Tratamiento de la infertilidad: esperanza in vitro para muchas parejas

Las parejas para las que la FIV es la única esperanza de tener descendencia están preparadas para muchos sacrificios. ¿En qué consiste este método de tratamiento de la infertilidad y qué opinan los especialistas sobre los cambios propuestos por los políticos?

Cuando nació Louise Brown, multitudes de periodistas y fotoperiodistas aparecieron fuera del Oldham Maternity Hospital en Inglaterra. Algunos de ellos se hicieron pasar por personal, alguien incluso anunció una falsa alarma de bomba solo para llegar al hospital. Se filmó el nacimiento de Louise, el recién nacido que pesaba 2600 g quería ver el mundo entero. ¿Por qué? Louise fue la primera niña del mundo concebida por FIV. Hoy la "niña probeta" tiene más de 30 años y es madre de un niño de dos años. Las circunstancias de su concepción supusieron una revolución en la medicina, y aunque desde entonces, gracias al método de FIV, han nacido millones de niños sanos, la inseminación artificial no se ha convertido en algo habitual. Para algunos es una interferencia inaceptable con la naturaleza, otros la consideran una admirable manifestación de progreso. Para las parejas que intentan concebir sin éxito, a veces es la última esperanza de crear una familia completa.

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In vitro: la esperanza de los sin hijos

Se estima que la infertilidad puede afectar incluso a una de cada cinco parejas, y hay muchos indicios de que el problema está aumentando. Según los médicos, se puede hablar de infertilidad cuando una pareja tiene relaciones sexuales regulares sin protección durante al menos un año y durante este tiempo la mujer no queda embarazada. Entonces es el momento de investigar, tanto mujeres como hombres. A veces, para lograr el éxito, basta con regular farmacológicamente el equilibrio hormonal de la futura madre o restaurar la permeabilidad de las trompas de Falopio, otras veces la inseminación (es decir, transferir los espermatozoides más viables directamente al útero) resulta ser efectiva. Sucede que los futuros padres se benefician cambiando su estilo de vida a uno menos estresante. A veces, sin embargo, tienen años y todos los métodos utilizados fallan, entonces la fertilización in vitro sigue siendo la última esperanza.

¿Qué es la FIV?

La fertilización in vitro es la conexión de un espermatozoide con un óvulo fuera del cuerpo de la mujer. Anteriormente, la futura madre se somete a una intensa estimulación hormonal para que su cuerpo pueda producir tantos huevos como sea posible, varios o una docena, durante un ciclo. El médico los recoge pinchando el dosel vaginal con una aguja larga (el procedimiento se realiza con anestesia local). El futuro padre debe entregar su semen a tiempo. Y así, el milagro de la concepción se traslada al laboratorio, a un tubo de ensayo (in vitro significa en latín: en vidrio), y de hecho a platos especiales. Porque es bajo la cubierta de placas de vidrio donde, después de varias horas, el esperma y el óvulo se fusionan, así es como se forma un embrión. Después de 2-5 días después de la fecundación, llega el momento esperado: el médico utiliza un catéter especial para insertar el embrión (o embriones) en el cuerpo de la mujer. Aquí es donde termina la intervención de la medicina. La naturaleza decide el destino del embrión. Hay dos semanas tensas por delante. Una vez que expiran, se realizan pruebas para mostrar si el embrión se ha establecido en el útero. Los expertos estiman que la primera y la segunda vez, las posibilidades de éxito son similares y ascienden al 45-60%, luego, disminuyen significativamente. Después de nuevos intentos, a veces el tercero, a veces el cuarto o el sexto, los médicos desaconsejan nuevos intentos, porque la investigación muestra que estarán condenados al fracaso.
La fertilización in vitro no puede considerarse una simple alternativa a la concepción natural. Los médicos no ocultan que la terapia hormonal intensiva de la futura madre, que es necesaria en este caso, no es indiferente a su cuerpo. Todo el tratamiento es exigente física y mentalmente.

La FIV es un gasto

El método tampoco es barato. La mera preparación de una mujer para la fertilización mediante la administración de hormonas adecuadas cuesta alrededor de 4.000 PLN. Los procedimientos de recolección de óvulos (laboratorio, cultivo y entrega de embriones al útero) cuestan un promedio de 4 a 8 000 PLN. Y sin embargo, el procedimiento no garantiza el embarazo y muchas parejas continúan el tratamiento, decidiendo realizar un segundo intento y posteriores. No se desaniman ni por los riesgos ni por el alto costo del procedimiento. Muchas personas optan por solicitar préstamos para continuar el tratamiento.

