Han surgido muchos mitos en torno a la lactancia materna. Las madres jóvenes, a menudo bombardeadas con información contradictoria, se sienten inseguras. Vale la pena plantear muchas preguntas y dudas relacionadas con la lactancia materna que tiene toda madre joven.
»¿Qué hacer para obtener más leche en sus senos?
Cuando la lactancia va bien, la glándula mamaria ajusta perfectamente la cantidad de leche producida a las necesidades del bebé y entonces no hay razón para aumentar la lactancia. Si la madre siente que los senos no están lo suficientemente llenos para uno o dos días, debe sujetar al bebé a ambos senos con la mayor frecuencia posible, incluso durante la noche. Para una lactancia adecuada, el cuerpo debe estar bien nutrido e hidratado. Por lo tanto, una madre que está amamantando a un bebé debe comer alimentos valiosos y beber suficientes líquidos para no sentir sed (cuánto exactamente, es un asunto individual). El estado mental también es importante: el estrés y la falta de sueño no favorecen la producción de leche. Puede beber tés de leche de hierbas; su eficacia no ha sido confirmada por estudios, pero muchas mujeres dicen que ayudan. Vale la pena saber que cuando se estabiliza la lactancia (después de unos 3 meses), los senos están menos llenos que al principio, pero esto no significa que estén produciendo muy poca leche. Y cuando hay una escasez real de leche (el bebé no está aumentando de peso adecuadamente), vale la pena contactar a un asesor de lactancia para obtener ayuda.
»¿Con qué frecuencia debo pesar a mi bebé?
No hay absolutamente ninguna necesidad de pesarlo con frecuencia. A veces incluso puede ser perjudicial: una madre que pesa a su bebé antes y después de una comida siente una especie de necesidad de demostrar su valía; cuando considera que el bebé no ha comido suficiente leche, se siente ansiosa, asustada, lista para alimentar a su bebé con un biberón. Mientras tanto, las cantidades "reservadas" de leche que un bebé debe comer diariamente son indicativas y no tienes que ceñirte a ellas. Las investigaciones muestran que los buenos efectos de la lactancia materna se logran más fácilmente por madres que no se sienten constantemente controladas y obligadas a beber exactamente la misma cantidad de leche. Un bebé sano a término es suficiente para pesar cada 2-3 días, mientras que los bebés prematuros y los recién nacidos se pesan una vez al día durante el período de pérdida de peso fisiológica.
»¿Qué es un diluvio de leche? ¿Tienes que ver a un médico entonces? ¿Cómo lidiar con este problema?
El sobrellenado de ambos senos (carga de alimentos), que se produce entre el 2º y el 6º día después del parto, es un fenómeno fisiológico provocado por el alto nivel de prolactina en ese momento. Los senos, mucho más grandes, pesados, llenos de leche, crean problemas, pero no debería haber dificultades con el flujo de la leche.Solo necesita alimentar a su bebé con más frecuencia (10-12 veces al día) hasta que el proceso de producción de leche sea normal. Es importante que la madre amamante en una posición que le resulte cómoda (¡el bebé debe estar sujeto al pecho, no al revés!) Y que el bebé agarre bien el pecho. Antes de amamantar, puede extraer un poco de leche para ablandar la areola; entonces será más fácil de agarrar para su bebé. El alivio se obtendrá mediante compresas frías en los senos después de amamantar (aproximadamente 20 minutos), por ejemplo, con un pañal empapado en agua fría, un pañal envuelto en una verdura congelada o hojas de col blanca enfriadas en un refrigerador y ligeramente compactadas con un mortero. Las hojas reducen la hinchazón y evitan el estancamiento de los alimentos: deben colocarse debajo del sostén y, cuando se marchiten, reemplazarlas por otras nuevas, ya a temperatura ambiente. Beber infusión de salvia (1-2 sobres al día) también puede ayudar, ya que reduce la lactancia. Nota: si los senos no se vacían lo suficiente durante la infusión de leche, puede producirse un estancamiento de los alimentos e inflamación de los senos; cuando aparecen hinchazón y dolor, se necesitará la ayuda de un especialista.
