Iritis: causas, síntomas, tratamiento, complicaciones

La iritis es una enfermedad ocular recurrente que conduce a un daño progresivo de la vista y un 20% pacientes con discapacidad visual grave o pérdida de la visión. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la iritis? ¿Cual es el tratamiento?

La iritis es una enfermedad ocular que afecta el iris, la parte coloreada en forma de disco de la membrana del globo ocular y el cuerpo ciliar que lo sostiene.

Inflamación del iris - causas

En la mayoría de los casos, la iritis ocurre en el curso de enfermedades autoinmunes, la mayoría de las cuales son enfermedades reumáticas:

• espondiloartritis anquilosante
• Síndrome de Reiter (artritis reactiva)
• artritis psoriásica

La iritis es un síntoma extraarticular común de enfermedades reumáticas, principalmente espondiloartropatía (artritis que afecta las articulaciones de la columna). La enfermedad reumática más común en la que se presenta es la espondilitis anquilosante (EA).

• artritis reumatoide
• artritis juvenil
• Equipo de Still
• vasculitis autoinmune
• lupus eritematoso sistémico
• sarcoidosis
• esclerosis múltiple
• Enfermedad inflamatoria intestinal
• Enfermedad de Behçet
• Síndrome de Sjogren
• Síndrome de Vogt-Koyanaga-Harada
• nefritis tubuloparenquimatosa

Otras causas de iritis son: tuberculosis, sífilis, infecciones oculares, linfomas y complicaciones posoperatorias.

En algunos pacientes, no se puede reconocer la causa de la enfermedad. Entonces estamos hablando de iritis idiopática. Sin embargo, algunos especialistas creen que este tipo de iritis es un síntoma temprano de la espondiloartropatía (puede preceder a la aparición de síntomas de este grupo de enfermedades durante muchos años).

Iritis - síntomas

La iritis aguda produce síntomas como:

• dolor agudo en los ojos
• desgarro
• fotofobia
• enrojecimiento del ojo
• cambio en el color del iris a un color verdoso o marrón
• distorsión de la pupila
• visión borrosa

La iritis crónica produce síntomas menos graves. Es posible que al principio no sienta dolor, que su ojo no esté enrojecido y que la disminución de la agudeza visual suele ser lenta.

Iritis - investigación

Si se sospecha iritis, se realiza un examen con lámpara de hendidura (examen del fondo de ojo).

Iritis - tratamiento

Como regla general, el médico prescribe medicamentos para uso tópico. En caso de exacerbación de la enfermedad, adicionalmente corticosteroides intraoculares y orales.

En caso de recaídas frecuentes con daño progresivo en el ojo o nuevos síntomas que permitan el diagnóstico de una enfermedad sistémica, se utiliza terapia con fármacos del grupo de fármacos antirreumáticos modificadores del curso de la enfermedad (FAME).

Hasta que finalice el tratamiento, debe usar gafas de sol, no mirar televisión ni leer.

Bibliografía:

Bachta A., Tłustochowicz M., ¿Es la iritis idiopática una enfermedad reumática? Observaciones propias, "Rheumatologia" 2006, No. 44.