La escala de Centor ayuda a determinar la causa de la faringitis aguda. Dependiendo de la cantidad de puntos obtenidos, puede determinar la probabilidad de infección por bacterias-estreptococos. El uso de la escala Centror aumenta el uso racional de antibióticos, que a menudo se abusan.
La escala de Centor le permite determinar qué causa la faringitis aguda, es decir, faringitis estreptocócica: virus o bacterias, y si es necesario administrar un antibiótico al paciente. Esto es importante porque no se puede realizar un diagnóstico claro basándose únicamente en el cuadro clínico, lo que puede dar lugar a una administración injustificada de antibióticos o su inclusión tardía en la terapia.
Centor Scale modificado por McIsaac
| Síntoma / característica | número de puntos |
| temperatura corporal> 38 ° C | 1 |
| no hay tos | 1 |
| ganglios linfáticos cervicales anteriores agrandados | 1 |
| exudado de amígdalas, hinchazón | 1 |
| edad: 3-14 años | 1 |
| edad: 15-44 años | 0 |
| Edad mayor de 45 | -1 |
Procedimiento recomendado en función del número de puntos
| Puntos totales | Acción sugerida |
| 0-1 | Tratamiento sintomático, sin necesidad de diagnóstico bacteriológico. |
| 2-3 | Prueba rápida de antígeno PBHA (cuando no esté disponible: cultivo de frotis faríngeo); decisión de tratar dependiendo del resultado |
| 4 | Síntomas intensos - antibiótico
Síntomas leves - prueba de antígeno PBHA "rápida" (cuando no está disponible - cultivo de frotis de garganta); decisión de tratar dependiendo del resultado |
Interpretación de la escala de Centor
La escala Centor puede recibir un máximo de 5 puntos. Este resultado demuestra que tiene todas las cualidades para la administración de un antibiótico.
Tenga en cuenta que el diagnóstico mediante la escala de Centor no se puede aplicar a niños menores de 3 años.
Si no hay pruebas bacteriológicas (que puedan usarse para determinar qué patógeno ha atacado al paciente) y los síntomas empeoran, el médico debe recetar un antibiótico activo contra PBHA (Streptococcus pyogenes) .
El tratamiento sintomático es suficiente cuando las pruebas de antígeno son negativas y no se confirma la infección bacteriana.
Sin embargo, un resultado positivo le permite solicitar un antibiótico.
Bibliografía:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, Número 10, Editorial Praktyczna Medycyna, Cracovia 2018
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-Ćwirko, Medicina familiar, PZWL Medical Publishing
