problemas relacionados con el tratamiento de la esclerosis en Polonia, que fueron señalados por los expertos durante el debate "La EM: una nueva perspectiva de los problemas" .
Además, los expertos invitados participaron en el debate organizado por el Equipo Parlamentario de Esclerosis Múltiple y la Sociedad Polaca de Esclerosis Múltiple, que tuvo lugar el 26 de septiembre de 2017 en el edificio del Parlamento polaco. Jerzy Kotowicz, prof. Krzysztof Selmaj y el Dr. Jacek Zaborski, así como parlamentarios, representantes de instituciones gubernamentales, incluido el Ministerio de Salud y el Fondo Nacional de Salud, organizaciones no gubernamentales, médicos y pacientes que padecen esclerosis múltiple - EM.
Hay tratamiento, pero lo implementamos demasiado tarde
Profe. Jerzy Kotowicz llamó la atención sobre el hecho de que, a pesar de la mejora significativa en la disponibilidad de opciones terapéuticas, el tratamiento aún se inicia demasiado tarde.
- Si no iniciamos la terapia inmediatamente después del diagnóstico, corremos el riesgo de desarrollarla, desarrollando importantes consecuencias para la salud, además de tener una peor respuesta terapéutica cuando finalmente se administre el tratamiento. El efecto de esto es el agravamiento de la enfermedad y, por tanto, un aumento del grado de discapacidad.
Para el igualmente peligroso prof. Kotowicz también reconoció la interrupción de la terapia como resultado de las restricciones aplicables: "para un médico, la división en primera y segunda línea de tratamiento es artificial, la enfermedad no se divide de esta manera. Simplemente vemos a un paciente enfermo, el tratamiento debe ajustarse según sus necesidades, no las regulaciones". .
Necesidad de reorganizar los costos de atención.
- El sistema debe tener como objetivo sustituir la hospitalización por la atención ambulatoria. Tanto en términos de la organización de la atención al paciente, como en los desembolsos económicos - enfatizó el prof. Krzysztof Selmaj, analizando los resultados de la encuesta europea. - Cabe señalar que cuanto menor es el estadio de la enfermedad, menor es el costo total de la enfermedad. Por ejemplo, en el caso de un paciente con EDSS en el rango de 1-3 años, el costo anual total es de aproximadamente 48.000 PLN, mientras que en el caso de un paciente con EDSS entre 7 y 9, ya es de 81.000 PLN. Esto se debe a que inicialmente la mayoría de los gastos son generados por medicamentos, mientras que al final son principalmente los costos de pérdida de capacidad para trabajar y costos directos, como la hospitalización.
Tomasz Połeć, presidente de la Sociedad Polaca de Esclerosis Múltiple, habló en una línea similar y señaló que aumentar el costo del tratamiento al comienzo de la enfermedad detendrá su desarrollo, lo que, además de los beneficios para la salud del paciente, también traerá importantes ahorros.