In vitro: mitos desmentidos

Han surgido muchos mitos en torno a la FIV. Por ejemplo, el niño probeta se desarrolla peor que sus compañeros concebidos por un método natural. Los antropólogos polacos han investigado recientemente el problema, que compararon los parámetros de nacimiento y el desarrollo posterior de los niños nacidos gracias a la FIV y anunciaron que tales sospechas no tenían fundamento. Es cierto que después del procedimiento los embarazos múltiples, es decir, los embarazos de alto riesgo, son relativamente comunes. También se ha comprobado que existe un mayor riesgo de parto prematuro o bajo peso al nacer. Sin embargo, el desarrollo psicomotor de los niños concebidos artificialmente no es anormal. También resulta que los "bebés probeta" tienden a estar más relacionados con sus padres. Los científicos explican esto con el hecho de que son los bebés más esperados del mundo ...

Nada desanima a las parejas

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Muchas parejas tratan la fertilización in vitro exitosa casi como un milagro. Pero hay que recordar que no somos hacedores de milagros, no creamos vida, sino las condiciones más favorables para que surja. La gente ha estado luchando contra la infertilidad durante años. Primero, la terapia hormonal les ayudó, luego la inseminación, y hace más de 30 años apareció la FIV. En mi opinión, este es el mayor logro de los logros médicos en el tratamiento de la infertilidad. Me preocupa la confusión que lleva tiempo acompañando al método de FIV en nuestro país. Me temo que podemos tener una ley como en Italia que prohíbe la congelación de embriones. Por eso, las mujeres deciden adoptar allí varios embriones a la vez, incluso tres. Es por eso que en Italia hay muchos embarazos múltiples y, por lo tanto, nacimientos prematuros de bebés con bajo peso al nacer. Muchos de estos niños mueren, otros requieren un tratamiento costoso. Por otro lado, Bélgica aplicó una buena solución. Allí, el procedimiento se reembolsa, pero solo con la condición de que solo se implante un embrión. El resto se puede congelar. El efecto es que las mujeres no se someten a un tratamiento hormonal intensivo para producir tantos óvulos como sea posible en un ciclo. Me temo que si nuestra ley de FIV es muy restrictiva, los pacientes estarán expuestos a costos y problemas adicionales. Estoy convencido de que no se desanimarán de tomar FIV. El deseo de tener un hijo no se puede reprimir. En pocas palabras, si no pueden realizar el procedimiento en Polonia, irán al extranjero para recibir FIV.

In vitro - controversia polaca

En Polonia, la primera FIV se realizó hace casi 22 años en una clínica de Białystok. Se sabe que el resultado de este procedimiento fue una niña. Sin embargo, su nacimiento no estuvo acompañado de una publicidad similar a la con la que nació Louise Brown. Los padres decidieron que preferían permanecer en el anonimato. Aunque cada vez hay más "bebés probeta" polacos (se estima que en nuestro país se realizan de 10 a 20 mil procedimientos cada año) y muchas parejas deben este método a una descendencia sana y una familia feliz, la FIV no deja de suscitar polémica. Ha habido un debate público sobre esto durante meses. El caso será regulado por el llamado acto de bioética.
En un momento, incluso se dijo que el procedimiento debería ser gratuito (es decir, reembolsado por el Fondo Nacional de Salud), pero con la condición de que la pareja que lo solicite esté casada y cumpla con estrictos criterios médicos (por ejemplo, la salud de los futuros padres y sus padres). años). En el último borrador de la ley ya no se mencionan los procedimientos libres, pero sí se prohíbe la destrucción y congelación de embriones humanos. El método estaría disponible solo para parejas casadas, la mujer no podría tener más de 40 años y el médico podría crear un máximo de dos embriones a la vez (a menos que la mujer desee implantar más embriones al mismo tiempo). Tales soluciones despertaron muchas emociones. Aunque solo sea porque prohibir la congelación de embriones significaría, en caso de fracaso del primer intento, que la mujer debe someterse nuevamente a una estimulación hormonal. La aprobación de los cambios en esta forma también significaría que en Polonia las parejas que viven en relaciones informales no tendrían la oportunidad de beneficiarse de la FIV. Sin embargo, hay voces entre los políticos a favor de la liberalización del proyecto.