VPH en hombres: síntomas y tratamiento

En los hombres, el VPH rara vez causa problemas de salud graves. Sin embargo, si el sistema inmunológico de un hombre no es lo suficientemente fuerte para combatir el virus, pueden surgir complicaciones que son difíciles de tratar y peligrosas para la salud e incluso la vida. El virus del VPH en los hombres puede causar cáncer de pene y ano. Descubra qué problemas de salud causa el VPH en los hombres.

El VPH (virus del papiloma humano) no causa problemas de salud en la mayoría de los hombres. Según los estudios, solo alrededor del 1% de los hombres sexualmente activos pueden causar verrugas genitourinarias difíciles de curar, bultos bowenoides y enfermedad de Bowen. Incluso con menos frecuencia, contribuye al desarrollo de cáncer de pene y recto. Es más probable que estas afecciones se presenten en hombres:

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• homosexual y bisexual (es 17 veces mayor que en hombres heterosexuales),
• con un sistema inmunológico temporalmente debilitado,
• que son VIH positivos.

¿Cómo ocurre la infección por VPH en los hombres?

El virus del papiloma humano se transmite a través del contacto con la epidermis, dando como resultado la formación del llamado verrugas y verrugas, o por contacto sexual. Hay alrededor de 100 tipos de virus del VPH, pero solo algunos tipos de virus son más peligrosos tanto para hombres como para mujeres.

• Tipos de bajo riesgo: estos son los tipos 1 y 2 del VPH que solo causan verrugas o verrugas en los pies. A su vez, los tipos 6 y 11 del VPH son tipos de virus de transmisión sexual que causan verrugas genitales. Son pezones planos o convexos que aparecen fuera de los genitales y alrededor del ano;
• Tipos de alto riesgo (oncogénicos, es decir, asociados con el desarrollo de cáncer): los virus HPV 16 y 18 son altamente cancerígenos, pero en los hombres rara vez son la causa de cáncer de pene o recto.

Los síntomas de la infección por VPH en los hombres

La mayoría de las infecciones por VPH no son clínicamente significativas, ya que la infección por virus del papiloma se resuelve espontáneamente con mucha frecuencia debido a la acción del sistema inmunológico. Entonces la infección por VPH es asintomática, es la llamada fase de latencia. Sin embargo, se necesitan aproximadamente 2 años para que el virus se elimine automáticamente del cuerpo. Durante este tiempo, la persona infectada puede infectar sin saberlo a la pareja sexual.

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En el caso de hombres cuyo sistema inmunológico está debilitado, se puede desarrollar una infección crónica por VPH y luego la enfermedad se presenta en forma clínica. En el caso clínico, los signos de infección son:

• Verrugas genitourinarias: los condilomas, es decir, las verrugas genitales en los hombres, pueden aparecer en el pene (con mayor frecuencia en el glande debajo del prepucio y en la mitad del pene), en el escroto, en la ingle y alrededor del ano, e incluso dentro de la uretra. Las verrugas pueden ser nódulos convexos, planos o con forma de coliflor. Por lo general, los condilomas aparecen semanas o meses después de tener relaciones sexuales con una persona infectada. No se convertirán en cáncer y no suponen ningún riesgo para la salud.

Estados precancerosos

• bultos bowenoides: lesiones multifocales, abultadas y teñidas de color rosa o ligeramente marrón ubicadas en el glande;
• Enfermedad de Bowen: es una forma de carcinoma de células escamosas preinvasivo de la piel. Se manifiesta como pápulas de color rojo azulado con una superficie lisa y brillante que se ubican en el glande del pene.

