El agrandamiento de la próstata, definido como una parte natural del proceso de envejecimiento, no ocurre con la misma intensidad en todos los hombres. Y no todo el mundo, a pesar del paso del tiempo, padece dolencias por agrandamiento prostático. Por eso vale la pena examinar la próstata, porque su agrandamiento puede convertirse en cáncer de próstata.
La glándula prostática se encuentra justo debajo de la vejiga y rodea la uretra. Cuando está maduro, mide entre 3 y 3,5 cm de ancho y puede pesar entre 15 y 20 g, según la constitución del macho.
Para desarrollarse y funcionar correctamente, la próstata necesita una hormona producida por los testículos, es decir, testosterona.
La próstata misma produce un líquido que contiene glucosa, una sustancia que nutre y protege los espermatozoides. Por tanto, la próstata es responsable de la calidad de los espermatozoides y, por tanto, de la fertilidad masculina.
Alrededor de los 45-50 años, el cuerpo masculino comienza un ciclo de cambios hormonales. Probablemente bajo su influencia, la glándula prostática comienza a agrandarse nuevamente. Una próstata agrandada se llama adenoma o hiperplasia prostática benigna. hiperplasia prostática benigna - HPB).
Los médicos incluso dicen que un agrandamiento de la próstata es una enfermedad de la que muere, no una de la que muere. Esto está confirmado por estadísticas médicas. La mitad de los hombres mayores de 50 años sufren de enfermedad de la próstata, el 75 por ciento. en sus ochenta y 90 por ciento más de noventa.
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Síntomas de agrandamiento de la próstata
La hipertrofia prostática ocurre lentamente y los hombres no siempre son conscientes de que está sucediendo. Pero el agrandamiento de la próstata se contrae cada vez más alrededor de la uretra y comienzan los problemas para orinar.
A medida que la afección empeora, se vuelve más difícil comenzar a orinar y, hacia el final, el flujo de orina simplemente se detiene. A veces, después de salir del baño, se siente incómodo al soltarse y el hombre siente que a pesar de sus esfuerzos, su vejiga no se ha vaciado por completo.
- uso más frecuente del baño, también por la noche (incluso 3-4 veces)
- sensación de presión constante sobre la vejiga
- más tiempo para comenzar a vaciar la vejiga
- poca fuerza con la que fluye la orina
- la necesidad de esforzarse para vaciar la vejiga por completo
- la aparición de incluso trazas de sangre en la orina
- retención urinaria completa
#TOWIDEO ¿Cuáles son los síntomas del cáncer de próstata?
Cáncer de próstata: un importante diagnóstico rápido
Pocos hombres saben lo que puede presagiar una enfermedad. Les da vergüenza incluso hablar con el médico al respecto. Esto es un error. Cuanto antes se diagnostique la enfermedad, más eficaz será el tratamiento.
Cualquier irregularidad relacionada con la micción debería llevarlo a visitar a un urólogo. No hay nada que esperar. Si el hombre pierde el control y la próstata crece, es probable que desarrolle cáncer.
El cáncer que se desarrolla en la próstata se llama cáncer primario. Esto significa que proviene del tejido prostático y no es una metástasis de células cancerosas de un tumor en otro órgano.
También significa que se puede eliminar por completo junto con la glándula antes de que ataque a otros órganos o huesos. Si se detecta temprano, da la posibilidad de una recuperación completa.
Investigación de próstata
Una visita a un urólogo comienza con una entrevista. Luego, el médico realiza un examen rectal, es decir, con un dedo a través del ano. No es agradable para el paciente, pero es importante: de esta manera puede acercarse lo más posible a la próstata y verificar si hay algún cambio en sus lóbulos, es decir, bultos o dureza. Una próstata sana es suave y flexible, por lo que puede sentir fácilmente cualquier anomalía de esta manera. Por lo general, el médico también ordenará análisis de sangre y orina.
Si se sospecha cáncer, se requiere un diagnóstico adicional. La biopsia con aguja gruesa es la prueba más confiable. Se realizan bajo control de ultrasonido usando una cabeza especial que se inserta en el ano. Luego, el material se recolecta de los lugares cambiados para su análisis (examen histopatológico). De esta forma se confirma o excluye la presencia de células cancerosas, se determina su tipo y grado de malignidad.
Se realiza una biopsia con aguja fina cuando, después de un examen rectal, el médico está seguro de que se ha desarrollado un cáncer y solo necesita la confirmación del diagnóstico. La prueba es mínimamente invasiva y después de la citología de la muestra recolectada se sabe si el paciente tiene cáncer.
Una ecografía de próstata realizada a través de la pared abdominal no tiene mucho sentido, a menos que el urólogo pueda ver los resultados. Solo él puede usarlos para evaluar el estado de la vejiga y determinar si el tamaño de la próstata es una amenaza para la salud.
Recientemente, se ha puesto de moda un análisis de sangre para determinar el nivel de PSA (PSA).antígeno específico de la próstata - antígeno prostático específico), una proteína producida por las células epiteliales de la glándula prostática.
El PSA se realiza como mínimo 48 horas después del tacto rectal, porque todas las manipulaciones en el área de la glándula (incluida la inflamación) aumentan el resultado del antígeno. La concentración de antígeno PSA no debe exceder los 4 ng / ml de sangre.El aumento en los niveles de PSA significa que se puede desarrollar cáncer, incluso si el tumor es tan pequeño que es difícil de detectar en un tacto rectal. Desafortunadamente, la medición de la concentración de PSA no es confiable. Hasta un 25 por ciento los hombres con resultados normales tienen cáncer de próstata y más de la mitad de los hombres con niveles elevados de PSA tienen una próstata sana.
