Contrariamente a las apariencias, la alergia en otoño se intensifica. Pasado el verano, las hojas caen de los árboles libres de polvo, los granos desaparecen de los campos y la hierba pierde su verdor y deja de sensibilizarla, pero la temporada de alergias no ha terminado. Algunos alérgenos siguen activos en septiembre, octubre y noviembre. ¿Qué causa las alergias en el otoño? ¿Qué es el tratamiento de la alergia otoñal? Estas y otras preguntas son respondidas por el Dr. Zygmunt Nowacki, MD, especialista en enfermedades infantiles, alergólogo, profesor de la Sociedad Polaca de Lucha contra las Enfermedades Alérgicas.
Tabla de contenido:
- Alergia de otoño - polen
- Alergia otoñal: mohos y hongos
- Alergia al otoño - ácaros
- Alergia al otoño: prevención y tratamiento
- ¿Cómo puedo ayudarme?
- Medicamentos para la alergia
- Desensibilización
La alergia no termina con el final del verano. Tampoco es fácil para las personas alérgicas en otoño, porque entonces las alergias son causadas por algunas plantas, así como por alérgenos "caseros", incl. mohos y ácaros del polvo.
Alergia de otoño - polen
La polinosis, o alergia al polen de plantas polinizadas por el viento, a veces se asocia principalmente con la primavera y el verano. Sin embargo, el otoño, aunque no está lleno de una cantidad tan grande de alérgenos vegetales en el aire, también conlleva amenazas de polen para las personas alérgicas.
El calendario de polen de septiembre muestra la actividad de polinización de las malezas. Entre ellos, debemos distinguir la hierba más polvorienta y sensibilizante de Polonia: la artemisa.
La alergia al polen de esta planta ocupa el tercer lugar (después de los pastos y abedules) en la lista de las causas más comunes de rinitis alérgica y conjuntivitis alérgica en nuestro país.
Estos síntomas en combinación con el polvo de artemisa se observan con mayor frecuencia a fines del verano, pero el riesgo de que ocurran, aunque es mucho menor, todavía es posible en septiembre e incluso en octubre.
El aire de principios de otoño también puede contener pequeñas cantidades de polen de quinua, altramuces, plátanos, ortigas o pasto.
La "lista negra" de alérgenos otoñales que se transmiten por el aire está cerrada por la ambrosía: florece en agosto, pero permanece en el aire hasta finales de octubre. Esta hierba es especialmente expansiva en América del Norte.
La alergia al polen de ambrosia afecta hasta al 50% de los pacientes con polinosis estadounidense. En Polonia, se registró la presencia de polen de ambrosía, entre otros en Szczecin, Lublin, Cracovia, Rzeszów, Sosnowiec, Opole y Wrocław. Sin embargo, su concentración es relativamente baja: no supera los 20-30 granos por 1 m3 de aire.
Las personas que son alérgicas a la ambrosía, así como las personas que son alérgicas al polen de las malas hierbas (especialmente la artemisa), pueden tener riesgo de alergia cruzada.
- Este tipo de hipersensibilidad se manifiesta con mayor frecuencia en el síndrome de alergia oral (SAO). Esto sucede cuando algunas de las proteínas presentes en el polen de las plantas son químicamente similares a los alérgenos alimentarios de determinadas frutas y verduras.
Si los alérgenos tienen elementos idénticos o muy similares, los anticuerpos IgE probablemente no reconocen las diferencias en su estructura y "por error" atacan a todas las proteínas similares - explica el Dr. Zygmunt Nowacki, MD, especialista en enfermedades infantiles, alergólogo, profesor de polaco Sociedad de Lucha contra las Enfermedades Alérgicas.
Alergia otoñal: mohos y hongos
Hay dos nombres latinos "misteriosos" en el calendario del polen: Alternaria y Cladosporium. Estos son términos que definen a las familias de hongos del moho, otro alérgeno que es excepcionalmente activo en otoño.
El término popular alergia a hongos y moho significa esencialmente hipersensibilidad a los hongos del moho, comúnmente conocidos como mohos.
