Los senos humanos son espacios llenos de aire que se encuentran dentro del cráneo. Hay cuatro tipos de ellos: senos maxilares, senos frontales, senos etmoidales y senos esfenoidales. ¿Cuáles son las funciones de los senos nasales? Además de la conocida sinusitis, ¿qué enfermedades pueden afectar los senos paranasales? ¿Qué tratamientos se utilizan para las afecciones de los senos nasales más comunes?
Tabla de contenido
- Bahías: construcción
- Golfo: desarrollo
- Bahías: tipos
- Senos: papel
- La inflamación es la enfermedad de los senos nasales más común.
- Senos: otras enfermedades
- Senos: pruebas realizadas cuando se sospecha enfermedad de los senos nasales.
- Senos nasales: tratamiento de la enfermedad sinusal
Los senos paranasales (senos paranasales) son estructuras ubicadas dentro del esqueleto facial que se conectan directamente a la cavidad nasal. Hay cuatro tipos diferentes, pero la estructura de cada uno de los senos paranasales es similar.
Bahías: construcción
Los senos paranasales son en realidad invaginaciones de la mucosa (que se originan en la cavidad nasal) en las diversas estructuras del esqueleto facial. En su mayoría están llenos de aire, pero en condiciones normales, también hay una pequeña cantidad de secreción en los senos nasales.
La mucosa que recubre los senos paranasales es normalmente de color rosa. Hay cuatro tipos diferentes de células dentro de él. Son:
- células de soporte ciliadas
- células de soporte desprovistas de cilios
- células caliciformes
- células basales
Golfo: desarrollo
Los primeros procesos relacionados con la formación de los senos paranasales ocurren muy temprano, ya en las primeras etapas de la vida fetal. Sin embargo, duran mucho tiempo: el desarrollo de los senos nasales continúa durante muchos años después del nacimiento, hasta que alcanzan sus dimensiones y forma finales en la segunda década de la vida humana.
Bahías: tipos
Hay cuatro pares de senos paranasales diferentes en los seres humanos. Son:
- senos maxilares: el más grande de todos los senos paranasales, están ubicados debajo de los ojos (más estrictamente dentro de los huesos maxilares) y se conectan a la cavidad nasal a través del hiato creciente, el volumen promedio de cada seno maxilar es de aproximadamente 24 cm3
- senos frontales: ubicados por encima de los ojos (en el área de los huesos frontales), conectados a la cavidad nasal a través del canal frontonasal, la capacidad de un seno frontal suele oscilar entre 8 y 23 cm3
- células etmoides: un grupo de varias estructuras de aire diferentes ubicadas dentro del hueso etmoides, se extienden entre los ojos y la nariz, se comunican con la cavidad nasal, p. ej. con la participación de un paréntesis semilunar
- Senos esfenoidales: se ubican dentro del hueso esfenoides, salen por el ápice de la cavidad nasal, el volumen de un solo seno esfenoidal es de aproximadamente 3 cm3
Senos: papel
Muchos investigadores diferentes se han preguntado acerca de la función de los senos paranasales. Sin embargo, no se ha establecido claramente de qué son responsables estas estructuras. Las posibles funciones de los senos nasales pueden incluir:
- calentar e hidratar el aire que entra al cuerpo a través de la nariz
- participación en la recepción de estímulos olfativos
- protección de las estructuras de la cabeza contra lesiones
- participación en los procesos de aislamiento térmico de las estructuras del cráneo
- reducción de la masa craneofacial
- participación en la creación y recepción del discurso de otras personas
La inflamación es la enfermedad de los senos nasales más común.
Las enfermedades que pueden afectar a estas estructuras son mucho más conocidas que la función de los senos nasales. El más famoso de ellos es la sinusitis.
La sinusitis puede ser causada por una infección (viral, bacteriana o micótica) o una alergia. Los trastornos hormonales y las reacciones secundarias después de tomar varios medicamentos (estamos hablando de rinitis inducida por medicamentos) también pueden contribuir a este problema.
