Los hombres generalmente no saben que tienen próstata, una glándula que es pequeña porque tiene aproximadamente el tamaño de una castaña. Sin embargo, la situación ya es diferente en la mediana edad, cuando la mayoría de los representantes masculinos experimentan agrandamiento de la próstata. Pero, ¿cómo se construye la glándula prostática y cuáles son sus funciones? ¿Qué son las enfermedades de la próstata?
Tabla de contenido:
- Próstata - estructura
- Próstata: vascularización e inervación
- Próstata - funciones
- Próstata - enfermedades
- Próstata - investigación
La próstata (o glándula prostática) es un órgano que se encuentra solo en los hombres y pertenece a las estructuras del sistema reproductivo. El nombre de este órgano se deriva de la palabra griega prostátēs, que literalmente significa guardián.
La próstata, como la mayoría de los órganos reproductores masculinos, se encuentra dentro de la pelvis. Esta glándula es realmente pequeña, sus dimensiones típicas son de aproximadamente 4 x 3 x 2,5 cm, y el peso de la próstata suele estar entre 7 y 16 gramos (en promedio es de 11 gramos).
El tamaño y la forma de la protuberancia son comparables a los de una nuez o castaña.
La próstata se encuentra debajo de la vejiga y, desde abajo, se encuentra con el diafragma urogenital. La parte delantera de la glándula prostática se enfrenta a la sínfisis del pubis, mientras que la parte trasera está adyacente al recto. Una estructura importante que atraviesa la próstata es la uretra; dentro de la glándula se encuentra su parte prostática.
Próstata - estructura
Toda la glándula está rodeada por una cápsula prostática hecha de tejido conectivo, en la que se encuentra el plexo venoso prostático. Dentro de la próstata, hay dos lóbulos, el derecho y el izquierdo, que están conectados entre sí por un nudo (a veces denominado lóbulo medio). Los lóbulos de la próstata también se dividen en lóbulos; dentro de cada uno de ellos, se distinguen los lóbulos inferior-posterior, inferolateral, superior-medial y anteromedial.
En cuanto a la estructura interna de la próstata, está formada por 30 a 50 glándulas que se encargan de la producción de sustancias secretadas por ella. Los compuestos producidos por la próstata, a través de los conductores de la próstata, cuyo número oscila entre 20 y 25, se transportan a la uretra.
En otra división de la próstata se distinguen cuatro zonas, que son:
- la zona anterior (comisura anterior), desprovista de tejido glandular, compuesta de tejido muscular y fibroso
- zona periférica, que constituye la mayor parte de la glándula
- zona central donde se ubican las líneas de chorro
- zona de transición, la más pequeña que rodea directamente la uretra
Próstata: vascularización e inervación
Los vasos arteriales que irrigan la próstata se originan en las arterias inferiores de la vejiga y la arteria rectal inferior.
La sangre venosa de la glándula primero va al plexo venoso mencionado anteriormente de la glándula prostática y luego fluye hacia los plexos venosos (vejiga y recto) y hacia los vasos venosos más grandes (vulva externa y vena ilíaca interna).
La linfa de la próstata se transporta a los ganglios linfáticos ilíacos internos. Las fibras nerviosas que irrigan la glándula prostática se derivan del plexo pélvico.
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Próstata - funciones
Aunque a diario los hombres no piensan en absoluto en las funciones de la próstata, de hecho esta glándula juega un papel extremadamente importante en el funcionamiento del sistema reproductivo.
En primer lugar, produce una secreción ácida (generalmente con un pH de aproximadamente 6,5), que contiene muchas sustancias importantes para los espermatozoides: aumentan su supervivencia y afectan positivamente la movilidad de las células reproductoras masculinas. Esta secreción, como ya se mencionó, es transportada por los conductores de la glándula prostática a la uretra; tiene lugar durante la eyaculación.
Generalmente, el contenido producido por la próstata constituye hasta el 30% del volumen total de semen emitido por el pene durante la eyaculación, e incluye, entre otros:
- carbohidratos simples
- diversas proteínas y enzimas (incluido el antígeno prostático específico, PSA)
- zinc
Próstata - enfermedades
Los hombres generalmente descubren que tienen una próstata cuando desarrollan una de las enfermedades de la próstata. De hecho, desafortunadamente, la mayoría de los hombres desarrollan una de estas afecciones durante su vida: hiperplasia prostática benigna.
Debido al hecho de que con bastante frecuencia la parte de la próstata que rodea la uretra se agranda durante el curso de la enfermedad, el síntoma básico de este problema son las dificultades para orinar (en forma de, entre otras cosas, micción intermitente, necesidad de ir al baño con frecuencia o dificultades importantes para iniciar la micción) ).
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El problema que debe diferenciarse de la hiperplasia prostática benigna es el cáncer de próstata; desafortunadamente, ambas unidades pueden conducir a la aparición de un tipo similar de dolencias, por lo tanto, en el caso de síntomas que sugieran agrandamiento de la próstata, el paciente definitivamente debe consultar a un médico.
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Otra enfermedad de la próstata, también común, es la prostatitis; puede ser aguda y crónica, y generalmente es causada por bacterias.
Próstata - investigación
Se utilizan varias pruebas diferentes para diagnosticar la enfermedad de la próstata. El básico es el examen rectal: gracias al hecho de que la glándula está adyacente al recto, el médico puede evaluar inicialmente la estructura de la próstata, así como identificar la presencia de algunos cambios nodulares dentro de ella.
Como puede adivinar fácilmente, esta prueba tiene algunas limitaciones; por esta razón, en caso de dudas, los pacientes deben solicitar pruebas adicionales, por ejemplo, ecografía transrectal y, a veces, también biopsia de próstata.
Es valioso determinar la concentración de PSA en la sangre, es decir, un antígeno prostático específico.
A veces, se ordena a los pacientes que realicen pruebas de imagen, como tomografía computarizada o resonancia magnética de la pelvis pequeña, que se realizan especialmente en personas con sospecha de cáncer de próstata maligno (permiten evaluar la extensión del cáncer y si se está infiltrando en otros órganos).
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Fuentes:
- Anatomía humana. Un libro de texto para estudiantes y médicos, ed. II y complementado por W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
- Aaron LT et al.: Revisión de la anatomía y embriología de la próstata y la etiología de la HPB, Urol Clin North Am. 2016 agosto; 43 (3): 279–288, acceso en línea
- Urbano M.et al: Enfermedades proliferativas de la próstata, Borgis - Nowa Medycyna 4/2002, acceso en línea
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