El molusco contagioso es una enfermedad cutánea viral que afecta no solo a los niños sino también a los adultos. En los más jóvenes, los moluscos pueden infectarse de manera similar a la viruela. A su vez, en los adultos, la infección suele producirse por contacto sexual. ¿Cuáles son las causas y los síntomas del molusco contagioso? ¿Cual es el tratamiento?
El molusco contagioso es una enfermedad viral de la piel que afecta con mayor frecuencia a niños en edad preescolar y escolar, personas sexualmente activas y pacientes inmunodeprimidos. No es molesto porque no provoca molestias desagradables como fiebre, picor o dolor, pero es muy fácil contagiarse. El riesgo de infección aumenta especialmente en personas cuyo sistema inmunológico está debilitado.
Tabla de contenido
- Molusco infeccioso: causas y factores de riesgo
- Molusco contagioso: ¿cómo se puede infectar?
- Molusco infeccioso - síntomas
- Molusco infeccioso - diagnóstico
- Molusco contagioso - tratamiento
- Molusco contagioso - prevención
Molusco infeccioso: causas y factores de riesgo
La causa de la enfermedad es el virus del molusco contagioso - MCV (virus del molusco contagioso) del grupo de los virus de la viruela (Poxvirus). Ataca solo las células epiteliales escamosas, lo que significa que penetra solo a nivel de la epidermis y no se extiende más profundamente.
Las personas cuyo sistema inmunológico está comprometido, como la diabetes, las personas infectadas por el VIH son particularmente vulnerables a la infección (se estima que el molusco contagioso ocurre en el 20% de los portadores). Las personas que reciben tratamiento crónico con inmunosupresores y corticosteroides, así como los pacientes con dermatitis atópica, también están en riesgo.
Los grupos de riesgo entre los adultos sanos son los deportistas, masajistas y personas que trabajan en piscinas.
Molusco contagioso: ¿cómo se puede infectar?
La infección, como en el caso de la viruela y otras enfermedades infecciosas, puede ocurrir por contacto directo con una persona infectada, a través de gotitas y a través de elementos compartidos (ropa, toallas o juguetes). La infección a menudo ocurre a través del contacto sexual en personas sexualmente activas.
Una persona infectada puede ser contagiosa mientras la piel cambie (hasta que desaparezca por completo).
Molusco infeccioso - síntomas
Aproximadamente 2-3 meses después de la infección, aparece una erupción. Toma la forma de bultos que:
- hay pocos (alrededor de 30 piezas); ocurre con mayor frecuencia en personas con inmunidad debilitada;
- aumentan gradualmente: inicialmente tienen el tamaño de la cabeza de un alfiler, pero luego crecen a 2-10 mm;
- tienen una depresión característica en el medio, llamada "umbilical";
- pueden ser del color de la piel, blancos, cerosos, perlados o blanco grisáceo;
- puede exprimir, entonces hay un contenido arenoso;
- pueden estar rodeados por un borde (ocurre en promedio en el 10% de los pacientes);
- no causan molestias desagradables (por ejemplo, picazón, etc.);
- a veces dejan pequeñas cicatrices cuando se curan;
En los niños, estos tipos de cambios aparecen con mayor frecuencia en la cara, el torso y las extremidades. En los adultos, suelen aparecer en la parte interna de los muslos, los genitales y la zona púbica, ya que a menudo se infectan por contacto sexual.
ImportanteMolusco contagioso: ¿por qué no se permite rascarse?
Las personas con molusco contagioso, como las que tienen viruela, no deben rascarse. De esta manera, no solo se puede propagar la eflorescencia, sino también lesiones menores dentro del nódulo y una mayor contaminación bacteriana.
Molusco infeccioso - diagnóstico
Un médico puede diagnosticar el molusco contagioso solo por los síntomas. Un criterio de diagnóstico adicional es la infectividad significativa. Las pruebas complementarias no suelen ser necesarias. La confirmación del diagnóstico puede ser una prueba citológica consistente en hacer un frotis de la secreción de la tos.
También es importante diferenciar al molusco de otras enfermedades, como las verrugas virales, las verrugas genitales y los fibromas blandos. Un diagnóstico incorrecto da como resultado la implementación de una terapia inadecuada, que es imposible de curar.
Molusco contagioso - tratamiento
Los cambios suelen resolverse espontáneamente en unos pocos meses, por lo que, en teoría, no es necesario el tratamiento. Sin embargo, debido a que la infección se transmite fácilmente a otras personas, generalmente se intenta el tratamiento. Existen varias opciones terapéuticas.
Si los nódulos son grandes y hay muchos, un especialista puede sugerir un tratamiento quirúrgico. Si los nódulos aparecen como bultos pequeños, numerosos y difusos, se puede utilizar un tratamiento no quirúrgico.
1) Tratamiento
- crioterapia
- legrado
- electrocoagulación
- Tratamiento quirúrgico
- terapia con láser (láser de CO2)
- eliminación mecánica del contenido arenoso de los grumos, seguida del uso de tintura de yodo
Existen informes sobre el uso exitoso del método fotodinámico en el tratamiento de esta enfermedad.
2) No quirúrgico
Se utilizan las preparaciones prescritas por el médico. Presentan propiedades irritantes, provocando reacciones inflamatorias y curando las lesiones. Se trata de preparaciones como, entre otras:
- 5-10 por ciento solución de hidróxido de potasio,
- tintura de yodo,
- 5% ácido salicílico,
- 5% ácido láctico o nitrato de plata.
Estas preparaciones son seguras siempre que se utilicen en pacientes de la edad apropiada en el momento adecuado. Por ejemplo, la solución de hidróxido de potasio se puede utilizar a partir de los 2 años durante 2 semanas. La dosis correcta del medicamento también es importante. Si se usa demasiada preparación, se puede causar inflamación en el sitio de aplicación. Entonces la terapia debe detenerse.
En el caso de numerosas lesiones o en pacientes inmunodeprimidos, se utilizan antihistamínicos, inmunomoduladores y fármacos antivirales. La terapia de lesiones diseminadas puede incluso requerir hospitalización.
El tratamiento de los moluscos contagiosos lleva varias semanas, a veces varios meses e incluso varios años. Esto se debe a que a menudo se olvida el tratamiento de otros miembros de la familia del paciente. Otro problema es la posibilidad de transferir erupciones en un paciente de un área de la piel a otra, debido, por ejemplo, al rascado u otros irritantes.
Molusco contagioso - prevención
No existe una vacuna para los moluscos, por lo que se deben seguir las medidas básicas de higiene para prevenir una mayor propagación de la enfermedad. En primer lugar, una persona enferma no debe compartir sus pertenencias con los miembros del hogar y otras personas.
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Bibliografía:
Traczewski P., No se canse con un cobarde, "Medical Tribune" 2015, No. 11
