Anticoncepción a largo plazo (métodos anticonceptivos de acción prolongada)

Los métodos anticonceptivos a largo plazo, es decir, los anticonceptivos de acción prolongada (métodos distintos de la píldora anticonceptiva), se consideran una de las formas más convenientes y eficaces de prevenir embarazos no deseados. Dependiendo del método, la anticoncepción a largo plazo se usa una vez al mes, una vez cada 3 años o incluso cada 5 años. Conozca los métodos de anticoncepción a largo plazo disponibles en Polonia.

Se recomienda la anticoncepción a largo plazo para las mujeres ocupadas (y olvidadizas). Son métodos anticonceptivos eficaces y no es necesario utilizarlos todos los días. A menudo se eligen como una alternativa a las píldoras anticonceptivas que debe recordar todos los días.

Ventajas de la anticoncepción hormonal a largo plazo

La comodidad de uso y la eficacia de la anticoncepción tienen un impacto significativo en la decisión de una mujer sobre qué forma de protección será mejor para ella. Los métodos anticonceptivos hormonales y mecánicos administrados de otra manera que no sea por vía oral se recomiendan principalmente a mujeres que no son disciplinadas y que a veces han olvidado tomar píldoras hormonales con regularidad.

- En la sociedad actual, las 24 horas no son suficientes para las tareas relacionadas con el estudio, el trabajo, la organización de la vida familiar y los encuentros con los amigos. En este caso, es difícil recordar todo, incluso tomar anticonceptivos todos los días. La solución para una mujer que vive intensamente son métodos convenientes --porque inusuales-- de anticoncepción hormonal, que también significan que una mujer tiene una información menos que recordar, dice el Dr. Tomasz Sobierajski, sociólogo del Instituto de Ciencias Sociales Aplicadas de la Universidad de Varsovia.

Al usar métodos anticonceptivos de acción prolongada, es más fácil garantizar la efectividad declarada en el prospecto, porque se reduce la posibilidad de cometer un error en el esquema de administración de hormonas al cuerpo.La píldora anticonceptiva puede olvidarse involuntariamente y los problemas intestinales que causan diarrea o vómitos pueden eliminar las hormonas del cuerpo antes de que puedan ser absorbidas, reduciendo así el efecto anticonceptivo del método utilizado.

¡Importante! Contrariamente a la creencia popular, la mayoría de los antibióticos no afectan la eficacia de las píldoras anticonceptivas. Solo Rimfapicin, utilizado por ejemplo en el tratamiento de la tuberculosis, puede interactuar con las píldoras anticonceptivas.

Métodos de anticoncepción a largo plazo.

Los métodos anticonceptivos con una duración de acción más prolongada incluyen:

• parche anticonceptivo,
• anillo anticonceptivo vaginal,
• inyección de hormonas
• sistema intrauterino endocrino,
• DIU (espiral),
• implante anticonceptivo.

Al seleccionar cada uno de los métodos anticonceptivos anteriores, se requiere la consulta con un médico, quien le ayudará a elegir el método adecuado para usted. La paciente, por otro lado, puede sugerir al médico que lleva un estilo de vida activo y le gustaría, además de ser altamente eficaz en la anticoncepción, estar cómoda en el uso de anticonceptivos y estar segura en términos de la mínima cantidad de efectos secundarios.

Anticoncepción a largo plazo: el parche anticonceptivo

Parche anticonceptivo: es un parche transdérmico de forma cuadrada que consta de tres capas. Hay un adhesivo en la capa interior, gracias al cual el yeso se adhiere correctamente a la piel. Las hormonas (estrógeno y progesterona) se liberan continuamente del parche y, cuando se absorben a través de la piel, ingresan directamente al torrente sanguíneo. Al usar un parche, es necesario pegarlo el mismo día de la semana. Después de tres semanas de usarlo, debe tomar un descanso de siete días, durante el cual habrá sangrado por privación. Si una mujer quiere posponer su período, puede comenzar a usar otro paquete del medicamento en lugar del descanso de siete días.

Ventajas: El parche anticonceptivo es fácil de usar y puede ponérselo usted mismo sin visitar a un ginecólogo. Las hormonas penetran la piel directamente en la sangre, sin pasar por el sistema digestivo. Si comete un error al utilizar el método (p. Ej., Se olvida de aplicar un parche nuevo), el parche anterior proporciona 48 horas de protección anticonceptiva adicional.

Eficiencia: 99%. El índice de Pearl, que mide la eficacia del parche anticonceptivo, es 0,6-0,9.

Desventajas: un IMC demasiado alto (> 30) puede afectar el nivel de hormonas administradas por el parche y afectar su eficacia. En algunas mujeres, el parche anticonceptivo puede irritar la piel, causar manchas o sangrado.

Lo que no sabes sobre anticoncepción

Anticoncepción de larga duración: anillo anticonceptivo vaginal

El anillo anticonceptivo vaginal está hecho de un material flexible y suave en forma de "pulsera" con un diámetro de algo más de 5 cm y una sección transversal de 4 mm. Es resistente a los daños mecánicos. Su innovación radica en el hecho de que contiene una pequeña cantidad de dos hormonas femeninas, progestágeno y estrógeno, que se liberan todo el tiempo después de ser colocadas en la vagina y penetran en el torrente sanguíneo. Durante la visita, el médico le enseña a la mujer cómo podrá insertar el anillo anticonceptivo en el futuro. El anillo debe apretarse con los dedos e insertarse en la vagina el primer día del ciclo menstrual. Se coloca y se quita de manera similar a cuando se coloca un tampón de higiene. Después de tres semanas, la usuaria se quita el anillo por su cuenta y luego toma un descanso de siete días para la hemorragia por deprivación. Durante los veintiún días que el anillo debe estar en la vagina, se puede retirar hasta por tres horas. En caso de pérdida espontánea del anillo, debe lavarse con agua fría o tibia y reinsertarse lo antes posible.