En el caso de una infección de larga duración, que dura varios meses o incluso años, el virus del papiloma puede provocar enfermedades potencialmente mortales:

• cáncer de recto: los signos incluyen sangrado, dolor, picazón o secreción del ano. Linfadenopatía en el ano o la ingle. Sucede que la enfermedad es asintomática;
• cáncer de pene: un cambio en el color, grosor de la piel, engrosamiento del pene, crecimientos o heridas del pene con dolor y sangrado. Inicialmente, el curso de la enfermedad puede ser asintomático hasta que el tumor está significativamente avanzado;

VPH en hombres - diagnóstico

Las verrugas genitales son el único síntoma visible de infección con un tipo de VPH de bajo riesgo y pueden diagnosticarse en una visita al consultorio médico. Algunos médicos usan una solución de vinagre (ácido acético al 5%) para ayudar a hacer el diagnóstico y ayudar a identificar las verrugas que no son visibles.

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Prueba de VPH en hombres

Una infección latente solo se puede detectar realizando una prueba de ADN del VPH. Para los hombres, se recomienda la prueba del VPH con genotipado. Permite la detección de tipos de alto riesgo (altamente oncogénicos) y de bajo riesgo (poco oncogénicos). El kit de prueba consta de: con el cepillo de muestreo, el tubo con tapón de rosca que contiene el tampón y el protocolo de muestreo. El hisopo se toma con un cepillo frotando el surco gástrico (alrededor del pene) varias veces a lo largo de toda la longitud. Se recomienda que el hombre no se lave los genitales durante 12 horas antes de recolectar la muestra de prueba.

El kit de prueba se puede comprar en algunos consultorios médicos y en la tienda en línea del portal test-hpv.pl. El precio de la prueba oscila entre 149 PLN (prueba de VPH 2 con genotipado 6 y 11) y 349 PLN (la prueba detecta transcripciones de ARNm de 5 genotipos de VPH altamente oncogénicos: 16, 18, 31, 33 y 45).

Virus HVP en hombres - tratamiento

Actualmente, no existe ninguna terapia o medicación para eliminar el virus del papiloma. Sin embargo, existen métodos conocidos para tratar enfermedades causadas por el VPH.

• Verrugas genitourinarias: si no se tratan, las verrugas pueden desaparecer por sí solas, no cambiar ni crecer. En los dos últimos casos se utiliza tratamiento farmacológico, procedimientos quirúrgicos para extirpar lesiones o criocirugía (congelación). A veces es necesario repetir el tratamiento varias veces, ya que las verrugas suelen reaparecer unos meses después de finalizar el tratamiento.

¡Importante! El tratamiento de las verrugas genitourinarias en los hombres no reduce el riesgo de infección por virus en la pareja sexual.

• bultos bowenoides: eliminación de lesiones durante la cirugía o mediante crioterapia, láser de CO2, electrocoagulación.
• Enfermedad de Bowen: extirpación quirúrgica de lesiones, terapia con láser y crio, pomada de 5-fluorouracilo al 5%.
• Cáncer de pene y ano: según la forma de tratamiento más adecuada para el paciente, se utilizan tanto el tratamiento quirúrgico como la radiación y la quimioterapia. A menudo, se utilizan varios tratamientos simultáneamente.

Vacuna contra el VPH para hombres y otros métodos preventivos

Actualmente, solo se dispone de una vacuna para proteger a las mujeres contra el cáncer de cuello uterino y los condilomas. Está registrado para niñas y mujeres de 9 a 26 años. Actualmente se están realizando investigaciones para ver si protegerá a los hombres contra las verrugas de los órganos genitourinarios masculinos y el cáncer de pene y ano. Si los resultados son positivos, los hombres probablemente podrán beneficiarse de la vacuna dentro de unos años. Sin embargo, hasta entonces, deben utilizarse otras medidas preventivas.

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Para ayudar a prevenir las infecciones por VPH que causan verrugas:

• llevar calzado de protección en lugares donde es fácil infectarse (vestuarios, piscinas, duchas);
• evitar el contacto directo con personas con verrugas visibles (por ejemplo, apretón de manos);
• Evitar tocar objetos que contribuyan a la supervivencia temporal del virus (por ejemplo, asas de cuero en el transporte público).

Prevención de las infecciones sexuales por VPH

• abstinencia sexual,
• condón usado correctamente durante cada relación sexual (NOTA: el condón no protege contra la infección por VPH en un 100%. Solo reduce el riesgo de infección en aproximadamente un 75%)

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