El programa de prevención eficaz de la insuficiencia placentaria implementado en el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Clínico No. 2 en Szczecin recibió fondos para su continuación y una gama más amplia de exámenes prenatales. Gracias a ellos, las futuras madres tienen la oportunidad de continuar con el embarazo el mayor tiempo posible y dar a luz a un niño sano.
PRENATALPROJEKT es un programa de exámenes prenatales en el campo de la insuficiencia placentaria, gracias al cual, en el momento adecuado del embarazo, se puede implementar la profilaxis, lo que evitará el parto prematuro y, por lo tanto, le da a la mujer la oportunidad de dar a luz a un niño sano. El objetivo principal es el diagnóstico, el tratamiento temprano y la educación en el campo de la patología asociada a la insuficiencia placentaria.
El creador del programa es el dr. hab. n. med. Sebastian Kwiatkowski, médico adjunto a cargo de la Clínica de Obstetricia y Ginecología del Hospital Clínico Público Independiente No. 2 PUM en Szczecin, uno de los dos especialistas en el campo de la perinatología en el Voivodato de Pomerania Occidental. Para continuar con la implementación de PRENATALPROJEKT en 2020, el Dr. Kwiatkowski obtuvo fondos que permiten una gama más amplia de investigaciones.
El proyecto se ha estado ejecutando desde 2018. En el primer trimestre del embarazo, las mujeres que participan en el programa se hacen una ecografía, se mide la presión arterial y se prueban tres sustancias para diagnosticar el funcionamiento de la placenta y detectar posibles patologías. Las pruebas prenatales estándar, a excepción del PRENATALPROJEKT, incluyen la prueba de solo dos sustancias y no brindan resultados lo suficientemente confiables y confiables en cuanto al funcionamiento adecuado de la placenta.
En el segundo trimestre del embarazo, se realiza la ecografía en sí y se prueba la presión arterial. Si se detecta alguna irregularidad, la mujer embarazada está bajo un cuidado y seguimiento especiales. En una aplicación creada especialmente, que descarga a su teléfono y también es utilizada por su ginecólogo obstetra, informa la presión y el peso medidos varias veces al día. El examinador prenatal que participa en el programa decide si iniciar el tratamiento.
En el caso de insuficiencia placentaria, se trata de la administración diaria de 150 mg de una dosis terapéutica de aspirina. Por lo general, aspirina. Es por eso que el método de diagnóstico y tratamiento en PRENATALPROJEKT es sorprendentemente sencillo y eficaz. Una mujer toma aspirina bajo la supervisión de un médico hasta la semana 36 de embarazo, lo que se considera seguro para el desarrollo del niño, y la interrupción del embarazo no representa tal riesgo para él.
Hasta ahora, 350 mujeres embarazadas han sido incluidas en el programa en la Región de Westpomerania. Aproximadamente el 10% de ellos tenían un mayor riesgo de insuficiencia placentaria (preeclampsia y posible restricción del crecimiento fetal).
Usaron ácido acetilsalicílico, es decir, aspirina. Los primeros resultados formales del programa se anunciarán en abril en el VI Congreso de Ecografía en Obstetricia y Ginecología en Arłamów. Los resultados generales de PRENATALPROJEKT se presentarán en la conferencia que estamos organizando en Szczecin del 15 al 17 de octubre.
Hasta entonces, podremos evaluar a todos los pacientes que han sido incluidos en el programa de detección, dice el Dr. Kwiatkowski. También se está mejorando la aplicación de teléfono actual. Pronto se lanzará una nueva versión. También estamos buscando un socio estratégico para trabajar en ello, a fin de abordar profesionalmente las mejoras en el campo de las tecnologías de la información, agrega el Dr. Kwiatkowski.
El tratamiento en sí es relativamente barato. Los principales costos en los que se incurre durante la implementación del programa son los costos de diagnóstico: realización de pruebas prenatales. Sin embargo, permiten detectar precozmente el funcionamiento anormal de la placenta, iniciar el tratamiento y, como demuestran los resultados del programa, dar a luz a un bebé sano en una semana de embarazo adecuada y segura.
El diagnóstico y tratamiento de una mujer embarazada bajo PRENATALPROJEKT es de aprox.700 zlotys. Mientras tanto, el costo promedio de cuidar a un bebé prematuro con un peso extremadamente bajo al nacer (500-700 g) es de alrededor de 100.000 PLN.
Por lo tanto, la detección prenatal de insuficiencia placentaria debe incluirse en todas las mujeres embarazadas, especialmente en las que están embarazadas por primera vez (en Polonia, se recomienda que las mujeres embarazadas mayores de 35 años sean pruebas prenatales obligatorias). Todo lo que necesita es un examen de ultrasonido y una extracción de sangre.
PRENATALPROJEKT también desarrolla otras actividades. No se trata solo de diagnóstico y tratamiento, sino también de crear conciencia sobre su salud y la de su hijo entre las mujeres embarazadas. Hemos obtenido la afiliación oficial de la Sociedad Polaca de Ginecólogos y Obstetras, y hasta ahora somos la única agencia oficial que educa no solo a los médicos, sino también a los pacientes, dice el Dr. Kwiatkowski.
De acuerdo con la recomendación recibida de la Sociedad Polaca para la Presidencia, los médicos de PRENATALPROJEKT ofrecen a las pacientes un programa extendido de exámenes prenatales para prevenir complicaciones en la segunda mitad del embarazo y los riesgos relacionados para el niño.
En la etapa actual de ejecución del programa, los médicos se centran en la hipertensión, la preeclampsia y la hipotrofia, que son peligrosas para las mujeres embarazadas. Hay planes para incluir la diabetes gestacional y posiblemente también los hijos de mujeres que participen en el programa en el futuro.
Vale la pena saberlo
Insuficiencia placentaria
Las patologías de insuficiencia placentaria ocurren en 10 de cada 100 mujeres embarazadas. Es mucho. Con mayor frecuencia se manifiestan como intoxicación por embarazo, incluida la preeclampsia, la eclampsia o la hipotrofia (muy poco aumento de peso de un niño).
Estas afecciones son más comunes en mujeres jóvenes y sin trabas que quedan embarazadas por primera vez. Al mismo tiempo, hoy en día, las mujeres quedan embarazadas cada vez más tarde, lo que las hace más propensas a desarrollar comorbilidades (obesidad, diabetes, hipertensión, enfermedades crónicas). También están en riesgo.
Todas estas condiciones contribuyen al desarrollo de insuficiencia placentaria, que conduce directamente a partos muy prematuros, cuando el recién nacido nace con un peso de aproximadamente 1000 g, a menudo varios meses antes de tiempo.
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