Ventajas: El anillo anticonceptivo vaginal contiene una cantidad mínima de estrógeno (15 µg). Una pequeña dosis de hormonas provoca que las mujeres que usan el anillo con menos frecuencia que las que usan, por ejemplo, pastillas sufran dolores de cabeza, sensibilidad en los senos, náuseas y engorden. El anillo permite un buen control del ciclo. Es imperceptible, por eso es bien tolerado por las mujeres y aceptado por sus parejas. Se aplica una vez al mes. El anillo anticonceptivo es eficaz si se quita y se vuelve a colocar dentro de las 3 horas. Sin embargo, no debe eliminarse durante las relaciones sexuales.

Eficiencia del 99%. El índice de Pearl, que describe la eficacia del método vaginal, es de 0,65.

Contras: Inicialmente, las mujeres necesitan aprender a aplicar correctamente el anillo vaginal, pero se vuelve cada vez más fácil ya que hay aplicadores disponibles en las farmacias para ayudar a insertar el anillo.

Anticoncepción a largo plazo: inyección anticonceptiva

La inyección anticonceptiva es el método de elección para las mujeres que están amamantando seis semanas después de tener un bebé. También es una buena forma de anticoncepción para mujeres con enfermedades sistémicas. Se administra mediante inyección intramuscular una vez cada 12 u 8 semanas. Pasado este tiempo, se administra la siguiente dosis. La inyección contiene una gran dosis de una hormona, el progestágeno. La inyección detiene la ovulación al espesar el moco cervical, lo que a su vez afecta su impermeabilidad para los espermatozoides y evita que el embrión se implante. En Polonia, este método se utiliza con relativa poca frecuencia.

Ventajas: La mujer está prácticamente segura en un 99% durante toda la duración de la inyección. Se usa una vez cada tres meses. La inyección reduce los síntomas premenstruales (PMS). En mujeres lactantes, la inyección es indiferente a la composición de los alimentos.

Eficacia: el índice de Pearl para la eficacia de la inyección anticonceptiva es 0-1.

Contras: la inyección debe ser administrada por un médico o una enfermera. El efecto de la inyección es al menos tres meses de infertilidad. La fertilidad completa no regresa hasta varios meses después de suspender las inyecciones. Este método puede tener un impacto en el aumento de peso y los cambios de humor.

Anticoncepción a largo plazo - DIU (DIU)

DIU (DIU): este método se recomienda para mujeres que ya han dado a luz y es poco probable que planeen tener hijos, y para aquellas que no quieren o no pueden usar métodos hormonales. El inserto está hecho de polietileno también con la adición de plata o cobre. Su forma se asemeja a la letra T.

El inserto es efectivo todos los días del ciclo mensual. Dependiendo del tipo, puede realizar su función durante 3 a 5 años. Un médico inserta el DIU durante el sangrado menstrual, cuando la entrada al útero está ligeramente dilatada.

Ventajas: Previene el embarazo hasta los 5 años. El médico puede retirarlo cuando la mujer quiera quedar embarazada. Reduce el sangrado mensual.

Eficiencia: El índice Pearl, que indica la efectividad de la espiral, varía de 1 a 4 según el modelo del liner.

Contras: No recomendado para mujeres que no han dado a luz. Aumenta el riesgo de vaginitis. Después de insertar el DIU, el cuerpo de la mujer debe acostumbrarse al "cuerpo extraño", por lo que puede aparecer dolor en el período inicial de uso.

Anticoncepción a largo plazo: DIU hormonal

DIU hormonal: es un DIU de plástico que se coloca en el útero hasta por 5 años. El diseño es muy similar al de un DIU normal, pero además tiene un pequeño reservorio con la hormona progestina, que se libera de manera uniforme durante el uso del DIU. La hormona liberada hace que el moco cervical se espese, lo que evita que los espermatozoides lo atraviesen. Es un método anticonceptivo que combina las ventajas (y desventajas) de una espiral tradicional con la píldora anticonceptiva.

Ventajas: debido a la liberación local de progestágenos, el inserto hormonal provoca una reducción significativa del volumen y la duración del sangrado menstrual, e incluso en algunas pacientes provoca un cese completo de la menstruación.

Eficacia: el índice Pearl es de 0,2 a 1 para la eficacia del inserto hormonal.

Desventajas: La hormona (progestágeno) actúa localmente y no presenta efectos sistémicos, típicos de, por ejemplo, las píldoras anticonceptivas orales. El uso de una bobina anticonceptiva requiere visitas periódicas al ginecólogo tres meses después de la inserción del DIU.

Anticoncepción a largo plazo: implante anticonceptivo

El implante anticonceptivo se implanta debajo de la piel (en la parte interior del brazo) durante 3-5 años. El implante tiene el tamaño de una cerilla (4 mm x 2 mm) y actúa previniendo la ovulación, impidiendo que los espermatozoides lleguen al óvulo e inhibiendo la maduración cíclica del endometrio. Una vez que se retira el implante anticonceptivo, la fertilidad regresa en el siguiente ciclo menstrual.

Ventajas: El implante libera constantemente una pequeña cantidad de la hormona, por lo que la eficacia de este método no se reduce por vómitos, diarreas o ingesta de antibióticos.

Eficiencia superior al 99%. El índice de Pearl para la efectividad de un implante anticonceptivo es 0.01.

Contras: puede ocurrir sangrado irregular con este método.