Las palpitaciones son una sensación subjetiva desagradable de un latido cardíaco perceptible y alterado, que los pacientes describen con mayor frecuencia como una sensación de latido cardíaco acelerado, aumentado o irregular. Es un síntoma que es una de las quejas y motivos más comunes para visitar a un médico de familia.
Las palpitaciones del corazón pueden ocurrir tanto en personas sanas como ser el primer síntoma de una enfermedad cardíaca orgánica. Sin embargo, vale la pena señalar que este síntoma subjetivo, desafortunadamente, no se correlaciona bien con las arritmias reales y las alteraciones de la frecuencia cardíaca.
Fisiológicamente, las personas sanas no sienten su ritmo cardíaco en reposo. La sensación transitoria de acción irregular, acelerada o un latido cardíaco fuerte puede aparecer en ellos durante el esfuerzo físico, bajo la influencia de emociones fuertes o situaciones estresantes, así como ser un efecto secundario de los medicamentos que se toman.
Escuche las causas, los síntomas y el tratamiento de las palpitaciones. Este es material del ciclo BUENO ESCUCHAR. Podcasts con consejos.
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Tabla de contenido:
- Palpitaciones del corazón: causas
- El mecanismo de las palpitaciones.
- Palpitaciones: Desglose clínico
- Síntomas que acompañan a las palpitaciones cardíacas.
- Palpitaciones cardíacas: diagnóstico
Palpitaciones del corazón: causas
Las principales causas de las palpitaciones son:
A) enfermedades cardíacas, más precisamente, alteraciones en su ritmo o conducción de impulsos eléctricos, así como enfermedades orgánicas del músculo cardíaco:
- fibrilación auricular
- aleteo auricular
- latidos adicionales frecuentes de origen supraventricular o ventricular
- taquicardia ventricular
- taquicardia supraventricular
- enfermedad isquémica del corazón
- insuficiencia cardiaca
- pericarditis
- cardiomiopatías
- defectos congénitos del corazón
B) trastornos mentales, que incluyen principalmente ataques de pánico y ataques de pánico, pero los pacientes que padecen neurosis, depresión y trastornos hipocondríacos también informan palpitaciones.
C) los estimulantes y los medicamentos a menudo hacen palpitar el corazón. Las sustancias psicoactivas como el alcohol, la nicotina o la cafeína son responsables en gran medida de su aparición, pero no hay que olvidar los psicoestimulantes como la cocaína o la anfetamina, y las drogas populares, que incluyen adrenalina, teofilina, betabloqueantes o beta2-. miméticos
D) Los trastornos metabólicos y hormonales cuyo curso se informa con frecuencia de palpitaciones son hipertiroidismo, feocromocitoma, menopausia, hipoglucemia y alteraciones electrolíticas.
E) anemia
F) fiebre
G) embarazo
H) migraña
La mayoría de las palpitaciones notificadas no se deben a arritmias.
El mecanismo de las palpitaciones.
Las palpitaciones del corazón ocurren con mayor frecuencia debido a una alteración en la formación de un estímulo en el nódulo sinoauricular del corazón, es decir, un impulso eléctrico que causa la contracción del músculo cardíaco o su conducción anormal en el sistema conductor de estímulo del corazón.
Palpitaciones: Desglose clínico
La sensación de palpitaciones cardíacas se clasifica según el momento de su aparición en palpitaciones paroxísticas, que se caracterizan por un inicio y final brusco, y palpitaciones no paroxísticas, que se desarrollan lenta, gradual y gradualmente. También hay una división de las palpitaciones debido al ritmo de los latidos del corazón: palpitaciones regulares e irregulares.
Síntomas que acompañan a las palpitaciones cardíacas.
Los síntomas asociados con las palpitaciones que los pacientes informan con frecuencia a su médico de atención primaria incluyen fatiga, respiración rápida, mareos y sudoración. Los pacientes pueden sentir dificultad para respirar y tener problemas de equilibrio, e incluso sentirse mareados o desmayados. Algunas personas refieren malestar en el pecho.
Palpitaciones cardíacas: diagnóstico
Las palpitaciones cardíacas son una sensación subjetiva informada por el paciente. Se puede sentir cuando la frecuencia cardíaca es realmente más rápida, más intensa e irregular, y cuando no hay un cambio objetivo en el ritmo cardíaco.
Por eso es tan importante realizar un historial cuidadoso y realizar pruebas de laboratorio para determinar el agente causante de las palpitaciones.
Preste atención a los resultados de análisis de sangre especializados, como el ionograma (evaluación de los niveles de sodio, potasio, calcio y magnesio en la sangre periférica) y el nivel de hormona estimulante del tiroides (TSH) y hormonas tiroideas (tiroxina, triyodotironina).
Para diagnósticos adicionales, se utilizan electrocardiografía en reposo (EKG), monitoreo Holter (que consiste en muchas horas de registro de ECG en pacientes con actividad diaria normal) y ecocardiografía (es decir, examen de ultrasonido del corazón).
Sin embargo, vale la pena señalar que muy a menudo la sensación de palpitaciones del corazón es psicológica y es imposible establecer la causa de las dolencias informadas.
Palpitaciones cardíacas: diagnóstico
El médico decide sobre el inicio del tratamiento, basándose en el historial del paciente, el examen físico y los resultados de las pruebas de laboratorio y ecocardiográficas.
A menudo, para establecer el diagnóstico y utilizar la terapia, es necesario consultar a un psiquiatra o cardiólogo especialista que evaluará las posibles indicaciones para el uso de la farmacoterapia.
Cuando las palpitaciones son el único síntoma de la enfermedad que presenta el paciente y los exámenes no mostraron anomalías, los médicos a menudo abandonan el uso de medicamentos especializados y recomiendan un estilo de vida moderado, evitar el estrés excesivo, beber café fuerte, té o alcohol, realizar ejercicios de relajación y terapia en un psicólogo.
