La osteomalacia, también llamada raquitismo adulto u osteomalacia, es una enfermedad causada por una mineralización insuficiente tanto de las partes esponjosas como compactas. La deposición insuficiente de sales de calcio en el tejido óseo conduce a un debilitamiento de la rigidez y a la flexión de los huesos debido a las cargas.
Cuando las sales de calcio se depositan mal en los huesos, el tejido óseo se debilita. Entonces nos enfrentamos a la osteomalacia, como consecuencia, se producen deformaciones permanentes del tejido óseo.
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Las principales causas de esta enfermedad son:
- deficiencias de metabolitos activos de la vitamina D (causadas por un bajo consumo de esta vitamina o una exposición insuficiente a la luz solar)
- deficiencias nutricionales de fosfatos
- deficiencias nutricionales de calcio
- ciertas enfermedades, como la cirrosis del hígado o afecciones que conducen al desarrollo de insuficiencia renal crónica
Osteomalacia - síntomas
En la etapa inicial de la enfermedad, el paciente se queja de:
- dolor óseo difuso
- aumento de la sensibilidad ósea a los estímulos de presión
- fatiga muscular: dificultad para levantarse de una posición acostada o sentada
- alteración de la marcha - el llamado "Paseo del patito" en el que el paciente se balancea de lado a lado
El formulario avanzado puede incluir:
- Deformaciones óseas permanentes, especialmente en el área de las extremidades inferiores.
- susceptibilidad de los huesos a lesiones y fracturas
- síntomas de tetania
Osteomalacia - diagnóstico
Una adecuada historia clínica, con especial énfasis en la coexistencia de comorbilidades, ayuda en el diagnóstico de la enfermedad. Además, se realizan pruebas radiológicas y de laboratorio. A veces es necesaria una biopsia de hueso. Las pruebas de laboratorio de suero muestran una disminución en los niveles de calcio, niveles bajos de fosfato y vitamina D y niveles elevados de fosfatasa alcalina.
Osteomalacia - tratamiento
En esta enfermedad lo primero que hay que hacer es contrarrestar la deficiencia de vitamina D y fosfato. A veces es suficiente la administración oral de vitamina D. Si la deficiencia de vitamina D se asocia con una absorción deficiente del tracto gastrointestinal, la vitamina se administra por vía intramuscular. La deficiencia de fosfato se trata aumentando el consumo de leche y productos lácteos. La mejoría se produce después de unas pocas semanas y la curación de la osteomalacia aproximadamente medio año después de comenzar el tratamiento.
Osteomalacia - pronóstico
Si la enfermedad se diagnostica y trata con prontitud, el pronóstico es bueno. Los cambios avanzados en el tejido óseo empeoran significativamente el pronóstico, por lo que si sospecha de una enfermedad (ocurre la mayoría de los síntomas), debe comunicarse con un especialista lo antes posible.
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