Se reproducen de forma especialmente intensa a niveles de humedad del aire elevados (superiores al 70%), típicos del otoño lluvioso, y a temperaturas entre 16 y 35 ° C.
Con mayor frecuencia habitan el entorno del suelo, alimentándose de restos de plantas y animales. Seguramente los encontraremos en parques, bosques y jardines, amontonados en húmedas hojas otoñales.
Vale la pena señalar que la cantidad de esporas de hongos excede significativamente la cantidad de granos de polen presentes en el aire. Sin embargo, son mucho más pequeñas que estas partículas (un grano de polen de gramíneas contiene aproximadamente 200 esporas de la especie Cladosporium herbarum y aproximadamente 300 Aspergillus fumigatus).
La presencia de moho en el aire se registra casi todo el año, especialmente en verano y otoño. Solo un invierno muy frío y fuertes nevadas pueden reducir a cero el nivel de esporas de moho en el ambiente externo. El entorno doméstico tampoco está libre de ellos.
Las plantas en macetas, las casas de verano de madera, los cenadores, las saunas, las piscinas y las habitaciones con mucha humedad, poca ventilación y acceso limitado a la luz, como sótanos, lavanderías, baños y cocinas, también suelen estar "habitadas" por este tipo de alérgenos.
Se nos informa de su presencia por un característico olor a humedad. Además, el llamado la alergia a hongos y mohos puede coexistir con hipersensibilidad a otros alérgenos inhalados, principalmente polen y ácaros del polvo doméstico.
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Alergia al otoño - ácaros
Con la llegada de los meses más fríos del otoño, pasamos cada vez más tiempo en interiores. Desafortunadamente, los hábitos de vivienda modernos no son necesariamente saludables.
La calefacción central aumenta significativamente la temperatura del aire en las habitaciones, las ventanas herméticas que evitan la circulación del aire y los ricos accesorios interiores que favorecen la deposición de polvo crean un ambiente ideal para la multiplicación de ácaros alergénicos.
Estas son arañas microscópicas que viven en el polvo de la casa. Su mayor concentración se encuentra en camas, colchones, alfombras, tapices, muebles tapizados y peluches. Es por eso que la alergia al polvo y los ácaros ocurre con mayor frecuencia al limpiar, barrer, aspirar o tender la cama.
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A su vez, el desarrollo de estos microorganismos se ve favorecido por: aumento de temperatura (aprox. 23-25 ° C), alta humedad (superior al 75%) y acceso constante a la comida, que es principalmente epidermis humana (que se despega durante el día es un alimento mensual para miles de ácaros) .
- La multiplicación de los ácaros suele comenzar a finales del verano, por lo que en el período de agosto a octubre son los más numerosos. En los últimos años, se ha observado que la semana 38 del año (finales de septiembre) es el momento en que los médicos informan un mayor número de exacerbaciones del asma.
Es probable que esto esté relacionado con el ciclo de vida de los ácaros. En invierno, su número disminuye a medida que disminuye la humedad del aire como resultado de la calefacción de los apartamentos.
Sin embargo, la cantidad de alérgenos de ácaros (especialmente sus heces altamente sensibilizantes) no disminuye, porque la circulación de aire caliente favorece la propagación de sus antígenos, explica el Dr. Zygmunt Nowacki, MD, PhD.
Alergia al otoño: prevención y tratamiento
1. ¿Cómo ayudarse a sí mismo?
Siempre actualizado, independientemente de la temporada, el método para combatir las alergias es simplemente evitar los alérgenos. Para esto, vale la pena seguir algunas reglas básicas.
En primer lugar, se recomienda a las personas alérgicas al polen de malezas que no realicen caminatas otoñales en campos, prados, terrenos baldíos, caminos rurales, pendientes rocosas, alrededor de casas antiguas y vertederos, especialmente durante las horas pico de polen, es decir, de 10:00 a 15:00.
En segundo lugar, las personas alérgicas al moho deben evitar los árboles viejos y podridos, los montones de hojas húmedas, no usar plantas en macetas en casa y reaccionar de inmediato a cualquier rastro de hongos en las paredes, marcos de ventanas o puertas.
