¿Cómo maneja los efectos secundarios de las píldoras anticonceptivas?

Soy estudiante de farmacia, tengo un problema que resolver. La paciente está tomando un anticonceptivo con la siguiente composición: norgestrel 0,3 mg y etinilestradiol 30 mg; desarrolló acné, aumento de peso corporal y disminución de la libido. ¿Qué ingrediente lo causó? La niña tiene 23 años. Como alternativa tengo: 1) acetato de noretindrona 1,5 mg con etinilestradiol 30 microgramos, 2) medroxiprogesterona, 3) noretindrona 1 mg etinilestradiol 35 microgramos 4) norestigma 0,25 mg y etinilestradiol 25 microgramos.

La acción sistémica de la píldora anticonceptiva es el resultado de la acción de ambos componentes. El acné es causado más a menudo por los efectos androgénicos de un progestágeno que por la inhibición del etinilestradiol. En este caso, una preparación que contenga un progestágeno con efecto antiandrogénico ayudaría, pero estos a su vez reducen aún más la libido y aumentan el apetito. Por lo tanto, se debe tener en cuenta la mala tolerancia de la anticoncepción hormonal y considerar cambiar el método anticonceptivo.

Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.

Profesor adjunto del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Médica de Varsovia. Acepto en privado en Varsovia en ul. Krasińskiego 16 m 50 (la inscripción está disponible todos los días de 8 a 20 h).