La rehabilitación cardíaca ha avanzado mucho. Hasta hace 50 años, a las personas con enfermedades cardiovasculares se les restringía o recomendaba limitar su actividad física. Hoy se sabe que la rehabilitación (incluido su elemento necesario, los ejercicios de movimiento) debe implementarse lo antes posible después de la ocurrencia de un incidente cardiovascular, inmediatamente después de que la condición del paciente se haya estabilizado.
La rehabilitación cardíaca comienza en la sala de supervisión intensiva y luego continúa en los departamentos de rehabilitación cardíaca o sanatorios. Según el Reglamento del Ministerio de Salud sobre prestaciones garantizadas en el ámbito de la rehabilitación terapéutica de 2013, dicha mejora en el marco del Fondo Nacional de Salud - según la categoría - puede comenzar a más tardar 28, 42 o 56 días desde el alta del centro donde la fase aguda de la enfermedad y duran de 2 a 5 semanas.
Los especialistas enfatizan que una terapia eficaz de las enfermedades cardiovasculares debe ser integral, de múltiples etapas, continua e individualizada. - Mejorar la eficiencia del sistema cardiovascular y del sistema musculoesquelético es solo una parte del éxito. Es por eso que enseñamos a los pacientes a eliminar o reducir las emociones negativas como el estrés o la ansiedad, la adicción al tabaco, el sobrepeso y la obesidad, que presentan un riesgo de recurrencia de la enfermedad, y también indicamos direcciones para modificar el estilo de vida y la dieta - dice Małgorzata Piotrowska, director del centro MARIANNA del sistema MEDI.
¿Para quién es la rehabilitación cardíaca?
La rehabilitación cardíaca es para personas que:
- después de síndromes coronarios agudos, comúnmente conocidos como ataques cardíacos
- después de un tratamiento invasivo de la enfermedad de las arterias coronarias
- después de la cirugía de bypass coronario (CABG)
- después de operaciones de reparación en válvulas cardíacas
- después de la implantación de un marcapasos o desfibrilador automático
- La rehabilitación cardíaca también sirve a los pacientes que experimentan un empeoramiento de los síntomas de insuficiencia cardíaca crónica.
¿Cuál es el propósito de la rehabilitación cardíaca?
El objetivo principal de la rehabilitación cardíaca es mejorar la calidad de vida, limitar la progresión de la enfermedad, reducir el riesgo de eventos cardiovasculares y reducir el grado de discapacidad en varios aspectos del funcionamiento diario. Según la Organización Mundial de la Salud, es la rehabilitación cardíaca la que debe garantizar "las mejores condiciones físicas, mentales y sociales" para que ese retorno, con la participación del propio paciente, sea posible.
¿Qué incluye la rehabilitación cardíaca?
La rehabilitación cardíaca incluye, entre otros:
- evaluación clínica del estado de salud
- terapia farmacológica debidamente seleccionada
- entrenamiento físico y evaluación
- tratamiento de factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares
El paciente debe ser atendido por un equipo interdisciplinario de especialistas que prepararán conjuntamente un plan de terapia individual.
El cardiólogo es responsable de la evaluación del estado del paciente, la farmacoterapia y las pruebas diagnósticas, sobre la base de las cuales se selecciona el modelo de rehabilitación.
El fisioterapeuta se preocupa por la duración y regularidad adecuadas del esfuerzo físico controlado.
El dietista introduce hábitos alimenticios saludables y, si es necesario, una dieta que promueva la reducción de peso.
El psicólogo desempeña un papel igualmente importante, especialmente en el caso de los jóvenes, por lo que a menudo se percibe un infarto como la destrucción de una carrera profesional o una alteración de la vida familiar anterior. El miedo a perder un trabajo y, por tanto, la fuente de ingresos, y una sensación de amenaza constante para la vida, a menudo conducen a una baja autoestima e incluso a la depresión.
Según los mapas de necesidades de salud de 2015, solo 121 camas de rehabilitación cardíaca estaban disponibles en el voivodato de Mazowieckie, un poco más de 2 camas por cada 100,000. habitantes con un promedio nacional ligeramente superior: menos de 7 camas por cada 100 mil. residentes. Los especialistas advierten que en cuatro años el número de muertes por enfermedades cardiovasculares en Polonia superará las 200.000. Esta peligrosa tendencia podría detenerse mediante una rehabilitación cardíaca integral y ampliamente disponible.
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