Si se sospecha de cáncer, también se mide una enzima en la sangre, la fosforasa de ácido prostático (PAP), que le indica que el cáncer se ha diseminado a otros órganos.
Tratamiento de una próstata agrandada
La hiperplasia benigna de las glándulas se puede tratar con medicamentos o cirugía. Ante los primeros síntomas de HPB, se toman preparaciones para aliviar las dolencias urológicas. Reducen la tensión de los músculos lisos del tracto urinario, reducen la hinchazón y la congestión del cuello de la vejiga y mejoran la elasticidad de la glándula prostática y la permeabilidad de la vejiga. El urólogo también puede recomendar medicamentos para reducir el volumen del adenoma de próstata y alfabloqueantes para mejorar el flujo de orina a través de la uretra.
ImportanteNadie conoce las razones de la formación del adenoma de próstata, aunque los científicos culpan cada vez más a las hormonas masculinas por su desarrollo. No se sabe por qué algunos hombres desarrollan una próstata lenta sin problemas, mientras que otros desarrollan cáncer en unos pocos años. Se sospecha que el tipo de sangre, la enfermedad coronaria, el celibato, la hipertensión arterial, el abuso de alcohol, el tabaquismo y un ambiente contaminado pueden ser responsables del desarrollo de la enfermedad.
El cáncer de próstata es hereditario. Los caballeros, cuyos familiares estaban enfermos, deberían estar especialmente atentos y empezar a examinarse después de los cuarenta. Aquellos que no tienen tales cargas deben comenzar exámenes regulares alrededor de los 50 años.
Cirugía de próstata
Con un adenoma grande, puede ser necesaria una cirugía. Por lo general, la decisión al respecto se toma cuando la orina permanece en la vejiga, a menudo ocurren infecciones del tracto urinario o se diagnostican cálculos en la vejiga. Luego se utiliza la electrorresección transuretral.
El cirujano usa microherramientas (cada vez más con láser) para llegar a la próstata a través de la uretra y extirpar parte de la glándula, generalmente solo el fragmento interno demasiado grande, para permitir que la orina drene libremente. Si el adenoma está significativamente agrandado, se llega a través de la pared abdominal y la vejiga. El procedimiento se realiza bajo anestesia.
Se utilizan otros métodos para tratar el cáncer. Cuanto más se desarrolla el tumor, menos cirugía se realiza. Los pacientes cuya enfermedad se limita a la propia glándula suelen ser remitidos a un tratamiento tan radical. Luego se extirpa toda la glándula (esta operación se llama prostectomía).
La incontinencia urinaria puede ocurrir después de la operación ya que la extirpación de la glándula afecta negativamente a los músculos del esfínter de la vejiga. Pero esta complicación debería desaparecer después de aproximadamente medio año.
Otro problema es la disfunción eréctil. Los nervios necesarios para inducirlo pasan por la próstata y pueden dañarse durante el procedimiento. Hay que tenerlo en cuenta, aunque actualmente los tratamientos se realizan con mucha precisión.
Hazlo necesariamente
Radioterapia
La irradiación puede destruir por completo un tumor pequeño y, por lo tanto, curarlo con la misma eficacia que con una prostectomía. Esta es una buena solución para los hombres que no pueden ser anestesiados por diversas razones, por ejemplo, si tienen una afección cardíaca.
La radioterapia también se usa en hombres cuyo cáncer se ha diseminado más allá de la próstata, pero este procedimiento no cura por completo. Sin embargo, le permite vivir, a veces incluso durante muchos años, sin dolor y manteniendo la independencia. Es poco probable que la radiación cause incontinencia urinaria, pero la disfunción eréctil es común. La vejiga y el recto también pueden funcionar mal.
La braquiterapia también se usa para tratar la enfermedad. Consiste en colocar un implante en la glándula prostática que contiene material radiactivo que destruye las células cancerosas.
Tiene como objetivo reducir el tamaño del tumor. Se cree que hace que la cirugía o la radioterapia sean más efectivas, pero no debe utilizarse como único tratamiento. Gracias a las hormonas, los resultados del PSA y la eficiencia en la micción mejoran rápidamente, porque el tumor comprime la uretra con menos fuerza. Algunos hombres están satisfechos con esto y abandonan el tratamiento. Cuando regresen en busca de ayuda después de unos años, puede que sea demasiado tarde.
Reconocerlo no significa necesariamente un callejón sin salida. La mayoría de los cánceres pertenecen a un grupo de adenocarcinomas que crecen lentamente y suelen atacar otros órganos y huesos después de años. La castración hormonal es un método de tratamiento eficaz en tales casos. Puede ser extirpando los testículos (todos o solo la parte que produce hormonas) o administrando hormonas sexuales femeninas. Ambos métodos son igualmente efectivos porque la próstata no se agranda sin los andrógenos.
Tratamiento hormonal
El crecimiento del tumor también se detiene con medicamentos que forman una barrera entre el tumor y las hormonas sexuales masculinas, pero no afectan el nivel de andrógenos en la sangre. La inyección se administra una vez al mes. Los efectos secundarios de este tratamiento son un bajo deseo sexual y dificultad para lograr una erección. Otro problema son los sofocos, los mismos que experimentan las mujeres durante la menopausia. Hay sudoración intensa por la noche. Este es el resultado del tratamiento hormonal y no, como algunos creen, la progresión del cáncer.
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