En tercer lugar, las alergias al polvo y los ácaros requieren una ventilación frecuente de las habitaciones, una limpieza regular con una aspiradora con filtro HEPA para evitar la propagación de alérgenos y al menos dos veces por semana con una limpieza húmeda del piso.
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Vale la pena saberloSegún el consejo del médico:
- Se debe eliminar del espacio abierto cualquier elemento del interiorismo que pueda acumular polvo (alfombras, cortinas, libros, discos, chucherías, peluches). Esto último a menudo no se le puede negar a un niño. Por lo tanto, lo mejor es comprar dos peluches idénticos. Mientras uno "duerme" con el bebé, el otro puede "pasar la noche" en el congelador. Y así para variar. Incluso una congelación de 24 horas a -22 grados C destruye los ácaros.
2. Medicamentos para las alergias
La alergia al polvo y los ácaros, el polen de las malezas o el moho también requiere el inicio de una farmacoterapia adecuada para inhibir los síntomas de hipersensibilidad, que incluyen: secreción líquida, estornudos, picazón y congestión nasal y conjuntivitis alérgica.
A las personas alérgicas al otoño, como al resto, se les recomienda en primer lugar antihistamínicos que bloquean la actividad de la histamina, una sustancia responsable del desarrollo de la inflamación alérgica.
Teniendo en cuenta el hecho de que el otoño también es el comienzo de la educación intensiva en el jardín de infancia, la escuela, la universidad y el tiempo de mayor trabajo después de la temporada de vacaciones, vale la pena buscar preparaciones que no perturben nuestras funciones cognitivas y psicomotoras.
Los antihistamínicos de primera generación, por ejemplo, antazolina o ketotifeno, tienen este tipo de acción. Esto se debe al hecho de que los antihistamínicos más antiguos bloquearon no solo el receptor de histamina H1, sino muchos otros, y penetraron la barrera hematoencefálica, causando somnolencia y trastornos de concentración.
Por el contrario, los antihistamínicos de segunda generación, especialmente los más nuevos, como la bilastina o la fexofenadina, muestran una alta afinidad por el receptor H1, lo que significa que carecen de efecto sedante.
Por tanto, las preparaciones que contienen, por ejemplo, bilastina se caracterizan por un perfil de seguridad y tolerancia más alto en la terapia.
Sin embargo, el efecto clínico de este principio activo dura hasta 24 horas y el inicio de acción tiene lugar en la segunda hora después de la administración del agente.
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3. Desensibilización
Cuando evitar un alérgeno patógeno es difícil o incluso imposible, y los agentes farmacológicos son solo una ayuda temporal, vale la pena considerar la desensibilización (inmunoterapia).
Es un método para tratar el agente causante de enfermedades alérgicas. Su esencia consiste en administrar al paciente dosis crecientes del alérgeno que lo sensibiliza hasta que desarrolle una tolerancia hacia él.
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- La vacuna se puede administrar por vía subcutánea u oral. Por lo general, esto se hace cada 7-14 días y la dosis se aumenta gradualmente. Después de alcanzar la dosis máxima tolerada por el organismo, se puede repetir cada 4 a 6 semanas durante 3 a 5 años. En otro régimen, la desensibilización se realiza 2-3 meses antes de la temporada de polen, explica el médico y concluye:
- La alergia al polen de las malas hierbas, los ácaros y el moho en muchos pacientes se trata con éxito con este método. Sin embargo, no se utiliza en pacientes con asma mal controlada y enfermedades sistémicas como lupus visceral, cáncer, enfermedades infecciosas crónicas, bacterianas o virales.
El artículo fue escrito en cooperación con el Dr. n. med. Zygmunt Nowacki - especialista en enfermedades infantiles, alergólogo, profesor de la Sociedad Polaca de Lucha contra las Enfermedades Alérgicas, autor de numerosas publicaciones sobre los principios del diagnóstico y la prevención de las enfermedades alérgicas.
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