Cáncer: prevención, diagnóstico y tratamiento del cáncer

¿Cómo prevenir el cáncer? El número de muertos que acumulan los tumores podría ser menor si nos cuidáramos, nos examinamos sistemáticamente. ¡Realmente puede ganar contra el cáncer y otros cánceres! ¿De dónde proviene el cáncer, cómo se detecta y se trata? ¿Cómo prevenir el cáncer?

El cáncer nos revela cada vez más sus secretos. Los tumores (incluidos los malignos, como el cáncer) se tratan cada vez más, y los científicos trabajan constantemente para descifrar a nuestro enemigo número uno. Aprendemos sobre nuevos tratamientos casi todos los años. Y aunque actualmente somos incapaces de prevenir las enfermedades neoplásicas, en muchos casos somos capaces de detectar el cáncer en una etapa temprana de su desarrollo y tratarnos de manera efectiva.

¿De dónde provienen el cáncer y otros cánceres?

Somos atacados por casi 200 cánceres diferentes. Casi cada uno de ellos tiene antecedentes diferentes y se desarrolla de manera diferente. Los científicos todavía están tratando de averiguar por qué y cómo el cuerpo crea la primera célula diferente a las demás, de la cual surge un tumor canceroso. Hay muchas teorías. La mayoría de los científicos se centran en la investigación genética. En su opinión, es probable que aparezca una célula defectuosa en el cuerpo debido a un daño a nivel del ADN (ácido desoxirribonucleico, una molécula retorcida helicoidalmente que forma un cromosoma; contiene el código completo de la estructura corporal).

El cáncer es un término que se usa a menudo para describir el cáncer. Mientras tanto, el cáncer es una de las neoplasias malignas. Recuerde: todo cáncer es cáncer, pero no todo cáncer es cáncer.

Nuestras células se dividen constantemente. Con cada división, las antiguas mueren, pero antes transmiten su información genética a las nuevas. Esto significa que realizarán las mismas funciones que sus predecesores. A veces se producen errores en estos procesos. Algunos errores provocan cambios en el comportamiento de la célula hija. Este cambio en el material genético hereditario se llama mutación. Por ejemplo, puede hacer que una célula se divida con más frecuencia y más rápido de lo normal y provocar cáncer. Las mutaciones se pueden heredar, por lo tanto, los descendientes de personas con cáncer son propensos al cáncer.

Desafortunadamente, también actuamos en nuestro propio detrimento, por ejemplo, inhalamos gases de escape, fumamos de cigarrillos, a menudo comemos productos ahumados, y todo esto puede dañar el ADN y aumentar la probabilidad de cáncer. Además, los médicos están seguros de que algunos virus también pueden convertir una célula sana en cancerosa; por ejemplo, la infección por el virus del papiloma humano (VPH) contribuye al desarrollo del cáncer de cuello uterino.

Entre las neoplasias, las hay benignas (benignas) y malignas. Una neoplasia benigna (benigna - neoplasma benignum) está claramente demarcada de los tejidos circundantes o está enquistada. Sus células no pueden pasar a la sangre. Nunca hace metástasis.

Las neoplasias malignas (neoplasma maligno) son lesiones que se infiltran en los tejidos circundantes y sus células ingresan al sistema sanguíneo y linfático. Viajan por todo el cuerpo y hacen metástasis de la enfermedad. Hay varios tipos de neoplasias malignas: cáncer, sarcomas, linfomas, tumores del sistema nervioso central, melanoma.

Vale la pena saberlo

El cáncer es uno de los tumores malignos que se desarrolla a partir de células epidérmicas o células epiteliales de varios órganos del cuerpo, como la piel, las glándulas, las mucosas, el revestimiento del sistema digestivo, la glándula tiroides y el páncreas. Los términos "cáncer de cerebro" y "cáncer de huesos" son incorrectos porque no hay tejido epitelial en estas áreas.

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Prevención del cáncer: investigación necesaria

Todas las mujeres deben examinarse los senos todos los meses, desde el primer período hasta el final de su vida. Sin embargo, el autoexamen puede detectar el tumor solo cuando tiene aproximadamente 1 cm de diámetro. Los cambios mucho más pequeños se detectan mediante mamografía y ecografía de mama. Para detectar el cáncer de cuello uterino a tiempo, debe realizarse una prueba de Papanicolaou todos los años.

Las posibilidades de vencer el cáncer dependen en gran medida de qué tan temprano se encuentre. La gran mayoría de los cánceres detectados en los llamados La etapa de desarrollo preinvasiva (cero) es completamente curable. En esta etapa del desarrollo de la enfermedad, nosotros mismos no podemos notar ninguna lesión. Por esta razón, debemos someternos sistemáticamente a exámenes preventivos.

