El labio leporino y el paladar hendido es una malformación congénita común que puede provocar muchos trastornos, que incluyen pérdida de audición, trastornos del sistema esquelético y muscular del cráneo facial e incluso trastornos del desarrollo emocional. Afortunadamente, la cirugía es la solución a estos problemas. ¿Cuáles son las causas del labio leporino y el paladar hendido? ¿Cómo va el tratamiento? ¿Cuál es el procedimiento?
El labio leporino y el paladar hendido es una malformación congénita causada por una fijación incorrecta o falta de conexión entre las partes que forman el labio (labio leporino, el llamado labio de liebre) o el paladar (paladar hendido, la llamada boca de lobo).
La formación de un labio leporino ocurre durante el desarrollo fetal, entre la cuarta y la séptima semana de embarazo, el paladar hendido y entre la quinta y la duodécima semana de embarazo.
Tabla de contenido:
- Labio y paladar hendido: tipos de hendiduras
- Labio leporino y paladar hendido: causas y factores de riesgo
- Labio y paladar hendido - tratamiento
Labio y paladar hendido: tipos de hendiduras
- labio leporino
La hendidura puede ser de un lado (unilateral) y parcial (luego se crea un pequeño espacio en la continuidad del labio) o completa (luego la hendidura se extiende desde el labio hasta la nariz). También puede afectar a ambos lados del labio (hendidura bilateral).
- paladar hendido
Hay una hendidura completa, donde se separan el paladar blando y duro, e incluso la apófisis alveolar maxilar, y una hendidura incompleta, donde la ruptura es solo en el techo de la boca (paladar blando hendido).
- labio leporino y paladar hendido
Incluye uno (unilateral) o ambos lados (bilateral) del labio, la base de la nariz, las encías y el paladar.
Labio leporino y paladar hendido: causas y factores de riesgo
No existe una causa específica de labio leporino y paladar hendido. Se cree que factores genéticos (posiblemente hereditarios) y ambientales contribuyen al desarrollo del defecto.
Según una investigación realizada por científicos de Dinamarca, los antecedentes hereditarios de la hendidura estaban presentes en un 20-30 por ciento. casos de las familias que estudiaron.
Sin embargo, no se sabe cómo se hereda el rasgo de la hendidura. Probablemente, este rasgo se manifiesta cuando se hereda la tendencia a su aparición, y el feto se ve afectado adicionalmente por factores ambientales dañinos:
- deficiencia de vitaminas (incl.ácido fólico) en una dieta embarazada o una sobredosis de ellos (especialmente vitamina A)
- uso de estimulantes durante el embarazo (alcohol, nicotina, drogas)
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- radiación ionizante
- transmisión de enfermedades virales o bacterianas en las primeras etapas del embarazo (4-12 semanas), por ejemplo, rubéola
BUENO SABER: La rubéola durante el embarazo causa graves defectos en el feto
- enfermedad embarazada, incl. diabetes mellitus, insuficiencia circulatoria, insuficiencia renal
- tomar ciertos medicamentos durante el embarazo
- deficiencia de oxígeno durante el desarrollo fetal
A veces, las fisuras ocurren en defectos genéticos colectivos, como en el síndrome de Patau, el síndrome de Edwards o el síndrome de Cri-du-chat.
Labio y paladar hendido - tratamiento
El labio y paladar hendido es un defecto complejo, por lo que su tratamiento es polietápico (suele tardar varios años) y requiere la participación de muchos especialistas.
El labio leporino se puede operar lo antes posible, a partir del tercer mes de vida de un bebé. Durante el procedimiento, se cose la piel del labio. También se puede mejorar la forma de la nariz del bebé.
En el caso de paladar hendido, el procedimiento se puede realizar a partir de los 4 meses, pero generalmente se espera hasta que el niño tenga uno o dos años, cuando la mandíbula superior crece adecuadamente. Si el daño es significativo, la cirugía puede posponerse hasta que el niño tenga 5 años.
Sin embargo, generalmente se realiza antes de que el niño pueda hablar. La cirugía del paladar hendido consiste en hacer una incisión en la mucosa del paladar para atraer los bordes de la hendidura hacia usted y coserlos. Sin embargo, una complicación después del procedimiento puede ser el desarrollo incompleto del paladar y la mandíbula superior.
Hasta que se realiza la primera operación, el bebé se alimenta a través del tubo y luego a través de un biberón con un pezón seleccionado individualmente. En ocasiones es necesario insertar un inserto especial que imite el paladar (la llamada placa palatina) para facilitar la alimentación.
Después de la primera cirugía, generalmente se necesitan otros para reconstruir más los tejidos en el sitio de la hendidura. Entonces el niño generalmente necesita ayuda:
- un cirujano plástico o cirujano maxilofacial para realizar la corrección facial
- audiólogo, ya que puede tener algún grado de pérdida auditiva
- dentista y ortodoncista, ya que la hendidura suele provocar maloclusión y defectos maxilofaciales. Por ejemplo, cuando se repara un paladar hendido, la mandíbula superior y el arco del diente pueden volverse demasiado estrechos. Algunos de sus dientes superiores pueden estar colocados detrás de sus dientes inferiores; esto se llama "mordida cruzada".
- logopedas y foniatras para que el niño aprenda a hablar correctamente. Los niños con paladar hendido tienen dificultades para pronunciar las consonantes correctamente. Además, su habla puede ser de naturaleza nasal. La terapia también puede ser necesaria después de la cirugía de hendidura.
- psicólogo
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