ENTREGA con asistencia - fórceps y ventosa

Historias de partos con fórceps o el uso de un tubo de vacío enfrían la sangre en las venas de las futuras madres. En lugar de asustarse, es mejor saber cómo se utilizan estas herramientas y por qué.

La gran mayoría de las mujeres pueden dar a luz (¡y dar a luz!) Un hijo de forma fisiológica y natural, sin interferencias médicas excesivas. A veces, sin embargo, el parto no sale como debería, y entonces la ayuda del médico es fundamental. Si por alguna razón el trabajo de parto no progresa o la condición del bebé es preocupante, los médicos toman medidas para traerlo al mundo lo antes posible. Cuando surge una amenaza en la primera o la segunda etapa temprana del trabajo de parto (antes de que la cabeza ingrese al canal del parto), generalmente se realiza una cesárea. Sin embargo, cuando el trabajo de parto está lo suficientemente avanzado como para que la cabeza esté en el fondo del canal de parto, es demasiado tarde para esto. Un niño debe nacer a través de los caminos de la naturaleza, pero, dado que tiene un problema para salir del útero de su madre, debe recibir ayuda. Y para eso se utilizan los instrumentos obstétricos especiales: fórceps y una sonda de vacío. Vale la pena saber cómo se ven y por qué se usan, para no entrar en pánico cuando también son necesarios durante el parto. Buenas noticias para empezar: la probabilidad de su uso es baja; en Polonia, los partos vaginales quirúrgicos (es decir, con el uso de fórceps o un tubo de vacío) representan solo aproximadamente el 5 por ciento. todos los nacimientos. Incluso cuando sea necesario, recuerde que estos no son dispositivos de tortura, sino dispositivos que salvan a su hijo.

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Garrapatas y levantamiento por vacío: ¿cuándo son necesarios en el parto?

Se utilizan fórceps obstétricos o bomba de vacío cuando, por la condición de la madre o del niño, es necesario completar el parto por:

• El trabajo de parto prolongado representa una amenaza para la madre, por ejemplo, está tan agotada que no puede sobrevivir de manera efectiva o tiene problemas de salud que un esfuerzo adicional puede agravar (hipertensión, enfermedades neurológicas, problemas con el corazón o los ojos, afecciones posteriores a lesiones de la médula espinal )
• la condición del niño está en riesgo; una de las razones más comunes para el parto quirúrgico es el riesgo de asfixia, es decir, hipoxia fetal; Esto puede suceder si, por ejemplo, la placenta se desprende demasiado pronto; también las contracciones uterinas demasiado fuertes o frecuentes afectan negativamente al bebé.
• Nota: No es cierto que los partos epidurales usualmente terminen con el uso de fórceps. Esta opinión está desactualizada desde hace mucho tiempo. Con tal anestesia, la segunda etapa del trabajo de parto puede ser un poco más larga, pero no es una indicación suficiente para el uso del instrumento.

Si ocurre alguna de las situaciones mencionadas anteriormente durante su trabajo de parto, su médico decidirá interrumpir el parto. Debe estar informado sobre esto, pero a veces no hay un momento en el que deba actuar con mucha rapidez. Sin embargo, recuerde que incluso entonces tiene derecho a preguntar qué está sucediendo y el médico tiene la responsabilidad de responder a su pregunta. La decisión de qué herramientas utilizar depende principalmente de la situación específica. Los fórceps se pueden usar de manera segura cuando la cabeza está relativamente baja en el canal del parto y es necesario completar el trabajo de parto muy rápidamente, mientras que el tubo de vacío se puede usar incluso cuando la cabeza está menos avanzada en el tracto genital. Las preferencias del médico también son importantes a la hora de elegir un instrumento.

Parto con fórceps

Las tenazas son un dispositivo de metal que se parece un poco a dos cucharas de lechuga grandes conectadas por una bisagra móvil. El médico inserta una cuchara en el canal de parto, luego otra. Cuando ambas cucharas se envuelven alrededor de la cabeza del bebé, las pinzas se cierran. Durante la contracción, el médico mueve al bebé hacia la boca. Por lo general, 2-3 tracciones son suficientes para sacar al niño al exterior, lo que significa que el procedimiento dura hasta 2-3 contracciones. Ésta es la gran ventaja de las garrapatas: son invaluables cuando cada minuto cuenta. Las pinzas, a diferencia de la bomba de vacío, también se pueden usar cuando la extracción del feto requiere girar la cabeza. Los fórceps son un instrumento que se ha utilizado desde el siglo XVII, pero los obstetras experimentados creen que su uso hábil sigue siendo la mejor manera de sacar a un bebé al mundo rápidamente cuando sea necesario. Sin embargo, cada vez menos médicos pueden usar fórceps de manera eficiente. Esta es probablemente una de las razones de su uso cada vez menor. En los últimos años, en Polonia (y en el mundo), se han registrado cada vez menos procedimientos con el uso de fórceps obstétricos y cada vez más con el uso de una bomba de vacío.

