La neonatología polaca, aunque es un campo de la medicina joven, está a nivel mundial. Todo gracias a la organización de la atención neonatal en Polonia, los desembolsos económicos en equipos, pero sobre todo gracias a excelentes especialistas que luchan por la vida y la salud de los recién nacidos más pequeños e inmaduros todos los días. Lo que se ha logrado recientemente en neonatología y cuáles son las prioridades de la comunidad neonatal para los próximos años fueron discutidos por expertos durante la conferencia "Prioridades en salud 2020" en el panel "Prioridades en neonatología".
Al panel asistieron:
- profe. dr hab. n. med. Ewa Helwich, consultora nacional en el campo de la neonatología,
- profe. dr hab. n. med. Teresa Jackowska, consultora nacional en el campo de la pediatría,
- profe. dr hab. n. med. Ryszard Lauterbach, presidente de la Sociedad Neonatal Polaca,
- profe. dr hab. n. med. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka, vicepresidenta de la Coalition for Premature Infant Foundation y Maciej Miłkowski, viceministro de Salud.
La neonatología es una especialización en la que se han producido recientemente muchos cambios importantes y positivos. La Sociedad Polaca de Neonatología ha actualizado los estándares en la atención neonatal, que constituyen un compendio de conocimientos y facilitan el trabajo de neonatólogos y pediatras en toda Polonia.
Hay un programa de medicamentos en neonatología: proteger a los bebés prematuros contra el virus RS. Se amplió en 2018. Como lo enfatizó el prof. Ewa Helwich, gracias a la decisión del Ministerio de Salud, más del doble de niños reciben inmunoprofilaxis.
- Anteriormente, el programa fue utilizado por aproximadamente 1,000 niños que nacieron antes de la semana 28 de embarazo, ahora hay más de 3,000 y estos son niños que nacen antes de la semana 33 de embarazo. Este es un gran desafío para todos los neonatólogos, pero logramos implementar este programa y podemos ver sus efectos positivos después de la ampliación. El programa protege contra las complicaciones respiratorias que podrían inhibir el desarrollo adecuado de los niños, señaló el Prof. Ewa Helwich, consultora nacional en el campo de la neonatología.
Los otros expertos hablaron sobre la importancia de esta decisión. Profe. Ryszard Lauterbach enfatizó que
que fue de gran importancia cuando nacieron los sextillizos en mayo de 2019.
- Los niños de seis años nacieron en la semana 29 de embarazo y si nacieran 2 años antes, tendríamos problemas para calificarlos para el programa de medicamentos. Y, por lo tanto, toman dosis posteriores del medicamento todos los meses y están protegidos contra las infecciones, dijo el Prof. Ryszard Lauterbach, presidente de la Sociedad Neonatal Polaca. El profesor también enfatizó que antes de la extensión del programa, en 2016, 2017, hubo varias docenas de infecciones virales en su sala neonatal del Hospital Universitario de Cracovia, el año pasado hubo un caso.
Al asegurar una mayor población de niños, el número de personas enfermas es mucho menor, por lo que la presencia del virus RS en el medio ambiente es limitada y no se propaga. Como resultado, se reduce el número de infecciones, un efecto muy beneficioso de extender el programa de medicamentos.
Profe. Teresa Jackowska, consultora nacional en el campo de la pediatría, enfatizó que las infecciones causadas por el virus RS afectan no solo a los bebés prematuros, sino también a los bebés a término. En los niños menores de 1 año, el virus RS causa más del 70% de todas las infecciones respiratorias. Este es un gran problema social. Por lo tanto, es bueno que el programa de prevención ahora incluya a más niños.
Además de los éxitos de los últimos años, los neonatólogos han identificado los mayores desafíos. Profe. Ryszard Lauterbach enfatizó que en neonatología el problema de la falta de personal se siente cada vez más a menudo. Es el resultado no solo del pequeño número de residentes que eligen la neonatología como especialidad, sino también de las condiciones económicas. - Actualmente, ocurre que el salario en los hospitales con menor grado de referencia es mayor que en los hospitales multidisciplinares con un tercer grado de referencia. Esto hace que los especialistas elijan trabajar en un hospital, donde hay menos responsabilidad por más dinero, agregó el prof. Richard Lauterbach.
La comunidad neonatal se ha marcado metas para los próximos años, cuya implementación tendrá impacto
para seguir mejorando la atención a los niños más pequeños. Uno de ellos es el mantenimiento del programa de medicamentos para la prevención de infecciones por virus RS. Será muy importante revisar los grados de referencia en los hospitales neonatales. La división se introdujo en los años 90 del siglo XX, con la gran escasez de personal médico, este sistema debe mejorarse. El punto es que un bebé prematuro que nazca prematuramente debe nacer donde el cuidado sea más apropiado para él.
Otro objetivo es brindar a los bebés prematuros una atención altamente especializada y coordinada a largo plazo.
- Esto nos permitirá seguir el desarrollo de los niños y no perder oportunidades potenciales de desarrollo,
porque entonces es difícil ponerse al día. El proyecto de tal atención ya está preparado, ahora se necesitan los recursos financieros adecuados para implementarlo. Creo que entonces los resultados de la observación y el tratamiento de los bebés prematuros serán óptimos - dijo el Prof. Ewa Helwich. El prof. También hizo hincapié en el hecho de que la atención coordinada es extremadamente importante para los padres. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka.
Profe. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka también habló sobre las necesidades de los padres de bebés prematuros. El más importante de ellos es la atención psicológica disponible en la sala neonatal.
- Los psicólogos deben ayudar a los padres a lidiar con el hecho de que un niño nació prematuramente. Los padres a menudo se sienten culpables de que su bebé haya nacido antes de lo previsto. Y la prematuridad no es una enfermedad, es un fenómeno socio-médico que no se puede predecir y, a menudo, no se puede prevenir, dijo el Prof. Maria Katarzyna Borszewska Kornacka, vicepresidenta de la Coalition for Premature Baby Foundation.
A la discusión también asistió Maciej Miłkowski, viceministro de Salud, quien destacó que el programa de prevención del virus RS es el único programa en neonatología, es un programa estacional, y esta temporada es la primera temporada en la que todos los pacientes elegibles para el medicamento estarán protegidos.
Los planes del Ministerio de Salud incluyen la creación de una lista de medicamentos que serán reembolsados a las mujeres embarazadas como un elemento más de la política pro-familia del estado.