Los hombres mayores de 40 años deben someterse a un examen de próstata (próstata) todos los años. El examen rectal, a través del ano, le permite al médico detectar cambios en el tamaño y la consistencia de esta glándula. Si se sospecha, su médico puede derivarlo para análisis adicionales, por ejemplo, prueba de antígeno PSA en sangre.

A su vez, la etapa temprana del cáncer colorrectal puede detectar análisis de sangre oculta en heces (las personas con antecedentes familiares de cáncer de intestino deben realizar este análisis todos los años, y todos, todos los años en la cincuentena). Si está en riesgo o tiene un pólipo (a menudo desarrolla cáncer), un examen más valioso es una colonoscopia, es decir, ver el interior del intestino a través de un espéculo.

Los fumadores o las personas en riesgo deben hacerse una radiografía de tórax todos los años. Esta prueba puede ser útil para el diagnóstico de cáncer de pulmón. Sin embargo, un examen más detallado es la broncoscopia (la llamada broncoscopia, que se observa a través de un espéculo o endoscopio de fibra óptica).

También vale la pena hacerse una ecografía de la cavidad abdominal cada 1-2 años. Esta sencilla prueba a menudo detecta incluso pequeños tumores en el abdomen.

Un tumor bajo una lupa.

Si se encuentra un tumor, los médicos suelen querer examinarlo más de cerca. Las pruebas como la tomografía computarizada, la resonancia magnética o la tomografía por emisión de positrones le permiten verificar con precisión la ubicación del tumor, determinar su tamaño y estructura y averiguar si ya ha hecho metástasis.

A veces también tenemos que someternos a una biopsia. Consiste en perforar el tumor con una aguja especial (generalmente bajo control ecográfico) y recolectar el tejido para su examen microscópico. Luego, el especialista observa los tejidos recolectados (la llamada sección) y puede evaluar la naturaleza del tumor: si la lesión es benigna o maligna.

Marcadores de sangre

Si alguien de nuestra familia inmediata ha tenido cáncer, es posible que tengamos un mayor riesgo. Somos más propensos a enfermarnos, lo que no significa que nos enfermemos. A veces, un simple análisis de sangre es suficiente para disipar sus miedos y dormir más tranquilo.

Los marcadores de cáncer, también conocidos como marcadores neoplásicos, son sustancias químicas de diversas estructuras que se producen en los tejidos de nuestro cuerpo. En los sanos, hay muy pocos de ellos. Sin embargo, cuando ocurre el cáncer, sus niveles aumentan rápidamente.

Los marcadores pueden tomar la forma de antígenos, proteínas, enzimas u hormonas. Entran en la sangre y circulan con ella por todo el cuerpo. Desafortunadamente, un tumor puede producir varios marcadores. Además, un tipo de tumor puede producir marcadores característicos de otros tumores. Por ejemplo, la presencia del marcador CA 125 en el cuerpo puede indicar cáncer de ovario, pero también cáncer de páncreas. Sin embargo, algunos marcadores pueden sugerir fuertemente la presencia de un tumor específico, por ejemplo, el marcador PSA permite la detección del cáncer de próstata en una etapa muy temprana de desarrollo.

Dado que los marcadores no son sustancias homogéneas, el médico suele ordenarnos realizar la llamada un panel marcador (conjunto de etiquetas) que le permite determinar el tipo de proceso neoplásico en curso. Los marcadores se determinan a partir de una muestra de sangre recogida. Sin embargo, no es solo su presencia lo que es importante, sino también la cantidad por encima de la norma permitida. Si la norma se excede significativamente, no siempre significa el desarrollo de una enfermedad neoplásica (aunque generalmente lo es). El nivel elevado de algunos marcadores también puede estar asociado, por ejemplo, con una inflamación muy grave del hígado, páncreas o riñones.

Si los marcadores son altos, es necesaria la interpretación genética oncológica de los resultados. Solo después de eso, el médico puede solicitar más pruebas, por ejemplo, mamografía, tomografía computarizada o resonancia magnética. Casi el 90 por ciento La incidencia de cáncer no está relacionada con el pasado de la familia. Aproximadamente 90 de cada 100 personas de prueba no detectan el gen de la 'predisposición al cáncer'. Sin embargo, si las mismas neoplasias aparecen a menudo en la familia, vale la pena visitar una clínica genética y solicitar las pruebas adecuadas. No necesita una derivación de su médico de cabecera.