Hay dos tipos de esta enfermedad:
- sinusitis aguda (que dura hasta 3 semanas)
- sinusitis crónica (que dura más de 3 semanas)
Los síntomas principales de la sinusitis son:
- dolor de cabeza (en diferentes lugares dependiendo de los senos afectados; por ejemplo, el dolor en la frente puede indicar inflamación del seno frontal)
- hipersensibilidad facial al tacto o la presión
- obstrucción nasal
Además de lo mencionado anteriormente, la sinusitis también puede estar asociada con un aumento de la temperatura corporal, cambios en el sentido del olfato, la aparición de dolor después de adoptar posiciones corporales específicas (por ejemplo, la aparición de dolor de cabeza al inclinarlo) y secreción de secreciones por la parte posterior de la garganta.
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Senos: otras enfermedades
Además de la inflamación, pueden desarrollarse otras enfermedades en los senos nasales. Entre ellos, cabe mencionar los pólipos de los senos paranasales. Aparecen cuando la mucosa que recubre los senos nasales se agranda. La sinusitis puede contribuir al desarrollo de pólipos, pero también a enfermedades alérgicas, asma y fibrosis quística.
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Otra condición médica que se asocia con los senos nasales son los quistes sinusales. Su formación se ve favorecida principalmente por la presencia de moco espeso dentro de los senos nasales. Incluso durante un largo período de tiempo, los quistes sinusales pueden ser completamente asintomáticos. Sin embargo, con el tiempo, pueden provocar síntomas similares a los de la sinusitis.
El cáncer también puede desarrollarse dentro de los senos nasales. Sin embargo, estas son situaciones extremadamente raras. De todos los casos de cáncer, los que se encuentran dentro de los senos nasales representan menos del 1%. El cáncer de seno se presenta principalmente en pacientes entre 40 y 70 años, y los hombres tienen más probabilidades de desarrollarlo.
Senos: pruebas realizadas cuando se sospecha enfermedad de los senos nasales.
En una situación en la que un paciente se presenta a un médico con síntomas que sugieren una enfermedad de los senos nasales, un examen otorrinolaringológico es de primordial importancia.Durante el examen, lo más importante es la rinoscopia, es decir, la endoscopia de la cavidad nasal. Esto se puede hacer con el uso de un espéculo de metal clásico, así como con el uso de un endoscopio (que permite una mejor visualización de posibles patologías).
Cuando existe la sospecha de que un paciente tiene pólipos o quistes sinusales, puede ser apropiado someterse a imágenes de los senos nasales, como tomografías computarizadas o resonancias magnéticas.
Si sospecha que el problema de los senos nasales de un paciente se debe a una infección, se puede recolectar una muestra de líquido sinusal del paciente. Se somete a pruebas microbiológicas, que pueden conducir a la determinación de la infección exacta en el paciente y también para permitir la selección del tratamiento adecuado.
Senos nasales: tratamiento de la enfermedad sinusal
Se pueden usar farmacoterapia y tratamientos especializados para tratar las enfermedades de los senos nasales. En el caso del primero, se pueden recomendar antibióticos (para la sinusitis bacteriana) o medicamentos que reducen la producción de secreciones (sustancias que contraen los vasos sanguíneos de la cavidad nasal y los senos nasales, como la oximetazolina).
Además de las enfermedades de los senos nasales, también se utilizan inhalaciones con diversas sustancias (por ejemplo, aceites esenciales naturales), preparaciones nasales de glucocorticosteroides, antihistamínicos o soluciones hipertónicas de sal marina.
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Sin embargo, así como la sinusitis aguda se puede curar con farmacoterapia, se deben implementar otras intervenciones en pacientes con pólipos, quistes sinusales o sinusitis crónica.
La cirugía puede ser necesaria para estos problemas. Un ejemplo de cirugía de los senos nasales es la cirugía endoscópica funcional de los senos nasales.
Durante él, es posible, por ejemplo, extirpar los pólipos sinusales existentes, pero también ampliar los orificios individuales de estas estructuras (lo que puede mejorar la condición de los pacientes con sinusitis crónica).
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Fuentes:
- Anatomía humana. Un libro de texto para estudiantes y médicos, ed. II y complementado por W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
- Ameet Singh, Anatomía del seno paranasal, 8 de diciembre de 2017, Medscape; acceso en línea: https://emedicine.medscape.com/article/1899145-overview
- Glen T. Porter, Francis B. Quinn, Senos paranasales: anatomía y función, Departamento de Otorrinolaringología de la Rama Médica de la Universidad de Texas Galveston, Presentación de Grandes Rondas de Texas Enero de 2002
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