¿Debería extirparme un mioma uterino intramural?

Tengo un mioma de 2,5 cm, que es 80% intramural, pero ha comenzado a abultarse en la cavidad uterina (alrededor del 20%). Desafortunadamente, está ubicado desfavorablemente en el medio del útero. Tengo 38 años y estoy planeando un embarazo. Le estoy pidiendo consejo, ¿es mejor que le extirpen este mioma, que puede estar asociado con una cicatriz más un período de espera para quedar embarazada, o es mejor quedar embarazada lo antes posible? Fui a dos médicos diferentes y uno me dijo que me operara y el otro que me embarazara lo antes posible. ¿Qué tengo que hacer?

Debe hablar con su médico sobre los beneficios y las complicaciones del procedimiento y tomar su propia decisión, es muy individual.

No todos los miomas pueden distinguirse. Si el mioma es intramural y solo sobresale ligeramente hacia la cavidad uterina, solo se puede extirpar mediante cirugía abdominal. En este caso, existe riesgo de complicaciones como en cualquier cirugía, más la posibilidad de daño al endometrio y apertura de la cavidad uterina, lo que puede provocar adherencias en el útero. Además, cualquier cicatrización en el músculo uterino presenta un riesgo de dehiscencia asintomática (rotura uterina durante el embarazo).

Por otro lado, los fibromas que se desarrollan debajo del revestimiento del útero pueden dificultar el embarazo. ¿Quizás valga la pena intentarlo?

Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.

Profesor adjunto del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Médica de Varsovia. Acepto en privado en Varsovia en ul. Krasińskiego 16 m 50 (la inscripción está disponible todos los días de 8 a 20 h).