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Pruebas genéticas para el cáncer

Si la primera entrevista demuestra que podemos tener derecho a temer por nuestra propia salud, nos encontraremos en un programa preventivo especializado. No pagamos por ninguna investigación aquí. Entre otras cosas, marcadores tumorales, pero también busca genes que puedan predisponer a la enfermedad. Por ejemplo, en las mujeres: el gen BRCA1 (responsable de la tendencia al cáncer de mama); cuando los antepasados ​​sufrieron de cáncer colorrectal - el gen CHEK2. Las personas que tienen cáncer colorrectal pero no tienen poliposis intestinal buscan genes de reparación que puedan reparar el fragmento de ADN defectuoso. La estimulación de estos genes puede detener el avance de la enfermedad.

Todos los que acuden a una clínica genética en la primera reunión determinan con un médico qué miembro de la familia debe comenzar a buscar mutaciones genéticas. Siempre que sea posible, se suele seleccionar a una persona que ya ha padecido cáncer. Gracias a él, es más fácil encontrar el gen que es la causa de la infelicidad en una familia determinada. Cuando se etiqueta, se busca en otros miembros. Quienes lo tienen acuden a la llamada grupos de máximo riesgo y están sujetos a otros exámenes especializados. Por otro lado, aquellos que no han encontrado el "gen culpable" permanecen solo bajo la observación de la clínica (entonces los controles deben reportarse para pruebas específicas dentro de los límites de tiempo prescritos).

Asesoramiento genetico

Hay más de 20 de ellos en Polonia y operan en todos los centros de oncología. La mayoría de las clínicas genéticas realizan pruebas de susceptibilidad al cáncer hereditario de forma gratuita.Sus direcciones se pueden encontrar en el sitio web: http://www.genetyka.com/

Cáncer del tiempo

A veces sucede que no tenemos cáncer, pero pruebas especializadas han confirmado que el riesgo de desarrollar la enfermedad es muy alto. Luego los médicos nos ofrecen acciones y tratamientos preventivos. A veces son muy drásticos; en el caso del cáncer colorrectal hereditario, puede ser una colectomía, es decir, extirpación profiláctica del intestino grueso. Se realiza cuando (además del gen defectuoso) se detectan numerosos pólipos (hay cientos) en el intestino y es solo cuestión de tiempo antes de que se desarrolle el cáncer. Debido al hecho de que durante la operación una parte del intestino delgado se puede convertir en un reservorio especial, es posible mantener la ruta natural de defecación.

A su vez, se ofrece a los portadores del gen responsable de la aparición del cáncer de tiroides medular para extirpar la glándula tiroides. Incluso en la infancia, porque muchos años de observaciones han demostrado que el 100 por ciento. Los portadores de este gen luego desarrollan cáncer. Entonces, la extirpación temprana de la glándula tiroides solo salva vidas.
Los procedimientos quirúrgicos profilácticos ahora pueden ofrecerse, por ejemplo, a mujeres con riesgo de cáncer de útero, ovario y mama. La condición es el nacimiento de niños ya planeados.

Tratamiento para el cáncer

Hasta ahora, el arma más eficaz en la lucha contra el cáncer es la cirugía. Pero no siempre es suficiente extirpar el tumor en sí. A veces se necesitan terapias complementarias.
Con el tiempo, algunos cambios pueden convertirse en cáncer. Este es el caso de los pólipos de colon, algunos nódulos tiroideos o lesiones pigmentadas inusuales en la piel. Puede anticipar el cáncer y eliminar las lesiones antes de que se vuelvan malignas. Sin embargo, tales acciones no siempre son posibles y luego tenemos que luchar contra el intruso.

Cirugía de cáncer

Si el tumor se detecta en una etapa temprana de desarrollo, a menudo es suficiente extirpar el tumor con los tejidos circundantes (este es el llamado margen de seguridad). A veces, sin embargo, es necesario extirpar un órgano completo (por ejemplo, la mama) para deshacerse de todas las células mutadas y evitar que la enfermedad regrese. Si los médicos sospechan que el cáncer se encuentra en una etapa más avanzada, también extirpan los ganglios linfáticos cercanos.
Como resultado de la intervención quirúrgica, los médicos logran salvar alrededor del 25% de vidas. enfermo.

