Pólipos de la vesícula biliar: causas, síntomas y tratamiento

Los pólipos de la vesícula biliar son formaciones abultadas que están compuestas principalmente de colesterol y, por tanto, son inofensivas. Solo algunos pólipos presentan un riesgo potencial para la salud cuando el cáncer puede desarrollarse en ellos. Descubra cuáles son las causas y los síntomas de los pólipos de la vesícula biliar y cómo se tratan.

Los pólipos de la vesícula biliar son formaciones abultadas que se forman en la vesícula biliar. Hay pólipos de colesterol (ocurren en el 53-76% de todos los casos), pólipos inflamatorios (2-13% de los casos), cambios proliferativos (7-20% de los casos), adenomas (2-27% de todos los pólipos). Los adenomas son pólipos que se originan en la mucosa y tienen la estructura de un adenoma (lesiones que crecen fuera de las glándulas). Son lesiones benignas benignas, pero pueden convertirse fácilmente en un tumor maligno: adenocarcinoma. El último grupo de pólipos son los cánceres y otros tumores (se reconocen hasta el 22% de todos los pólipos).

Se cree que del 5 al 7 por ciento. las personas sanas tienen una lesión polipoidea en la vesícula biliar. Los pólipos de la vesícula biliar son más comunes en hombres que en mujeres. Entre la población china, la prevalencia de pólipos de la vesícula biliar es del 9,5%. más alto que en el resto de la población.

Pólipos de la vesícula biliar: causas y factores de riesgo

Se desconocen las causas de los pólipos de la vesícula biliar. Sin embargo, se sabe mucho sobre los factores de riesgo para su formación.

Uno de ellos es la presencia de cálculos biliares (enfermedad de cálculos biliares). Los pólipos de la vesícula biliar también pueden ocurrir en personas con síndromes de poliposis congénita, como el síndrome de Peutz-Jeghers y el síndrome de Gardner. Sin embargo, el análisis de los factores de riesgo para el desarrollo de pólipos de la vesícula biliar en la población china mostró que la hepatitis B crónica puede contribuir a su formación.

Los intentos de identificar los factores de riesgo para el desarrollo de pólipos de la vesícula biliar no mostraron correlación entre la formación de pólipos y la edad, el sexo, la obesidad o la diabetes mellitus.

Pólipos de la vesícula biliar - síntomas

En ocasiones, los pacientes pueden quejarse de dolor y malestar localizados en la parte superior derecha del abdomen. Además, pueden producirse náuseas y vómitos. Sin embargo, en muchos casos, los pólipos de la vesícula biliar no muestran síntomas.

Pólipos de la vesícula biliar - diagnóstico

Si se sospechan pólipos de la vesícula biliar, se realiza una ecografía, que le permite determinar la cantidad de pólipos, su ubicación, tamaño y también evaluar la forma de la pared de la vesícula biliar. Sin embargo, la mayoría de las veces se detectan accidentalmente durante la ecografía de la cavidad abdominal y la pelvis.

Pólipos y cáncer de vesícula biliar

El riesgo de cáncer en un pólipo depende principalmente de su tamaño. La investigación muestra que la probabilidad de cáncer es mayor en un pólipo de más de 1 cm. Rara vez (o no ocurre en absoluto) ocurre en pólipos de hasta 1 cm de tamaño. Además, los factores que aumentan el riesgo de cáncer en un pólipo de la vesícula biliar incluyen: la edad (más de 50 años), la presencia de un solo pólipo, un pólipo más grande, la presencia de cálculos en la vesícula biliar y un pólipo de rápido crecimiento.

Pólipos de la vesícula biliar - tratamiento

El tratamiento depende principalmente (pero no solo) del tamaño de los pólipos.

Los pólipos pequeños y asintomáticos (de hasta 1 cm) deben controlarse mediante controles ecográficos frecuentes (cada 6 a 12 meses) para comprobar que no están creciendo ni se vuelven cancerosos. La observación se realiza en la mayoría de los pacientes, cuando aproximadamente el 83 por ciento.Los pólipos de la vesícula biliar suelen tener un diámetro de hasta 5 mm.

Sin embargo, en algunos casos, es necesaria una colecistectomía laparoscópica, es decir, la escisión de la vesícula biliar. Se realiza cuando:

• durante la observación, el pólipo hasta ahora pequeño (hasta 5 mm) está aumentando rápidamente de tamaño;
• el pólipo muestra síntomas (independientemente del tamaño);
• un solo pólipo mide más de 1 cm;
• un solo pólipo mide menos de 1 cm, pero existen factores de riesgo para desarrollar cáncer de vesícula biliar;

En el caso de pólipos mayores de 20 mm, se debe realizar una colecistectomía abierta (extirpación quirúrgica del folículo) debido al alto riesgo de cáncer.

Pólipos de vesícula biliar: una dieta importante

La dieta para los pólipos de la vesícula biliar debe ser fácilmente digerible. Las personas que luchan con pólipos de la vesícula biliar, en primer lugar, deben tener cuidado de limitar la grasa consumida, así como su calidad. Del menú, es necesario excluir principalmente las grasas animales: manteca de cerdo, manteca de cerdo, sebo, así como pescados grasos, embutidos y confitería. Además, se debe evitar freír o guisar. Debido a la posibilidad de flatulencia, se deben evitar los alimentos ricos en fibra, como las legumbres y las crucíferas.

Bibliografía:

1. Wroński K., Tenderenda M., Tratamiento quirúrgico de un pólipo de vesícula biliar: reporte de un caso y revisión de la literatura, "Nowa Medycyna" 2012, núm. 4
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