La alopecia androgenética es el tipo de alopecia más común y afecta principalmente a los hombres. Uno de cada tres hombres de entre 25 y 40 años tiene problemas de caída del cabello. ¿Cuáles son las causas de la alopecia androgenética en los hombres? Descubra cuáles son los tratamientos más eficaces para la alopecia androgenética.
La alopecia androgenética es la causa más común de caída del cabello en los hombres (hasta el 95% de los casos). También se la denomina calvicie de patrón masculino porque afecta a los hombres con mucha más frecuencia que a las mujeres y es el resultado de la actividad de las hormonas masculinas. Los síntomas de la alopecia pueden aparecer a partir de los 20 años, en cuyo caso estamos ante una forma grave de alopecia. Por lo general, los síntomas aumentan proporcionalmente con la edad y pueden no aparecer hasta los 40 años.
La alopecia androgenética es una enfermedad con causas poco conocidas, incluidas causas genéticas hereditarias y externas. Es una condición que a veces es difícil de aceptar y cuyo tratamiento es importante principalmente debido a la baja autoestima de las personas afectadas y los problemas psicológicos resultantes.
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Las causas de la calvicie de patrón masculino
La causa directa de la caída del cabello en el área de las sienes y la parte superior de la cabeza es la actividad de los andrógenos, hormonas masculinas responsables del desarrollo adecuado de las características sexuales masculinas y la función sexual. La hormona androgénica básica es la testosterona, que influye en el género y las características sexuales secundarias en los hombres. Los andrógenos regulan el crecimiento del cabello al estimular el crecimiento del cabello en la cara, pero también son responsables de la caída del cabello en las sienes y la parte superior de la cabeza.
Esta situación está influenciada por una enzima que se encuentra en las glándulas sebáceas cerca de los folículos pilosos: la 5-alfa-reductasa. Esta enzima convierte la testosterona en su forma activa: dihidrotestosterona (DHT). La DHT es responsable de la alopecia androgenética: bajo su influencia, los folículos pilosos se encogen y la fase de crecimiento del cabello se acorta, lo que a su vez provoca el desarrollo de un cabello cada vez más débil y su desaparición final. Este efecto indeseable de la dihidrotestosterona se atribuye a la hipersensibilidad a esta forma de la hormona en muchos hombres. La hipersensibilidad, a su vez, es genética y hereditaria.
Entre las causas indirectas que influyen en el desarrollo de la alopecia androgenética, también se mencionan: el estrés y las malas condiciones de vida, el tabaquismo y la ingesta de suplementos que aumentan la masa muscular, que alteran el equilibrio hormonal.
- Estudios recientes realizados por científicos de la Universidad de Edimburgo han demostrado que las causas de la calvicie pueden ser más complicadas. Las pruebas genéticas han identificado 287 regiones genéticas asociadas con esta afección. Al desarrollar patrones de predicción de enfermedades más precisos basados en marcadores genéticos, será posible desarrollar métodos más efectivos para prevenir y tratar enfermedades en el futuro.
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La alopecia androgenética masculina tiene síntomas específicos, y la historia clínica y el examen clínico suelen ser suficientes para diagnosticarla. En la primera etapa de la calvicie, el cabello se vuelve más delgado y se cae en el área de las sienes y la frente, por lo que la línea del cabello en la frente retrocede gradualmente.
Luego, el cabello comienza a caer en el área del centro de la cabeza. El cabello no desaparece de la parte posterior de la cabeza y el cabello crece normalmente allí *.
* Fuente: Hagenaars SP, Hill WD, Harris SE, Ritchie SJ, Davies G, Liewald DC, et al. (2017) Predicción genética de la calvicie de patrón masculino. PLoS Genet 13 (2)
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Actualmente, los métodos farmacológicos y quirúrgicos se utilizan en el tratamiento de la alopecia androgénica masculina. Los métodos farmacológicos se pueden dividir en tratamiento sistémico y tratamiento local. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejores serán los resultados. Un tricólogo se ocupa del tratamiento de los problemas de caída del cabello.
- Tratamiento sistémico: el tratamiento sistémico utiliza finasterida, que bloquea la formación de DHT. Se administra en forma de tabletas recetadas. Los efectos se pueden esperar después de 6 meses a un año. El tratamiento no siempre es eficaz, detiene la caída del cabello, no su crecimiento. Los mejores resultados se obtienen en la zona central de la cabeza. El medicamento solo funciona con el uso regular, y cuando deja de tomarlo, su cabello comienza a caer nuevamente. La ingesta de finasterida puede provocar efectos secundarios en forma de disfunción eréctil y disminución de la libido.
- Tratamiento tópico: se recomienda el minoxidil para uso tópico. Está disponible en dos concentraciones: una concentración del 2% está disponible sin receta y una concentración del 5% está disponible con receta. El medicamento debe frotarse en el cuero cabelludo dos veces al día. Minoksidil mejora el suministro de sangre al cuero cabelludo, aumenta la síntesis de ADN y, como resultado, estimula el crecimiento del cabello. Los efectos se pueden ver después de unos meses, duran 12 meses y luego disminuye la efectividad del medicamento. Después de suspender su uso, el cabello vuelve a su condición anterior.
- Tratamiento quirúrgico - trasplante - En el tratamiento quirúrgico, el cabello de la encuesta, cuyo crecimiento no se altera, se trasplanta a las zonas calvas. Los injertos están en forma de mini o microtrasplantes con un tamaño de 1-2 mm o 0,7-0,9 mm. Durante el procedimiento que dura hasta 5 horas, se trasplantan varios miles de folículos pilosos, de los cuales comienza a crecer cabello nuevo después de 3 meses. El trasplante de cabello es el método de tratamiento más efectivo, la DHT no tiene ningún efecto sobre los folículos pilosos en el área occipital, por lo tanto, la alopecia androgenética no regresará.
Autor: Material de prensa
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