La cirugía para extirpar el tumor no tiene por qué ser una incisión quirúrgica. A menudo, los médicos usan:

• Endoscopia: se utiliza para la cirugía dentro de la cavidad pleural (toracoscopia) o la cavidad peritoneal (laparoscopia). Con esta técnica se evita una gran cicatriz.
• Ultrasonido: este método utiliza un cuchillo especial que vibra a alta frecuencia por ultrasonido. Permite la extracción casi sin sangre de, por ejemplo, partes de los órganos parenquimatosos (por ejemplo, riñones o hígado).
• Láser: se usa para tratar cambios en la piel, la mucosa del tracto digestivo, el tracto respiratorio y el sistema genitourinario. La eliminación de cambios neoplásicos con láser funciona especialmente en el tratamiento de cambios en el esófago, la tráquea y el intestino grueso.
• Crioterapia: para eliminar pequeños cambios superficiales benignos (por ejemplo, en las membranas mucosas) se utiliza una criosonda enfriada con nitrógeno líquido a una temperatura de –180 grados C. El frío destruye las células enfermas.
• Electrocirugía: se utiliza para tratar lesiones pequeñas, superficiales y benignas. Se utilizan electrodos especiales de varias formas, calentados por corriente de alta frecuencia. Las altas temperaturas tienen un efecto destructivo sobre las células enfermas.

Tratamiento del cáncer: radioterapia

La mayoría de las veces es complementario al tratamiento quirúrgico. Si los médicos creen que pueden quedar algunos "supervivientes" del cáncer, tratan de destruirlo con radiación, generalmente rayos X o radiación gamma. Cuando se irradia al paciente desde cierta distancia, se trata de telerradioterapia. Si la fuente de radiación se coloca directamente sobre el tumor o en sus proximidades, braquiterapia.

La radioterapia, como cualquier otro método, no está exenta de efectos secundarios indeseables. Mata las células cancerosas, pero también debilita el cuerpo y destruye algunas de las células sanas en el punto de iluminación. Los efectos de la llamada Es posible que experimentemos enfermedad por radiación con un cierto retraso, por ejemplo, pueden ocurrir náuseas y vómitos varias horas o días después de la radioterapia. Cuando estos síntomas desaparecen, los cambios desfavorables continúan en la médula ósea, por ejemplo, el número de eritrocitos (glóbulos rojos), leucocitos (glóbulos blancos) y trombocitos (plaquetas) disminuye en la sangre periférica, lo que disminuye la inmunidad y reduce la coagulación sanguínea. En algunos casos, cuando el área de irradiación era extensa, puede ocurrir pérdida de apetito, fiebre y diarrea. Ocasionalmente, se produce necrosis y eritema tisular (e incluso ulceración) en el sitio de irradiación. Después del tratamiento, la mayoría de estos síntomas desaparecen sin dejar rastros.

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Estadísticas de cáncer

• 40 millones de personas viven con cáncer en el mundo.
• Los datos de la Unión Polaca del Cáncer muestran que cada día 300 personas en Polonia descubren que tienen cáncer.
• Es probable que 220 de ellos mueran. Aproximadamente el 30% se puede curar de forma permanente. enfermo.

A principios de la década de 1960, el cáncer de cuello uterino era la enfermedad más común entre las mujeres, seguido del cáncer de mama. El cáncer de mama es ahora más común, seguido del cáncer de pulmón, seguido del cáncer de cuello uterino.

A principios de la década de 1960, los hombres contraían con mayor frecuencia cáncer de estómago, seguido de cáncer de pulmón. Ahora el cáncer de pulmón está liderando el camino, seguido por el cáncer de próstata y el cáncer de estómago.

Tratamiento del cáncer: quimioterapia

Las células cancerosas se pueden dividir constantemente. Conociendo esta propiedad, los científicos desarrollan fármacos que actúan citostáticamente, es decir, inhiben la división celular. Se toman por vía oral o en forma de goteo. Por lo general, el goteo debe tomarse en el hospital. Tarda minutos o incluso horas. Si se toman citostáticos con frecuencia y durante mucho tiempo, los médicos pueden implantar un recipiente de plástico debajo de la piel desde donde se administran los medicamentos. La quimioterapia se selecciona individualmente para cada paciente.
Tomar citostáticos también tiene sus efectos secundarios. En primer lugar, tiene un efecto negativo sobre la médula ósea. Esto puede provocar anemia, fatiga y somnolencia. La inmunidad también disminuye, por lo que aumenta el riesgo de infección. Durante la quimioterapia, debe verificar la imagen de la sangre (realizar un hemograma) y, si es necesario, someterse a una transfusión o tomar preparaciones que aceleren la renovación de la médula ósea.
La quimioterapia también puede provocar otros efectos secundarios temporales: caída del cabello, uñas quebradizas, hipersensibilidad a los rayos ultravioleta (no se puede tomar el sol y utilizar un solárium), problemas digestivos: estreñimiento o diarrea, náuseas, vómitos, falta de apetito.