La gran mayoría de los nacimientos transcurren sin incidentes. Si se utilizan herramientas, no se culpe por ello, ¡no es su culpa! Las garrapatas y una aspiradora sirven bien al niño, pueden salvarle la vida. Ambos instrumentos en manos de un obstetra experimentado no representan una amenaza mayor para el niño.

Contraindicaciones

No se pueden utilizar fórceps y tubo de vacío cuando el peso del niño es demasiado bajo y en situaciones en las que el parto vaginal es imposible, por ejemplo, con un parto desproporcionado (el niño es grande y la madre tiene la pelvis estrecha), con una posición incorrecta del feto (transversal).

Parto con bomba de vacío

Este dispositivo apareció en las salas de parto en la década de 1950. Se utiliza con el mismo propósito que las pinzas: sacar al bebé rápidamente cuando sea necesario. La línea de vacío obstétrica (también llamada vacío) consiste en un dispositivo que genera un vacío (bombas) y un extremo de goma conectado con él, el llamado almohadillas. La pelota, que tiene forma de taza plana, se coloca sobre la cabeza del bebé por encima de la coronilla. La presión negativa creada hace que la almohadilla succione la cabeza. Gracias a esto, el médico ayuda a que la cabeza salga tirando de la ventosa. La cooperación del médico con la madre durante el trabajo de parto es importante, porque (como con las pinzas) es más fácil extraer al niño cuando la madre pasa. El tubo de vacío, al igual que las pinzas, se usa solo cuando el feto está en la posición de la cabeza oblonga.

Efectos sobre el bebé

El uso de herramientas a menudo salva la vida de un niño, pero también conlleva algunos riesgos. Afortunadamente, no es grande. La mayoría de las veces, los únicos signos de un parto quirúrgico son fatiga y lesiones externas menores.
Después de las garrapatas

• abrasiones de la epidermis, magulladuras o deformaciones en la cabeza; se curan en unos pocos días
• muy raramente hay complicaciones más graves: daño al plexo braquial o al nervio facial (después del fórceps); en este caso, el niño debe ser examinado por un neurólogo, tal vez el niño pequeño requiera rehabilitación; también es necesario en el caso de hipoxia

Después del tubo de vacío

• hinchazón y hematomas en la cabeza en forma de borde; se absorben después de unos días
• hematomas y hemorragia intracraneal: luego debe realizar una ecografía de la cabeza del niño, pero generalmente también son lesiones inofensivas y se absorben después de unos pocos o varios días.

Lo que le espera a mamá

El parto quirúrgico se asocia, por supuesto, con una mayor interferencia con el cuerpo de la mujer. Antes de usar las herramientas obstétricas, se vaciará la vejiga con un catéter. También es imposible evitar una incisión en el perineo; esto es especialmente cierto para los fórceps, porque debe dejar espacio para ellos. Es probable que la incisión sea más grande que en el trabajo físico, pero generalmente se usa primero anestesia local. El parto con fórceps puede provocar lesiones leves en la vagina y el cuello uterino y (raramente) daños en el esfínter anal. Es por eso que una mujer se siente peor después de dar a luz y vuelve a estar en buena forma por más tiempo. También requiere más exámenes y visitas al ginecólogo. Pero eso no es todo. Un parto difícil completado con cirugía es, sobre todo, un gran estrés para la mujer en trabajo de parto, que puede dejar huellas en la psique. Algunas mujeres se culpan a sí mismas por fracasar en un momento tan importante. Se sienten peor y por lo tanto más propensos a la depresión. Por lo tanto, vale la pena saber de antemano cómo se ve una entrega de este tipo y qué implica. Y también darse cuenta de algunas verdades. No esté preparado para las complicaciones, pero si surgen, no se asuste. Simplemente sucede a veces. Confíe en los médicos, coopere con ellos y tenga buen ánimo, de esta manera aumentará las posibilidades de evitar complicaciones.

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