La pubertad prematura de las niñas es la aparición de síntomas de la pubertad antes de los 8 años. Luego se observa el primer vello púbico, agrandamiento de los senos o un crecimiento puberal más rápido. ¿Cuáles son las causas de la pubertad prematura y qué hacer cuando una niña madura prematuramente?
Las niñas pueden desarrollar una pubertad prematura por diversas razones. Los especialistas distinguen dos tipos de este trastorno, la forma primaria y la forma completamente independiente de la gonadoliberina. Este es un ejemplo de una de las neurohormonas que estimula la liberación de FSH y LH. Los datos recopilados sugieren que el tratamiento temprano puede inhibir eficazmente la pubertad prematura y que el desarrollo posterior del niño es completamente normal.
Pubertad prematura: tipos
La pubertad prematura se presenta como un trastorno primario y es independiente de la concentración de gonadoliberina.
La maduración sexual primaria es la manifestación de una activación excesiva y prematura de la vía hipotalámica-pituitaria-gonadal. El hipotálamo produce gonadoliberina, que a su vez influye en la secreción de la hormona FSH (folículo-oligofrenia) y LH (luteinizante). Se manifiesta en el caso de las niñas, p. Ej. agrandamiento de los senos y rápido crecimiento de la pubertad. Aparte de la maduración sexual acelerada, no se encuentran anomalías adicionales. La causa aún se desconoce. Es mucho más fácil determinar la base del trastorno en los niños, en los que, por regla general, la pubertad prematura se asocia con defectos del SNC en forma de, por ejemplo, tumores o como resultado de cambios resultantes de inflamación o trauma.
La supuesta pubertad precoz es una condición que no depende de la activación del eje hipotalámico-pituitario-gonadal, por lo que la concentración de gonadoliberina es irrelevante en este caso. Desafortunadamente, en este caso la pubertad no siempre coincide con el sexo del niño. Sucede que durante este tiempo, las niñas adquieren rasgos masculinos, lo que tiene un impacto colosal en la psique del niño. Entonces el problema es muy complejo y también requiere la consulta de un psicólogo. Las características masculinas observadas en pacientes que padecen supuesta pubertad precoz incluyen:
- agrandamiento del clítoris
- bajando el timbre de la voz que comienza a parecerse a la masculina
- vello corporal excesivo
La causa probable de este trastorno no son solo los cambios neoplásicos, sino también:
- quistes ováricos, que son el resultado de la sobreproducción de FSH. El aumento de volumen de los folículos ováricos se asocia con una producción proporcionalmente mayor de estradiol, que es responsable del agrandamiento de los pezones o del crecimiento del endometrio.
- El síndrome de McCune-Albright (MCA), que puede aparecer incluso en la primera infancia, también se caracteriza por una decoloración de la piel café con leche. El cuadro clínico del síndrome también incluye hiperparatiroidismo, hipertiroidismo e hiperplasia suprarrenal.
Pubertad prematura aislada: se presenta en varias formas, incl. agrandamiento aislado de las glándulas mamarias que ocurre antes de los 4 años de edad y tiene tendencia a retraerse. Solo está sujeto a una observación confiable sin tratamiento.
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El diagnóstico de la pubertad prematura es difícil y requiere un enfoque holístico del paciente. El primer médico que los padres deben contactar es el pediatra. La entrevista con los padres del niño es importante, también en términos del proceso de maduración en nada solo. Quizás algunas características sean las mismas y no deberían ser alarmantes. El siguiente paso son las pruebas detalladas de laboratorio y de imágenes. Deberá evaluar el equilibrio hormonal de su cuerpo. Las pruebas de imagen son útiles no solo por ultrasonido, sino también por resonancia magnética y tomografía computarizada. Debe ser consciente de la gravedad del problema, que puede llegar a ser grande si se confirma la etiología del cáncer.
Tratamiento de la pubertad prematura
El tratamiento depende de la etiología del trastorno. La mayoría de las razones no son la base para una intervención muy rápida. Es importante no pasar por alto el crecimiento neoplásico que debe tratarse lo antes posible. Probablemente será necesaria una intervención quirúrgica para eliminar la lesión patológica. En el caso de la etiología endocrina, es necesaria una farmacoterapia a largo plazo en forma de suplementación de hormonas deficientes.
Las acciones llevadas a cabo correctamente significan que la maduración sexual posterior avanza sin problemas, y todo el proceso generalmente se extiende en el tiempo durante un período de aproximadamente 4 años.
¿Qué problemas enfrentan los niños con pubertad precoz?
La adolescencia es siempre un elemento sorpresa. La aparición prematura puede estar asociada con problemas adicionales, especialmente de naturaleza mental. El cuerpo sufre una serie de transformaciones que pueden resultar difíciles de aceptar. El entorno de los compañeros también juega un papel importante. Las niñas pueden ser objeto de burlas y persecución. Desafortunadamente, en muchos casos, la terapia psicológica es necesaria. Por otro lado, existe el problema de crecer demasiado rápido. Aunque el niño es temporalmente más alto que sus amigos, es una situación temporal y eventualmente estas personas alcanzan una estatura más baja. Esto se debe al rápido crecimiento excesivo de los cartílagos de crecimiento.
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