»¿Es normal que la leche gotee del pecho casi todo el tiempo? ¿Puedes detenerlo de alguna manera?
Esto es completamente normal, especialmente al comienzo de la alimentación, antes de que se estabilice la lactancia (lo que lleva varios meses). Por lo general, la comida se filtra del pecho antes de la hora de amamantar al bebé y, a veces, incluso con el solo pensamiento de alimentar al bebé, sale del pecho del que el bebé no está succionando en el momento de la alimentación. Por lo tanto, siempre vale la pena tener a mano almohadillas de lactancia y cambiarlas con frecuencia para que los pezones no se queden mojados durante mucho tiempo. A veces, el flujo incontrolado de leche se puede detener cruzando los brazos y presionándolos ligeramente contra el pecho.
»¿Es una buena idea utilizar un gorro de lactancia cuando los pezones están gravemente lesionados?
Los asesores de lactancia los desaconsejan, porque su uso puede interferir con el mecanismo de succión y provocar una infección (los tapones no son estériles y es fácil transferirles microorganismos). Sin embargo, las mamás que usaron tales gorros de silicona generalmente los elogian. Si los pezones duelen tanto que mamá incluso piensa en dejar de amamantar, entonces puede intentar amamantar a través de los pezones, pero siempre debe tratarlos como una salida temporal y de emergencia. Vale la pena recordar que, además de las desventajas ya mencionadas de las gorras, su uso es inconveniente: debe cocinarlas al vapor, llevarlas siempre con usted, etc.
»Qué hacer cuando los pezones duelen, hay llagas y costras. ¿Necesitas dejar de alimentarte?
La herida en el pezón es causada con mayor frecuencia por una sujeción inadecuada del bebé al seno: el bebé succiona el pezón y también debe succionar una gran parte de la areola. El pezón también puede dañarse si el mecanismo de succión del bebé se ve afectado (por ejemplo, porque se alimenta una tetina). Y a veces las verrugas son muy sensibles. ¿Qué hacer? Sujete correctamente al bebé al pecho y aliméntelo con la misma frecuencia que antes, comenzando por el pecho menos doloroso; entonces será más fácil, porque las hormonas que hacen que la leche salga reducen las sensaciones desagradables. Cuando el dolor es intenso, puede tomar un analgésico (paracetamol, ibuprofeno). Para acelerar la curación de las verrugas, debe ventilarlas con frecuencia, enjuagarlas con infusión de salvia y aplicar su propia leche o una crema especial después de la alimentación. Entre tomas, encontrará alivio al usar capas protectoras. Cuando el problema persiste, vale la pena pedir ayuda a un especialista.
»¿Deben lavarse los senos antes de cada toma del bebé?
No, en el caso de alimentar a un bebé sano a término (los bebés prematuros son un tema aparte), un lavado tan frecuente no solo no es recomendable, sino que incluso puede dañar los senos. En las areolas de los pezones hay glándulas sebáceas que segregan una sustancia aceitosa. Lavarlo provoca el secado de la epidermis y la expone a daños. Lo mejor es lavar los senos con agua limpia 1-2 veces al día, y cuando los pezones estén secos e irritados, es bueno enjuagarlos con una infusión de caléndula o salvia, que tienen un efecto calmante y antiinflamatorio.
»¿Cuándo comenzar a amamantar después de una cesárea?
También puede amamantar con éxito después de la cirugía, aunque el proceso de producción de leche puede retrasarse ligeramente. Mucho depende del tipo de anestesia (la anestesia de conducción es mejor que la anestesia general) y los hábitos del hospital. Es fundamental que el niño tenga contacto con la madre lo antes posible. Si solo la condición de ambos lo permite, el recién nacido debe estar unido al seno lo antes posible; gracias a esto, se estimula la lactancia y se crean las condiciones para su curso adecuado. Debido a una herida en el abdomen, es difícil encontrar una posición cómoda para comer. A veces, la única posición posible es en decúbito supino con el bebé acostado sobre la madre, pero vale la pena soportar la incomodidad. Si no se puede iniciar la lactancia dentro de las 6 horas posteriores al parto, la partera debe enseñar a la madre a extraerse la leche y alentarla a que lo haga con regularidad (esto mantiene la producción de leche).
