Sibilancia (sibilancia) es el sonido que produce el aire que fluye a través de las vías respiratorias estrechas. Puede que se escuche al inhalar o exhalar aire. Ocurre tanto en niños como en adultos, así como en ancianos. Las sibilancias por la noche, después del ejercicio o incluso en reposo pueden ser un síntoma de todo tipo de problemas de salud. Sucede que también ocurre con un resfriado. ¿Cuáles son las causas de las sibilancias y qué hacer si ocurren?
Tabla de contenido:
- Sibilancias en un niño
- Sibilancias - tipos
- Sibilancias - causas
- Sibilancias: ¿qué hacer?
Las sibilancias (sibilancias) también se pueden mezclar, lo que significa que se escuchará tanto cuando inhale como cuando exhale. Las respiraciones con silbidos pueden variar en severidad, desde la auscultación auditiva con un auricular médico hasta las sibilancias fuertes que cualquiera puede escuchar.
Sibilancias en un niño
Las sibilancias son un síntoma que ocurre con mayor frecuencia en los niños pequeños. Cuanto más pequeño es el niño, mayor es la predisposición a estrechar la luz de los bronquios debido a su estructura anatómica.
Las vías respiratorias de un niño pequeño son cortas y estrechas, el esqueleto de la laringe, la tráquea y los bronquios es más delgado, más flácido y se colapsa con facilidad, y el abundante riego sanguíneo y una gran cantidad de glándulas mucosas favorecen la producción de una gran cantidad de secreciones. Además, el bebé no puede toser eficazmente.
La inmadurez del sistema inmunológico promueve la constricción de las vías respiratorias y la formación de sibilancias.
Sibilancias - tipos
- Las sibilancias inspiratorias (el llamado estridor) se producen cuando las vías respiratorias superiores se estrechan al nivel de la faringe, laringe o tráquea superior.
- Las sibilancias espiratorias se producen cuando las partes inferiores del tracto respiratorio se estrechan, como la tráquea inferior, los bronquios y los bronquiolos.
Sibilancias - causas
Las sibilancias no son un síntoma de una sola enfermedad. Puede acompañar a muchas enfermedades, desde infecciones respiratorias comunes hasta enfermedades crónicas como el asma.
Las infecciones son, con mucho, la causa más común de sibilancias en los niños. La mayoría de las infecciones respiratorias que provocan sibilancias son causadas por virus. Las más comunes son laringitis viral, amigdalitis, bronquitis o bronquiolitis. Las infecciones bacterianas que provocan sibilancias son mucho menos comunes.
La causa de las sibilancias puede ser:
- Asma: las sibilancias recurrentes pueden variar en gravedad. En algunos pacientes, se escuchan con mayor claridad al hacer ejercicio o al cambiar la temperatura ambiente.
- Cuerpo extraño en las vías respiratorias: esto ocurre en los niños cuando un juguete pequeño o comida ingresa a las vías respiratorias. Los adultos tienen más probabilidades de ahogarse con la comida. En tales casos, las sibilancias ocurren repentinamente. Vale la pena recordar que puede poner en peligro la vida.
- Defectos del desarrollo: las sibilancias suelen ser causadas por laxitud congénita de la laringe, tráquea o bronquios, paladar hendido, fístula entre el esófago y la tráquea, presión externa (por ejemplo, a través de un vaso anormal, defectos cardíacos). En estos casos, las sibilancias están presentes desde el nacimiento y son de una intensidad constante.
- Reacciones alérgicas: pueden ocurrir después de medicamentos, alimentos, picaduras de abejas o avispas. Las sibilancias ocurren rápidamente porque las vías respiratorias se contraen significativamente en poco tiempo. Esta situación puede poner en peligro la vida.
- Tumores en las vías respiratorias: pueden ser benignos o malignos. Las sibilancias aumentan a medida que crece el tumor.
- Trastornos inmunológicos: esta también es una causa común de sibilancias, ya que una persona con una inmunidad baja es más susceptible a todo tipo de infecciones.
Enfermedad crónica: las sibilancias pueden estar asociadas con afecciones médicas graves como:
- fibrosis quística
- bronquiectasias
- discinesia primaria (un grupo de cilios fijos) de cilios
- reflujo gastroesofágico
- trastornos de la deglución
- enfermedades pulmonares intersticiales
- quemaduras del tracto respiratorio
- trastornos de naturaleza neuromuscular
- funciones perturbadas de las cuerdas vocales
En estas enfermedades, las sibilancias no son el síntoma principal, sino que acompañan a otros síntomas, a veces graves, de la enfermedad subyacente.
Sibilancias: ¿qué hacer?
Si se desconoce la causa de la aparición repentina de sibilancias en su bebé, consulte a su médico.
Cuando las sibilancias se acompañan de dificultad para respirar o después de la aspiración de un cuerpo extraño, picaduras de insectos o ingestión de alimentos, es necesaria la intervención médica. Se debe llamar inmediatamente a una ambulancia.
Si las sibilancias acompañan a una infección confirmada por un médico y no aparecen otros síntomas perturbadores (principalmente disnea), el tratamiento se puede realizar en casa.
Una persona que tenga sibilancias debido a una infección debe permanecer en una habitación bien húmeda, beber mucha agua y tomar los medicamentos recetados por un médico.
Cuando las sibilancias empeoran en una persona con enfermedad crónica, es necesaria la consulta con un médico. Es posible que deba cambiar su tratamiento actual.
En emergencias, lo más importante es abrir las vías respiratorias. En caso de exacerbación del asma, se administran broncodilatadores de inmediato. Cuando una reacción alérgica es la causa de las sibilancias, la persona debe recibir adrenalina.
Cuando un cuerpo extraño aspira hacia las vías respiratorias, se realiza una broncoscopia de emergencia para retirar el objeto de las vías respiratorias.
Si las sibilancias no requieren atención médica urgente, se deben realizar pruebas para averiguar la causa de las sibilancias.
El médico generalmente realiza una entrevista detallada, ausculta al paciente y luego ordena las pruebas apropiadas. Puede recomendar un análisis de sangre: hemograma completo, gases en sangre, pruebas bioquímicas. Las pruebas de imagen, que incluyen radiografías de tórax, tomografía computarizada y, sobre todo, la espirometría, que evalúa la eficiencia respiratoria, son un elemento importante para realizar un diagnóstico.
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