La caries es una enfermedad bacteriana que puede prevenirse de forma eficaz y curarse por completo. A pesar de esto, casi todos sufrimos de caries al menos varias veces en la vida. No es de extrañar: solo la mitad de los polacos se cepillan los dientes cada mañana y cada noche. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la caries? ¿Cómo se trata la caries?
Caries (verter. caries dentium) esta enfermedad infecciosa, llamado por bacterias - principalmente L. acidophilus y estreptococos (principalmente Streptococcus mutans). Los siguientes también contribuyen a la formación de caries: S. salivarius, S. mitis, S. sanguinis, Enterococcus faecalis. Sin embargo, para que la enfermedad se desarrolle, todavía requiere azúcar y tiempo, así como una tendencia individual a la caries.
En Polonia, la caries es un problema de hasta el 95%. adultos. El polaco adulto promedio tiene caries en hasta 13 dientes y el 57% de las personas mayores de 40 años usan dentadura postiza.
Más de la mitad de los niños de varios años son diagnosticados con una enfermedad avanzada, y uno de cada dos adolescentes ingresa a la edad adulta debido a esto, sin tener una dentadura completa. Por lo general, culpamos a los dulces por el desarrollo de caries.
Y con razón, aunque las razones de su formación son mucho más complejas. La caries es un proceso de descalcificación y degradación gradual de los tejidos duros de los dientes. Los científicos creen que esto sucede por cuatro razones básicas.
Al ignorar el estado de los dientes, estamos jugando con nuestra salud. La gangrena y la inflamación de los tejidos pueden convertirse en una fuente de infección para todo el cuerpo y causar muchas enfermedades graves, por ejemplo:
- enfermedad reumática
- endocarditis y miocarditis
- glomerulonefritis
- inflamación del iris del ojo
- flebitis
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Tabla de contenido
- Caries - causas
- Caries dental - curso
- Caries avanzada
- Caries y periodontitis
- Caries - tratamiento
- ¿De qué se llena la cavidad?
- Caries - prevención
Caries - causas
La caries es causada principalmente por bacterias. Aunque es difícil de imaginar, hay alrededor de 300 especies de bacterias en la boca humana y su número total es de casi 50 mil millones.
La mayoría de ellos, sin embargo, no son perjudiciales para nosotros. Solo aquellos que, al descomponer los azúcares, producen ácidos orgánicos y toleran un ambiente ácido, son responsables de la caries.
En su mayoría pertenecen al géneroStreptococcus mutans. Estas bacterias forman una capa amarilla suave y firmemente adherida a la superficie de los dientes, denominada profesionalmente placa. Los microbios constituyen hasta el 80 por ciento. su masa, mientras que el restante 20 por ciento. es un sustrato orgánico que les ayuda a adherirse al esmalte.
Solo el agua limpia, las grasas y las proteínas no afectan el desarrollo de caries. Olvidándonos de ello, solemos comer caramelos, barritas nutritivas, fruta dulce o galletas entre horas, beber café, té, zumo o naranja azucarada. Esto es suficiente para proporcionar a las bacterias su solución nutritiva estratégica, es decir, carbohidratos (principalmente disacáridos y azúcares simples).
Caries dental - curso
Cuando las bacterias descomponen los azúcares, los procesos químicos producen ácidos orgánicos (por ejemplo, acético, láctico, propiónico, fórmico, butírico) que reducen el pH natural en la boca.
El esmalte afectado se vuelve poroso y el primer signo de descomposición aparece en su superficie: una mancha blanca y opaca que puede oscurecerse con colorantes alimentarios. En esta etapa, el proceso se puede detener y el tratamiento no requiere perforación.
Sin embargo, si no visitamos al dentista, los ácidos seguirán siendo perjudiciales para el esmalte. Más bacterias entrarán al diente y destruirán rápidamente la dentina. Esto creará un agujero, llamado caries por los expertos.
Caries avanzada
Las bacterias penetran más profundamente en el diente hasta que finalmente se acercan a la pulpa. No hay duda en este momento de que algo anda mal. El diente duele y es sensible a los cambios de temperatura. Si todavía hay una capa delgada de dentina sana en la parte inferior de la cavidad y va al dentista rápidamente, existe la posibilidad de salvar un diente vivo.
Sin embargo, si retrasamos la visita, la caries penetra en la pulpa y el proceso inflamatorio no se puede revertir. Es necesario extraer la pulpa, conocido popularmente como tratamiento de conducto.
El dentista, después de la anestesia local, extrae la pulpa con un dispositivo que se asemeja a una pulpa dura. Si el acceso a las raíces es difícil, primero "envenena" el diente con una preparación especial y después de unos días extrae la pulpa. Luego tiene que limpiar los canales del diente, rellenarlos con pasta dental y poner un empaste. Gracias a este tratamiento, conservamos el diente, pero está muerto y por tanto puede romperse o astillarse fácilmente.
