La trepanación del cráneo es un procedimiento neuroquirúrgico para el cual los pacientes diagnosticados con hematoma intracraneal suelen estar calificados. La trepanación le permite eliminarlo en forma líquida. Este método también se utiliza para insertar un sensor para medir la presión intracraneal. A veces también se realiza una trepanación exploradora.
La trepanación del cráneo consiste en hacer un agujero que expone las meninges y el cerebro. Esto le permite llegar a la cavidad craneal. Los agujeros en el hueso se perforan con una mano o un taladro eléctrico llamado trepan.
La palabra "trepanación" proviene del griego trypanon y significa "taladro".
La trepanación craneal se realiza principalmente en el caso de un hematoma cerebral. Tal descompresión reduce el riesgo de recurrencia del hematoma y alivia la presión sobre el delicado tejido cerebral. En algunas enfermedades (por ejemplo, con hidrocefalia o edema cerebral), se insertan catéteres especiales a través de los orificios formados como resultado de la trepanación, que miden la presión intracraneal.
Trepanación de reconocimiento
Una trepanación exploratoria implica hacer varios agujeros de trepanación para determinar la causa de las dolencias. Se realiza con urgencia, por ejemplo, en el caso de un deterioro repentino del bienestar del paciente junto con las características de penetración del cerebro.
En ortopedia, la trepanación de huesos largos, vértebras y pelvis es la etapa inicial de las operaciones productivas óseas, y en odontología, la trepanación dentaria se realiza para abrir la cavidad del diente en inflamación o gangrena pulpar.
La indicación de trepanación no es solo la sospecha de una fractura de cráneo, sino también, por ejemplo, la aparición repentina de paresia, trastornos del habla o sensoriales y asimetría pupilar. La trepanación de reconocimiento también se realiza cuando se sospecha una fractura de cráneo. Durante la trepanación exploratoria, se perforan varios orificios en el cráneo y se perfora en las áreas frontal, parietal y temporal. Si no se encuentra la causa de la dolencia, se hacen más agujeros. A veces se dejan drenajes después de la cirugía para reducir el riesgo de que el hematoma regrese.
Complicaciones de la trepanación del cráneo
Las posibles complicaciones después de la trepanación del cráneo son:
- la formación de un hematoma intracerebral
- desarrollo de un hematoma epidural o subdural agudo
- hipoxia
- hinchazón del cerebro
- meningitis
- empiema subdural
- infección de la herida operatoria
Los procedimientos de trepanación del cráneo se llevaron a cabo en América del Sur ya en el año 400 a. C., pero solo uno de cada tres pacientes sobrevivió a la operación. Durante la era Inca, la tasa de supervivencia aumentó al 80-90 por ciento. Los pacientes eran en su mayoría hombres con heridas en la cabeza como resultado de peleas. Los cirujanos de esa época evitaron los vasos sanguíneos y revelaron la duramadre justo debajo del cráneo. A menudo extirpaban parte del cráneo del paciente y operaban su cerebro. Los pacientes fueron anestesiados con coca, tabaco o cerveza.
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