»¿Puedo vacunarme contra la gripe durante la lactancia?
Sí, una mujer que amamanta puede vacunarse contra la influenza y también puede recibir otras vacunas (con la excepción de la viruela). Sin embargo, siempre debe consultar a su médico antes de someterse a la vacunación.
»¿Puede una mujer portadora del virus de la hepatitis B (VHB) amamantar?
Un niño nacido de una madre infectada por el VHB recibe la vacuna y la inmunoglobulina contra la hepatitis B en las primeras horas de vida, por lo que será inmune a la infección. Entonces, nada le impide amamantarlos. Además, existen muy pocas enfermedades y virus que sean contraindicaciones para la alimentación (VIH, tuberculosis activa, herpes localizado en el pezón).
»¿Es cierto que la lactancia materna protege contra el embarazo?
Sí, es posible durante los seis meses posteriores al parto (siempre que la madre aún no haya tenido el período), siempre que la madre utilice con rigor el llamado Método MELA, es decir: amamantar al niño solo a demanda (cuanto más a menudo mejor: al menos cada 4 horas durante el día y una vez por la noche), el niño no se rellena ni se alimenta y succiona todo el tiempo que quiera, con cada toma. Sin embargo, si estas condiciones son difíciles de cumplir, también se pueden usar medidas anticonceptivas durante la alimentación. Una minipíldora de hormonas, un dispositivo intrauterino y las inyecciones se consideran seguras para una madre lactante, pero la elección del agente siempre debe consultarse con un ginecólogo.
»Tengo mucha leche, es una pena tirarla por el fregadero. ¿Puedo venderlos en algún lugar o donarlos?
Desafortunadamente, actualmente no existe tal posibilidad en Polonia. Aunque la Asociación para el Banco de Leche de Mujeres se estableció en Varsovia, probablemente pasará algún tiempo antes de que comience a funcionar y acepte leche de las madres. En el pasado, incluso en los hospitales era costumbre que las mujeres que tenían mucha comida alimentaran a los hijos de madres que no la tenían. Actualmente, no se practica debido al riesgo de transmitir algunos virus peligrosos al niño (por ejemplo, el VIH).
»¿Cuándo necesita extraerse la leche? ¿Todas las mamás deberían tener un extractor de leche?
Si no hay problemas, no se recomienda extraer la leche, ya que conduce a una sobreproducción de leche, por lo que es posible que no se necesite el extractor. Hay solo unas pocas situaciones en las que se justifica el bombeo para estimular la lactancia:
- cuando la madre y el niño no pueden estar juntos (permanecer en el hospital, volver al trabajo)
- cuando el niño se niega a chupar o chupa ineficaz (no come bien)
- en la deficiencia de leche (si lo confirma un asesor de lactancia).
También se deben extraer pequeñas cantidades de leche durante los períodos de invasión de la leche y cuando el bebé no vacía los pechos lo suficiente.
»¿Cuánto tiempo debe amamantar para lo mejor para su bebé?
Para que el bebé se beneficie, los especialistas recomiendan la lactancia materna exclusiva durante al menos los primeros seis meses de vida del bebé. Después de eso, es una buena idea continuar con ellos durante 1-2 años (pero con otros alimentos). La mayoría de los especialistas creen que cuanto más tiempo se amamanta a un bebé, mejor es para el bebé, porque junto con la comida recibe no solo nutrientes, sino también sustancias inmunizantes que lo protegen contra enfermedades. No hay límite superior para la duración de una alimentación; No hay evidencia de que la lactancia materna sea dañina hasta que el niño tenga tres años o más.
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