Caries y periodontitis
Por miedo a la perforación, algunas personas, a pesar del fuerte dolor de muelas, no visitan a un especialista. Después de unos días, desarrollan necrosis pulpar. Aunque el diente deje de doler, no significa el fin de los problemas. La pulpa muerta es un excelente caldo de cultivo para las bacterias, que eventualmente conducen a su descomposición putrefactiva, es decir. gangrena. A veces este proceso no causa ninguna molestia.
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Solo el dolor agudo indica periodontitis. Entonces desaparece la última barrera que detiene la infección dentro del diente. Se propaga a los tejidos circundantes y luego, a través del hueso de la mandíbula, por todo el cuerpo.
La periodontitis puede ser aguda y no solo duele el diente, sino también toda la mandíbula y la cabeza. Se acompaña de hinchazón, descomposición general y fiebre. Si se forma un absceso como resultado de una inflamación, es posible que sea necesario cortarlo y tratarlo con un antibiótico. A veces, sin embargo, la periodontitis es crónica y asintomática en el área del ápice de la raíz.
Solo cuando esta condición se convierte en una inflamación aguda y el dolor se vuelve insoportable, acudimos a un dentista que intenta realizar un tratamiento de conducto (suele durar mucho más, incluso hasta varios meses, porque se necesitan medicamentos para combatir las bacterias y regenerar el tejido dañado). Si el tratamiento es ineficaz, el dentista puede realizar el llamado resección del ápice de la raíz. Consiste en el corte quirúrgico y limpieza de los huesos.
A veces, sin embargo, el diente no se puede salvar y la única solución es extraerlo. Esto ocurre con mayor frecuencia con los molares de raíces múltiples.
Caries - tratamiento
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Remineralización
Solo los llamados caries inicial. Su rasgo característico es una ligera descalcificación visible en forma de manchas blancas o más oscuras. No requiere perforación, lo que nos resulta desagradable. El dentista, después de limpiar a fondo la zona, aplica un compuesto de flúor en forma de gel o barniz. La preparación es para crear las condiciones adecuadas para que los iones de calcio, fosfato y fluoruro se reconstruyan en el área dañada. El tratamiento debe repetirse varias veces.
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Sellando
Incluso si solo se ve un pequeño orificio, la dentina, que es más suave y menos resistente a la caries que el esmalte, puede dañarse significativamente. El dentista primero debe eliminar el tejido enfermo (la mayoría de las veces lo hace con un taladro tradicional, con menos frecuencia, con un láser o un gel especial que disuelve las lesiones cariosas). Luego, llena herméticamente la cavidad con un material apropiado, comúnmente conocido como sello. Sin embargo, debemos saber que ni el láser ni el gel reemplazan la perforación, solo la acortan significativamente.
¿De qué se llena la cavidad?
La amalgama es una combinación de mercurio con limaduras de un metal o una aleación de varios metales. Si bien este tipo de relleno tiene oponentes que argumentan que el mercurio puede liberarse al cuerpo en cantidades peligrosas, los estudios detallados no indican tal riesgo. La ventaja de la amalgama es su alta durabilidad, su efecto bactericida a largo plazo y la rapidez del procedimiento. Sin embargo, debido a su color oscuro, en la actualidad solo se usa en el tratamiento de molares y superficies no visibles.Los composites, es decir, los materiales compuestos, se han utilizado en odontología durante 30 años. Hoy en día, los dentistas suelen utilizar materiales endurecidos a la luz porque su color puede coincidir perfectamente con el tono del diente y no se puede ver el sello. Además, los materiales compuestos se adhieren perfectamente al tejido dental y son muy duraderos. A este respecto, sin embargo, son inferiores a las amalgamas.Los cementos de ionómero de vidrio son mezclas complejas de varios componentes. Su principal ventaja es la capacidad de unirse químicamente a los tejidos del diente y prevenir el desarrollo de caries (esto se debe a la presencia de flúor, uno de sus componentes). La desventaja de los cementos es el color oscuro y la abrasión relativamente rápida de la superficie del diente, lo que hace necesario reemplazar los empastes.
Caries - prevención
El estado de los dientes de un ser humano adulto también depende de la dieta de la madre y de sus hábitos, que el niño asume, porque los dientes comienzan a formarse ya en el útero. Este proceso, llamado odontogénesis, dura desde la 4a semana de gestación, cuando se forman los dientes temporales, hasta alrededor de los 20 años, cuando el desarrollo de los ochos, el llamado muelas del juicio. Por tanto, durante el embarazo:
- limitar la cantidad de azúcares,
- coma tanta proteína como sea posible, porque la proteína y el colágeno son el núcleo orgánico de los tejidos duros de los dientes.
La vitamina A, la vitamina C y la vitamina D, así como el calcio, también influyen en la calidad de los dientes. La falta de vitamina A o C conduce al subdesarrollo del esmalte (hipoplasia). A medida que los dientes maduran, el fosfato de calcio se deposita en su matriz (partes del esmalte). Si le damos muy poco al niño, los dientes tienen un esmalte y una dentina mucho más débiles.
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Fuente: Biznes.newseria.pl