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La incidencia de cáncer aumentó en un 46%. Y tiene que ser aun peor

La eficacia del tratamiento oncológico en Polonia es peor que en la mayoría de los demás países de la UE. Las neoplasias malignas son la segunda causa más común de muerte en Polonia. Desde 1999, el número de casos ha aumentado en un 46% y el número de muertes en un 23,2%, según el informe NIK de 2018.

"Polonia, junto con Hungría y Croacia, se encuentra entre los tres primeros países de la UE con mayor mortalidad por neoplasias malignas. En Polonia, el cáncer de pulmón y colon resulta ser el más peligroso, además, entre los hombres, el cáncer de próstata y vejiga, y entre las mujeres, el cáncer de mama y de ovario" - informó la Cámara Suprema de Control.

Y tiene que ser incluso peor. Según los especialistas, para 2025 la incidencia de enfermedades oncológicas aumentará en más del 25% y el cáncer se convertirá entonces en la principal causa de muerte en Polonia.

En respuesta al informe NIK, el ministro de salud anunció un aumento en el gasto en oncología.

Fuente: Disponibilidad y efectos del tratamiento del cáncer https://www.nik.gov.pl/plik/id,15932,vp,18449.pdf

Tratamiento del cáncer: terapia hormonal

Algunos tipos de cáncer (por ejemplo, de mama, de próstata) se denominan tumores dependientes de hormonas, lo que significa que ciertas hormonas pueden influir en su desarrollo. Luego, además de la quimioterapia, a menudo se usa el tratamiento hormonal. Esto aumenta la eficacia de toda la terapia. Para las mujeres, la lucha contra el cáncer de mama a veces requiere bloquear la función de los ovarios o incluso extirparlos. Esta decisión la toman el médico y su paciente.

Nuevos métodos de tratamiento del cáncer.

Todos los días, los laboratorios científicos se ocupan del cáncer. Los científicos compiten en la búsqueda de un asesino del cáncer. A veces golpean la valla como una bala, pero a veces hacen descubrimientos como el Premio Nobel.
Las terapias utilizadas hasta hace poco por los oncólogos nos debilitaban, destruyendo las células enfermas y sanas del cuerpo. También provocaron una serie de efectos secundarios.
Actualmente, gracias a la comprensión de la estructura de las células cancerosas, especialmente los receptores en su superficie, los científicos han desarrollado el llamado terapias dirigidas. Los fármacos oncológicos utilizados en su marco destruyen solo las células enfermas con una precisión notable. ¿Cómo trabajan? Bueno, en la superficie de las células cancerosas hay proyecciones llamadas receptores. Es como un enchufe para enchufes. Los tapones son sustancias químicas que dan una señal para que el núcleo se divida, es decir, para que el tumor crezca. Los preparados oncológicos más nuevos son como tapones falsos. Bloquean los receptores (zócalos) y así evitan el intercambio de información entre la superficie de la célula y su núcleo. Así es como muere el proceso de división y muere la célula.

Células muertas de hambre

El segundo grupo de medicamentos contra el cáncer bloquea los receptores en la superficie de las células cancerosas, pero solo aquellos que secretan sustancias que provocan el desarrollo de vasos sanguíneos que suministran nutrientes y oxígeno al tumor. Esto evita el desarrollo de una densa red de arteriolas y venas, y las células cancerosas "hambrientas" mueren.

Células madre

Resulta que pueden obtenerse no solo de la sangre del cordón umbilical, sino también de adultos, por ejemplo, de la médula ósea o el tejido adiposo. Cuando se preparan adecuadamente, pueden transformarse en cualquier tejido del cuerpo, como corazón, hígado, páncreas, riñones e incluso en la retina del ojo. Desafortunadamente, las células madre no nos curan del cáncer, pero después de su eliminación, pueden regenerar el órgano dañado hasta cierto punto.

Terapias genéticas

Los médicos creen que las terapias genéticas se utilizarán ampliamente en humanos en 8 a 10 años. Ahora, los científicos pueden introducir un gen en el tumor que aumenta la concentración del fármaco administrado en las células cancerosas. Esto le permite reducir las dosis de agentes quimioterapéuticos, así como limitar los efectos adversos de estos medicamentos en los tejidos sanos circundantes. Actualmente, se están realizando ensayos clínicos en varios centros de todo el mundo para determinar la eficacia de este método.

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